Hoe te bepalen of een kind een hersenschudding heeft: de eerste tekenen

De inhoud

Kinderen verkennen actief de wereld en vallen daarom vaak. Tegelijkertijd raken ze volgens traumatologen meestal hun hoofd en ledematen, dus een hersenschudding bij een kind is op bijna elke leeftijd een veel voorkomend fenomeen. In dit artikel zullen we u vertellen hoe u de eerste tekenen van een dergelijk trauma bij een kind kunt herkennen en hoe u hem op de juiste manier van eerste hulp kunt voorzien.

Wat is het?

Hersenschudding wordt een letsel genoemd door artsen, waarbij op het morfologische niveau het weefsel en de structuur van de hersenen niet veranderen, maar neurologische aandoeningen manifesteren zich. Een hersenschudding is tijdelijk en, in het algemeen, van korte duur.

Bijna 85% van de TBI bij gevoelige kinderen krijgt hersenschudding. De oorzaak en de omstandigheden van het letsel zijn altijd ongeveer hetzelfde en liggen in het mechanische effect op de schedel: het kan een slag op het hoofd zijn of een slag op het hoofd met iets. Soms is de oorzaak een schending van de axiale belasting, bijvoorbeeld bij een fractuur van de wervelkolom, een scherpe val op de kolf, een sprong naar de voeten vanaf een grote hoogte.

Een kind kan een hersenschudding krijgen op kinderritjes, bijvoorbeeld op cirkelvormige draaimolens of een trampoline - alle bewegingen, inclusief scherpe versnelling, worden geassocieerd met het laten vallen van een reflexkop, waarbij de hersenen van binnenuit tegen de schedelwanden slaan.

Het is een feit dat de hersenen zich in de hersenvocht bevinden, en tussen de wanden van de schedel en direct het hersenweefsel is er vrije ruimte. In situaties waarbij de hersenen vanuit de binnenkant van de schedel inslaan, spreken ze direct van de aanwezigheid van een hersenschudding. Enige tijd na de impact zijn sommige functies en de onderlinge consistentie van verschillende delen van de hersenen tijdelijk verstoord.

Meestal wordt een hersenschudding geregistreerd bij kinderen ouder dan 3 jaar. Tot deze leeftijd zijn de schedelbotten van de baby zachter. In de kindertijd is hersenschudding niet zo'n frequente diagnose, omdat de dempingseigenschappen toenemen als gevolg van een grotere hoeveelheid cerebrale vloeistof in de schedel en "fontanellen" waardoor de botten van de schedel kunnen bewegen wanneer ze worden geraakt of op een andere manier worden beïnvloed.

Na 1-2 jaar beginnen de fontanellen en de botten van de schedel beginnen snel hard te worden. Op de leeftijd van 5 jaar bereiken ze de kracht van een volwassene door kracht, en vanaf dat moment is tremor een zeer reële bedreiging.

Volgens de traumatologen van kinderen wordt de meeste hersenschudding geregistreerd bij kinderen in de leeftijd van 7-9 jaar. Iets minder - bij kinderen van 3 tot 6 jaar. Steeds vaker wisselen ouders van jongens artsen uit voor hulp, omdat meisjes minder vaak vallen, ze minder vechten, ze niet proberen een wereldrecord neer te zetten om van het dak van een garage te springen, enz.

Eerste tekenen en symptomen

Vanwege het wijdverspreide voorkomen van dit type trauma in de kindertijd, moet elke ouder de eerste tekenen van een hersenschudding bij een kind kunnen herkennen en identificeren.

Een hersenschudding is een gesloten schedelblessure en daarom kan er geen externe schade aan het hoofd van het kind zijn. Als er een val of een kopbal voor uw ogen optreedt en u zeker bent van het feit dat u letsel oploopt, zijn er misschien minder vragen dan in situaties waarin een klein kind heeft geslagen, maar er niets over kan zeggen, en de ouders u niet zullen laten vallen of slaan. gemiste redenen.

Een van de eerste symptomen kan verlies van bewustzijn zijn. Met een hersenschudding kan het een paar seconden of enkele tientallen minuten duren. Het kind kan zelfs onmiddellijk na het ontvangen van het letsel flauwvallen en enige tijd later. Bij veel kinderen is het symptoom van verlies van bewustzijn helemaal afwezig. Alleen een zekere remming en domheid is merkbaar.

Thuis is het gemakkelijk om het schudden te identificeren aan de hand van dit teken: het kind gedraagt ​​zich anders, hij ziet er verward uit en reageert langzaam op de woorden die aan hem zijn gericht. Bij kleine kinderen jonger dan één jaar kan er sprake zijn van constant gehuil of van onnatuurlijke slaperigheid.

Kinderen die al op grond van leeftijd duidelijk kunnen verklaren en zich kunnen uiten, hebben mogelijk een verminderd geheugen. Meestal herinneren kinderen zich de omstandigheden van de blessure niet, althans - ze kunnen zich de gebeurtenissen die volgden op het tot leven komen na het verlies van bewustzijn niet herinneren. Het is moeilijk om te zeggen of het verloren fragment van het geheugen zal terugkeren. Amnesie is in dit geval heel begrijpelijk en vaak onherstelbaar. Gebrek aan herinneringen is echter alleen van toepassing op de gebeurtenis die verband houdt met de verwonding. Mam, pap en het kind herinneren zich heel goed, je kunt je geen zorgen maken.

Thuis kunnen ouders die een kind met een hersenschudding vermoeden zelfs de omvang van de verwonding bepalen:

  • eerste graad - er is geen verlies van bewustzijn, het kind onthoudt alles goed;
  • tweede graad - bewustzijnsverlies trad niet op, maar het is verward, de spraak is verstoord, het kind kan zich niet geheel of gedeeltelijk herinneren wat er met hem is gebeurd;
  • derde graad - er was bewustzijnsverlies, het geheugen is aangetast.

Als het kind het bewustzijn niet heeft verloren, kunnen ouders de hersenschudding bepalen met het daaropvolgende klinische beeld dat typerend is voor dit type letsel:

  • het kind wordt lusteloos, klaagt over hoofdpijn;
  • misselijkheid verschijnt en soms overgeven (meestal alleenstaand, maar ernstig);
  • sterke zwakte, duizeligheid, tinnitus;
  • het kind kan vaak zweten (natte, koude handpalmen, natte hoofdhuid);
  • pijnlijke bewegingen van de oogbollen in verschillende richtingen;
  • de oogbollen zelf kunnen er onnatuurlijk uitzien (afhankelijk van het type discrepantie); als je de ogen van het kind zorgvuldig bestudeert, zie je misschien een kleine nystagmus (oogbevend);
  • de slaap is gestoord (het kind kan niet slapen, of hij slaapt en wil niet wakker worden);
  • nasale bloedingen verschijnen (niet altijd en helemaal niet).

Met het verschijnen van ten minste 1-2 symptomen, is het noodzakelijk om de bloeddruk van het kind meerdere malen in een uur te meten. Met een hersenschudding is het niveau van de bloeddruk onstabiel.

De bovenstaande symptomen worden meestal waargenomen tijdens de eerste dagen na het letsel. Dan verdwijnen de meeste tekens, alleen hoofdpijn, een gevoel van verhoogde vermoeidheid, geïrriteerdheid en emotionele instabiliteit kunnen nog lang bestaan.

Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat schudden bij kinderen jonger dan 3 jaar het vaakst voorkomt zonder verlies van bewustzijn. Het ziektebeeld bij kinderen is eerder schaars. In de regel verlangen ze bij het trillen eerst, tot vermoeidheid, huilen. Dan kalmeren ze en vallen ze onmiddellijk in slaap. Ze slapen lang, waarna het kind weigert te eten of weinig eet, neurologische symptomen zoals regurgitatie kunnen voorkomen. Na een paar dagen is de eetlust hersteld, de slaap wordt beter.

Wat is het gevaar?

Een lichte hersenschudding is meestal niet gevaarlijk voor het kind. Het lichaam van een kind kan snel alle schendingen van het neurologische plan compenseren zonder belangrijke gevolgen in de toekomst. Echter, herhaalde hersenschudding, als het kind eerder een dergelijke aandoening heeft doorstaan, kan de ontwikkeling van posttraumatische encefalopathie veroorzaken. Wanneer het de handcoördinatie kan verstoren, en ook vaak is er een plons van één voet.

De ontwikkeling van dergelijke post-traumatische aandoeningen hangt niet af van de mate waarin de hersenschudding de vorige keer was en welke symptomen erbij en of ze überhaupt aanwezig waren. De manifestatie van dergelijke schendingen is zeer divers: het kunnen flitsen zijn van ongemotiveerde agressie, hysterie, neurose, of, integendeel, perioden van diepe remming. Het kind kan vertrouwd raken met hoofdpijn, intracraniële hypertensie, evenals problemen met het geheugen en het onthouden van nieuwe informatie.

Het gevaar van een hersenschudding ligt in het feit dat andere craniale trauma's kunnen worden "gemaskeerd" eronder, die een groter gevaar voor het kind vormen. Daarom zal alleen een zorgvuldige observatie helpen om een ​​hersenschudding te onderscheiden van hersenkneuzing of ander hoofdletsel.

Bij hersenschudding verdwijnen alle symptomen binnen 3-7 dagen na verwonding, met ernstiger hersenletsel, het klinische beeld verandert niet of is belast.

Eerste hulp - Wat moeten ouders doen?

Als je vermoedt dat de hersenschudding van een kind naar een horizontale positie moet worden overgebracht. Je kunt een kleine roller onder je voeten plaatsen zodat deze iets hoger in niveau is. Onder het hoofd kun je een klein kussen leggen.

Als het kind van een bewuste leeftijd is, laat hem dan in geen geval in slaap vallen vóór de aankomst van de Ambulance, die onmiddellijk na de detectie van de kenmerkende symptomen van een schedelblessure moet worden opgeroepen. Gebrek aan slaap is belangrijk voor de eerste beoordeling van verwarring, die de omvang van de verwonding zal bepalen.

Het kind moet aan de rechterkant liggen. Dit is belangrijk om het te beschermen tegen stuipbloedigheid, als het plotseling wordt geopend. Een baby kan worden genomen met handvatten aan de linkerzijde van de moeder, naar de kant toe en houdt hem vast tot de komst van het medische team.

Om de effecten van plotselinge convulsies te voorkomen, die ook vrij spontaan kunnen optreden, moeten de ledematen van het kind in een rechte hoek worden gebogen - de handen moeten op de borst worden geplaatst, de benen moeten op de knieën worden gebogen.

Als een kind visuele gevolgen heeft van een val op de hoofdhuid - kegeltjes, wallen, kan ijs dat in een handdoek is gewikkeld, aan de plaats van de verwonding worden gehecht. Als er een wrijving of een wond is, behandel deze dan met waterstofperoxide, breng koud aan en wacht op de arts. Het is mogelijk dat het kind hechtingen in het ziekenhuis nodig heeft.

Bij een grote wond moet je niet wachten tot het moment is om andere symptomen te beoordelen - je zou over de randen van de wond moeten ijsvorming zonder het te beïnvloeden, en naar de eerstehulpafdeling gaan.

Wanneer het kind het bewustzijn verliest, worden ze op een vlakke en harde ondergrond geplaatst, waarbij ze hun benen en hoofd optillen en zij ammoniak ruiken. Als er geen ademhaling is, moeten ouders longreanimatie kunnen uitvoeren en als de baby herstelt, moet u hem vóór de komst van de arts niet laten bewegen, spreken of drinken.

Hoe is de behandeling?

In het stadium van herstel krijgt het kind vrede, gebalanceerde voeding, de afwezigheid van harde geluiden, fel licht, actieve beweging. Meestal duurt revalidatie maximaal 3-4 weken. Het wordt aanbevolen voor deze tijd om computerspellen te beperken, tv te kijken en boeken te lezen.

Vitamine-preparaten zijn voorgeschreven voor het kind, evenals nootropica ("Pantogamum», «Nootropil"). Niet vaak, maar het kan 1-2 weken duren voordat u in het ziekenhuis verblijft. Tijdens de herstelperiode kan een neuroloog een massage voorschrijven voor de kind- en fysiotherapiesessies.

Mening van Dr. Komarovsky

Gerenommeerde kinderarts Yevgeny Komarovsky, wiens mening van groot belang is voor ouders, is van mening dat men het risico van een hersenschudding niet moet overdrijven. Als we het over een klein kind hebben, dan zal hij met een hoge mate van waarschijnlijkheid na de val geen hersenschudding hebben. Maar er zal veel geschreeuw zijn van schrik en veel uitgeputte ouderzenuwen. Na een uur of twee na de blessure is het kind weer vrolijk en is het vergeten wat er is gebeurd, speelt hij, zorgt hij voor de gebruikelijke kinderzaken en vraagt ​​hij om eten, hij heeft geen hersenschudding.Ouders kunnen niet in paniek raken.

Moeders en vaders zijn de beste artsen in de wereld die de eigenaardigheden van de ontwikkeling van hun kind kennen en daarom zijn zij de eersten die tekenen van hersenschudding kunnen detecteren volgens het veranderde gedrag van de kinderen.

Komarovsky gelooft dat in alle gevallen behalve een open letsel, de observatietactiek de beste is.

Als het kind in slaap viel na de blessure, zou hij zich niet moeten bemoeien, zegt Yevgeny Olegovich. Maar om de twee uur moet de moeder het kind nog wakker maken en controleren hoe goed zijn denkprocessen werken. Dit helpt een eenvoudige vraag - waar is moeder, hoe is de naam van het kind, hoeveel vingers laat u zien, etc. Als er geen antwoord is of de antwoorden lijken meer onzin, moet u onmiddellijk de "noodafdeling" bellen.

Het behandelen van hersenschudding is niet zo moeilijk, maar toch is het beter om blessures te voorkomen. Komarovsky beveelt sterk aan dat ouders hun kinderen nauwlettend in de gaten houden voor een wandeling, niet om zelfgenoegzaamheid aan te moedigen met schommels en glijbanen, het gebruik van attracties voor andere doeleinden, het is ook beter om trampolines te vermijden.

Thuis moet je ervoor zorgen dat er een antislipmat in de badkamer is en dat er geen gegoten en slordige plassen op de tegelvloer zijn.

Het kind moet op een fiets en rolschaatsen rijden met een bescherming en een helm.

Dr. Komarovsky zal je in de volgende video meer vertellen over hersenschudding.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid