Typen en kenmerken van computertomografie voor kinderen

Moderne medische diagnostiek heeft vele manieren om de oorzaak van de ziekte van een kind te bepalen wanneer het niet visueel kan worden gedaan. Een kijkje in het lichaam om de processen die zich daar voordoen vast te stellen, maakt diagnostische methoden met hoge precisie mogelijk, waaronder computertomografie - CT. Welke soorten CT-scan doen kinderen, hoe is de diagnose en wat zijn de kenmerken ervan, zullen we in dit artikel vertellen.

CT-scan zal nooit worden voorgeschreven aan een kind, tenzij absoluut noodzakelijk. Reeds omdat het onderzoek het effect op het organisme van de kinderen omvat door röntgenstralen, waarvan bekend is dat de baby's meerdere keren gevoeliger zijn dan volwassenen.

Als ouders van de arts een verwijzing voor computertomografie ontvangen, lijdt het geen twijfel dat de medisch specialist alle voor- en nadelen afwees en tot de conclusie kwam dat het gebrek aan diagnose voor het kind gevaarlijker is dan blootstelling aan radioactieve straling.

Dergelijke stralen met verschillende intensiteit worden gereflecteerd door de weefsels van het lichaam. Het is deze eigenschap die het mogelijk maakt om niet alleen een gedetailleerd beeld van een bepaald orgel te creëren, maar ook om zijn laag-voor-laag-beeld te verkrijgen, waarin pathologische veranderingen niet onopgemerkt kunnen blijven. De CT-methode werd uitgevonden in 1972, waarvoor de auteurs werden erkend door Nobelprijswinnaars.

Moeders worden vaak verward met MRI en CT. Het verschil is fundamenteel. MRI is gebaseerd op blootstelling aan elektromagnetische straling en CT is gebaseerd op blootstelling aan röntgenstralen. Kinderen die een zo nauwkeurig mogelijke diagnose moeten stellen, krijgen gewoonlijk CT voorgeschreven, omdat deze methode om informatie te verkrijgen over de toestand van de inwendige organen als veel nauwkeuriger wordt beschouwd dan MRI.

Computertomografie biedt een waardevolle mogelijkheid om de ziekte in het beginstadium te identificeren, wat van groot belang is voor de behandeling en de prognose voor de toekomst. Soorten CT worden gedeeld door de bestudeerde organen en systemen. Meestal wordt een onderzoek voorgeschreven ter gelegenheid van hersenletsel, maar er is ook een behoefte aan een CT-scan in geval van verdenking van pathologieën van andere inwendige organen - longen, nieren, lever, hart, evenals een vermoeden van abnormale processen in het bewegingsapparaat of de bloedvaten.

Afhankelijk van hoeveel plakken zullen worden onderzocht voor één cirkelvormige rotatie van de tomograafbuis, worden een sectie en CT met meerdere secties onderscheiden. Ook kan de procedure het gebruik van een contrastmiddel vereisen en kan deze zonder contrast worden uitgevoerd. Voor hersen-CT wordt bijvoorbeeld een contrastmiddel intraveneus geïnjecteerd om mogelijke problemen beter te visualiseren. En om de pathologieën van bepaalde organen van de buikholte te diagnosticeren, moet deze dronken zijn.

Afhankelijk van het aantal omwentelingen van de buis, worden sequentiële, spiraalvormige en meerlagige multislice-tomografie onderscheiden. Verschillende methoden verschillen in technische kenmerken, snelheid van het apparaat, methoden om het beeld te verkrijgen, het terugbrengen van de buis naar zijn oorspronkelijke positie. Deze informatie kan van belang zijn voor professionele fysici of artsen, maar is voor de ouders volkomen nutteloos.

De reden voor de benoeming van CT-baby kan een verscheidenheid aan symptomen zijn. CT-scan van de hersenen wordt voorgeschreven voor vermoedelijke afwijkingen in de ontwikkeling van de baby, voor vermoedelijke neoplasmata, traumatische laesies, bloeding.Vaak moet deze procedure worden gevolgd in de eerste dagen na de geboorte van de baby, als hij te vroeg is geboren en er tekenen zijn van een jeugdige beroerte, als het kind tijdens de geboorte ernstige acute hypoxie heeft gehad.

Het kind kan CT-scan van de hersenen nodig hebben, evenals de tijdelijke en andere schedelbotten na een val en een hoofdinslag. Computertomografie van de borst wordt minder vaak toegewezen, alleen in gevallen van vermoedelijke ernstige congenitale afwijkingen van het hart en de longen. De methode verdient de voorkeur omdat de longen gevuld met lucht het beste kunnen worden gevisualiseerd.

MRI kan meer geschikt zijn voor het onderzoeken van de maxillaire sinussen en strottenhoofd, maar computertomografie kan ook worden aanbevolen, vooral in gevallen waarin de arts een kind met tumoren vermoedt.

Tijdens het onderzoek van de tomograaf moet het kind gedurende een voldoende lange tijd relatieve of volledige immobiliteit op de tomograaftafel handhaven. Het is duidelijk dat het onmogelijk is om dit van de kinderen te eisen. Daarom wordt computertomografie voor zuigelingen en jongere kinderen uitgevoerd onder anesthesie.

Alvorens verder te gaan met het onderzoek, weegt de anesthesist het kind en injecteert de vereiste dosis van het medicijn, wat zal zorgen voor een stille en voldoende lange medicatenslaap.

Oudere kinderen CT kan als volwassenen worden gedaan - zonder verdoving, op voorwaarde dat het kind niet bang wordt voor de scanner, zal hij niet hysterisch worden: het duurt tenslotte 15-20 minuten om in de scanner te zijn.

Het is mogelijk om computertomografie te doen voor kinderen van elke leeftijd - zowel pasgeboren als kleine en adolescenten. Een vereiste - de aanwezigheid van specifieke aanbevelingen van de arts voor de onderzoeksprocedure.

Als er in een bepaald geval een alternatief is, geloof me, dan zal de dokter het zeker gebruiken. Bijvoorbeeld, pasgeborenen hebben de mogelijkheid om de hersenen te onderzoeken met behulp van neurosonografie (echografie door een veer), en op de leeftijd van 2-3 jaar, wanneer de veer gesloten en gehard is, helaas, is er praktisch geen alternatief.

Als computertomografie wordt voorgeschreven aan het kind, moeten ouders dit weten hoe het kind moet worden voorbereid op de aanstaande procedure.

• Het wordt afgeraden om de baby vier uur lang te voeden en water te geven voor de procedure. Dit maakt het voor hem gemakkelijker om geld over te maken dat wordt gebruikt voor onderdompeling in slaapmiddelen.
• Een ouder kind dat een onderzoek zonder verdoving kan ondergaan, wordt psychologisch voorbereid, praat over wat ons te wachten staat, hoe het zal zijn. Je kunt de kinderen van de CT-scan laten zien aan het kind, je vertellen dat de tomograaf eigenlijk een ruimtevaartuig is en dat hij zelf voor een korte tijd de meest echte sterrenreiziger moet zijn.
• Voor een kind van elke leeftijd is een vooronderzoek vereist. Voordat u naar CT gaat, moet u de conclusie van een kinderarts in uw handen krijgen, een elektrocardiogram en algemene laboratoriumtests van bloed en urine.
• Als CT wordt voorgesteld met contrast, is het noodzakelijk om een ​​conclusie te verkrijgen van een allergische specialist die bevestigt dat het kind niet allergisch is voor jodium, omdat het onderdeel is van de contrastoplossing.

De resultaten van CT worden zeer gewaardeerd door artsen van verschillende specialiteiten, ongeacht het land waar het onderzoek werd uitgevoerd. Het voordeel van de methode ligt in het verkrijgen van afbeeldingen met zeer hoge resolutie, waarbij zelfs minimale afwijkingen van de normen duidelijk en laag voor laag zichtbaar zijn. Er is ook een mogelijkheid om een ​​driedimensionaal model van een aangetast orgaan te maken, wat erg belangrijk is voor een correcte diagnose in bijzonder moeilijke gevallen.

Het onderzoek is pijnloos, het wordt niet gevoeld door een kind dat een CT-scan zonder anesthesie ondergaat. Daar kun je je geen zorgen over maken. Maar de praktijk leert dat ouders in principe en niet voor het ervaren zijn, maar voor de mogelijke schade en gevolgen van blootstelling aan röntgenstralen in de toekomst. Is CT gevaarlijk? Tot op zekere hoogte is het gevaarlijk, maar niet meer dan bij conventionele röntgenstralen, omdat de stralingsdosis tijdens röntgenpassage hoger is.

Professionele medische literatuur beschrijft het verhoogde risico op het ontwikkelen van kanker in de toekomst bij kinderen die verschillende CT-procedures hebben ondergaan. Deze gegevens waren echter gebaseerd op de statistieken van de jaren 90, terwijl de stralingsdoses onvergelijkelijk hoger waren dan de huidige.

Ervaren radiologen beweren dat de schade van computertomografie veel lager is dan de weigering van een dergelijk onderzoek, wat kan leiden tot een gebrek aan accurate en tijdige diagnose en overlijden van het kind of tot onomkeerbare gevolgen voor zijn gezondheid als gevolg van een niet-herkende ziekte.

Het risico op het ontwikkelen van kanker na CT-scan wordt geschat door radiologen op 1: 4000, wat betekent dat slechts één op de vierduizend kinderen een verhoogde kans op oncologische gevolgen zal hebben. Meestal zijn dit kinderen met erfelijke aanleg. Het gevaar van onderzoek in de populaire betekenis is dus sterk overdreven.

Toch zijn er WHO-aanbevelingen dat kinderen niet vaker dan twee keer per jaar een CT-scan moeten hebben. Na elk onderzoek moet u uw kind voldoende water laten drinken en meer met hem mee wandelen in de frisse lucht, zodat blootstelling aan direct zonlicht wordt vermeden. Dus de straling zal sneller worden uitgevoerd.

Ondanks alle argumenten van evidence-based medicine en een duidelijke grondgedachte van de behandelend arts over de prevalentie van voordelen ten opzichte van schade, geven de meeste ouders uiting aan extreme bezorgdheid over de aanstaande procedure en staan ​​ze zelfs klaar om diagnostiek te weigeren om het kind niet aan gevaar bloot te stellen.

Niet minder straling moeders bang en het vooruitzicht van algemene anesthesie, vooral omdat het internet voldoende beoordelingen is dat het kind zich slecht voelde na de procedure. De kwestie van tolerantie voor anesthesie is individueel, het hangt af van de leeftijd, de staat van gezondheid en de kwalificatie van de anesthesist. Daarom is er geen reden om de gezondheidstoestand van uw kind en die van een ander te vergelijken.

Het in de gesloten capsule zitten van het geschikte type tomograaf is ook ongewenst voor kinderen met verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, beïnvloedbare baby's. Daarom is het het beste om een ​​medische verklaring te kiezen waarin nieuwe worden geïnstalleerd open scanners, waarbij het kind zich niet beperkt tot de wanden van de capsule. Op dergelijke apparatuur voelen kinderen zich beter en rustiger.

Hoe je een kind voorbereidt op computertomografie, zie de volgende video.