Wat te doen als u tijdens de zwangerschap bloedt uit de neus?

De inhoud

Zwangere vrouwen zijn erg kwetsbaar en achterdochtig. Zorgen over hun eigen gezondheid en de conditie van het ongeboren kind zijn redelijk begrijpelijk en natuurlijk. Maar als een vrouw 's ochtends misselijkheid, rugpijn en veranderingen in smaakvoorkeuren behandelt, kan de bloedneus bij de aanstaande moeder verwarring en angst veroorzaken, vooral als het met benijdenswaardige regelmaat herhaald wordt. Om te weten wat u moet doen als u tijdens de zwangerschap bloedneus krijgt, moet u de oorzaken van dit fenomeen kennen.

Wat is dit?

Het slijmvlies van de neusholte is rijk aan bloedvaten. In het geval van schending van hun integriteit onder invloed van externe of interne factoren, kan nasale bloeding optreden. In de geneeskunde heeft deze term zijn eigen naam - "Epistaksiks". Meestal verlaat het bloed de neusholte via de voorste wand (stroomt uit de neusgaten). Soms passeert het bloeden op de achterwand, daarom stroomt het in de slokdarm, komt het in de maag en kan overgeven veroorzaken in bloedige massa's. Het komt uiterst zelden voor dat bloed door de ogen uitgaat, zoals tranen, en stijgt door het nasolacrimal kanaal.

De integriteit van de vaten in het neusslijmvlies kan worden verbroken door mechanisch letsel en spontaan. Bij zwangere vrouwen treedt vaker spontane bloeding op. Volgens de statistieken klagen ongeveer 30% van alle aanstaande moeders over nasale bloedingen, die van tijd tot tijd verschijnen, in het begin van de zwangerschap. In de latere periodes achtervolgt niet meer dan 10-15% van de vrouwen zo'n onaangenaam symptoom van zwangerschap.

redenen

Nasale bloedingen bij zwangere vrouwen kunnen heel natuurlijk, fysiologisch zijn of worden veroorzaakt door bepaalde pathologische aandoeningen. Om snelheid te onderscheiden van pathologie, het is noodzakelijk om de frequentie en de duur van de bloedingsepisodes te schatten. Als het bloeden niet overvloedig is, het bloed snel stolt, bakt, het aantal afleveringen niet meer dan eenmaal per week overschrijdt, is er niets om je zorgen over te maken.

fysiologische

De reden waarom de integriteit van de vaten van het neusslijmvlies wordt geschonden, ligt in de hormonale achtergrond. Progesteron en oestrogenen, die in de loop van de zwangerschap in grote hoeveelheden worden geproduceerd, zijn noodzakelijk voor een veilig vruchtdragend en behoud van de zwangerschap, ze verbeteren de vulling van bloedvaten in de bloedvaten. De hormonen zelf kunnen echter bijwerkingen veroorzaken.

Soms is er bij zwangere vrouwen, onder invloed van progesteron, sprake van emotionele instabiliteit, tranen, humeurigheid, terwijl vrouwen sneller geneigd zijn tot angst en paniek. Slaap kan worden gestoord.

De vaten van het neusslijmvlies zijn dun en kwetsbaar. Iedereen die minstens één keer zijn neus pakt, weet hoe gemakkelijk ze zich kunnen verwonden. Onder invloed van hormonen stromen bloedvaten over van bloed, sta niet op en barst. Dit is hoe bloedneuzen voorkomen. Dergelijke afleveringen zijn niet lang, dus het bloeden stopt snel.

Draagt ​​bij tot de epistaxis van het cardiovasculaire systeem van de zwangere. In het eerste trimester neemt de bloedstroom in het lichaam van de vrouw toe. Dit schept een gevaar voor de integriteit van de vaten van het neusslijmvlies. In het tweede en derde trimester, wanneer een fysiologische rhinitis begint bij zwangere vrouwen, zwelt het neusslijmvlies, kan een bloeding het karakter van bloedstolsels in het neusslijm krijgen. Een loopneus met bloed is niet gevaarlijk voor vrouwen en kinderen. Na de geboorte gaat hij spoorloos voorbij.

Elke kleine factor kan bloedneuzen veroorzaken als een vrouw:

  • blaast haar neus onbedoeld;
  • scherp recht uit een gebogen positie;
  • buigt scherp af;
  • 's Morgens haalt het toilet onnauwkeurig uit de neus van het slijm dat' s nachts is gedroogd.

Dit alles kan epistaksis veroorzaken, evenals in de hitte blijven, in een benauwde ruimte, waar het te droge lucht is (het gebeurt vaker in de winter wanneer de verwarmingstoestellen werken). Deze redenen worden als fysiologisch beschouwd, niet gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van de moeder en het kind. Als bloedneuzen regelmatig zijn, is overleg en onderzoek met een huisarts noodzakelijk. Als onaangename episodes zeldzaam zijn, zijn medische zorg en medicatie niet nodig:

het is genoeg om een ​​schone zakdoek en vochtige doekjes in je tas te bewaren (als plotseling een neusbloeding wordt opgevangen).

pathologisch

Nasale bloedingen kunnen een teken zijn van een pijnlijke aandoening, dan heeft de aanstaande moeder nood aan gekwalificeerde medische zorg. Hier zijn enkele pathologieën die epistaxis kunnen veroorzaken:

arteriële hypertensie

Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap is een ernstig gevaar voor het leven en de ontwikkeling van de foetus. Het beïnvloedt de werking van de placenta nadelig. De baby krijgt minder voedingsstoffen, vitamines, vertraagt ​​het metabolisme van de foetus in het lichaam van de moeder. Als gevolg hiervan begint het kind achter te blijven in ontwikkeling. Pathologie kan leiden tot de prenatale dood van een kind.

Dergelijke nasale bloeding gaat gepaard met hoofdpijn, de vrouw ervaart aanvallen van misselijkheid, ze "gooit" in koorts, koude, zweten neemt toe. Het bloed komt onder druk naar buiten, terwijl het bloeden vrij krachtig en overvloedig is. Stop ermee is best moeilijk. Enige tijd daarna gaat de knobbel van de knobbel en kleine bloedstolsels verder.

De aandoening vereist een vroege ziekenhuisopname zwanger. In een ziekenhuisomgeving bieden een verloskundige-gynaecoloog en een therapeut gezamenlijk de juiste therapie om de druk te verminderen. Ziekenhuis is te allen tijde wenselijk, geconfronteerd met een dergelijk probleem.

In het derde trimester (na 37-38 weken) kan de arts beslissen over vroege bevalling per keizersnede.

Verminderde bloedeigenschappen

Meestal wordt het bloed van een vrouw tijdens een normale zwangerschap stroperiger en neemt de stolligheid toe. Sommige aangeboren of verworven oorzaken kunnen echter leiden tot het omgekeerde proces: het bloed wordt vloeibaar, de stolling is onvoldoende. Neusbloedingen zijn in dit geval frequent. Ze zijn lang, zelfs als het volume afgegeven bloed klein is.

Coaguleerbaarheidsstoornissen zijn gevaarlijk voor een vrouw en haar baby. Ernstige bloeding kan optreden in het geboorteproces. Vooral gevaarlijk is onvoldoende bloedstolling in het derde trimester. Het kan placenta-abruptie, overmatige inwendige bloedingen, de dood van de foetus en moeder veroorzaken.

De oorzaken van lage coagulatie zijn verborgen in verlaagde immuniteit onder invloed van hormonen. Een sterke verzwakking van de immuniteit vermindert het vermogen van bloed om te stollen. Dit kan ondervoeding zijn, waardoor de zwangere vrouw een tekort aan vitaminen, ijzer, calcium en magnesium heeft. Soms is de oorzaak aangeboren. Dit is hemofilie, waarvan de drager alleen een vrouw kan zijn, en alleen jongens zijn ziek.

Naast bloedneus kan een bloedingsstoornis ook zeggen:

  • het verschijnen van spontane kneuzingen door enige, zelfs een lichte aanraking;
  • bloedend tandvlees;
  • bloed in de urine.

In dit geval is het belangrijk voor een zwangere vrouw:

  • overleg met een hematoloog;
  • speciale analyse - coagulogrammen;
  • behandelingsrecept.

Therapie wordt uitgevoerd met het gebruik van geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloedstolling, het aantal bloedplaatjes en de eiwitten in het bloed te verhogen.De specialist schrijft een dieet voor dat producten bevat die bloed dikker maken (vet vlees, boter, bonen, erwten, room).

Calcium tekort

De behoefte van een zwangere vrouw aan calcium neemt vele malen toe: van maternaal bloed gaat dit essentiële mineraal naar de babywaarvoor het nodig is voor het leggen en groeien van botten, kraakbeen, eerste beginselen van melktanden. Het kind neemt de maximale hoeveelheid calcium uit het lichaam van de moeder, terwijl de moeder zelf vaak last heeft van hypocalciëmie. Deze aandoening is gemakkelijk te veronderstellen als gevolg van regelmatig 's ochtends bloeden uit de neus, duidelijk verslechterde toestand van de nagels, tanden en het haar van de toekomstige moeder. Soms (bijvoorbeeld 's nachts) kan een vrouw ernstige kuitkrampen ervaren.

De situatie verdwijnt niet vanzelf, ze heeft behandeling nodig. Na het uitvoeren van een bloedtest om het calciumgehalte in het bloed te bepalen, schrijft de arts de juiste voorbereidingen voor de zwangere vrouw en speciale vitaminecomplexen voor zwangere vrouwen voor. In ernstige gevallen kunnen vrouwen worden opgenomen en behandeld onder toezicht van artsen. De gevaarlijkste hypocalciëmie in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer het botweefsel van de baby intensief wordt gelegd.

Neus verwondingen

Niemand is verzekerd tegen blessures. Elke verwonding aan het neustussenschot, de neusslijmvliezen, als het bloeden moeilijk te stoppen is, moet je absoluut een traumatoloog laten zien. Het is mogelijk dat de vrouw wordt gestuurd naar een andere specialist (otolaryngoloog) voor post-traumatische behandeling.

Infectieziekten

Besmettelijke ziekten vormen een ernstig gevaar voor het kind (vooral in het eerste trimester van de zwangerschap). De oorzaak van bloedingen in de neus van een zwangere vrouw kan infectieziekten zijn (van ARVI tot herpesinfectie). Vaak worden de vaten van het neusslijmvlies gevuld met bloed als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus en langdurig hoog de temperatuur maakt ze broos en breekbaar.

Bijkomend gevaar schept een zelfbehandeling van de toekomstige moeder. Ongecontroleerde medicatie (vooral antibiotica), inhalaties die niet goed thuis worden toegediend, kunnen leiden tot bloedneus, wat gepaard gaat met ernstige complicaties voor de vrouw en de foetus.

Als u niet kunt worden gered van een besmettelijke ziekte, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. De specialist zal een zachte behandeling voorschrijven, rekening houdend met de situatie van de patiënt, om het effect op de foetus van de besmettelijke ziekteverwekker en geneesmiddelen die zijn bedoeld om het te bestrijden te minimaliseren.

diagnostiek

Een zwangere arts kan contact opnemen met de vermoedelijke pathologische neusbloeding. Hij zal een bloedtest voorschrijven om schendingen van haar bloedstolling uit te sluiten, het niveau van de bloeddruk van een vrouw te bepalen en zo nodig aanwijzingen geven voor een consult KNO-arts en hematoloog. Radiografie van de sinussen tijdens de zwangerschap is niet toegewezen, chirurgie op het neustussenschot wordt ook uitgesteld voor de postpartumperiode.

KNO-arts voert diagnostiek uit

Eerste hulp

Als zich een nasale bloeding voordoet, kunnen de zwangere vrouw en haar familieleden het bloed zelf stoppen en vervolgens besluiten de arts te bezoeken. Om eerste hulp te bieden aan de aanstaande moeder, heb je nodig:

  • ijs;
  • schone doek;
  • koud water;
  • watten;
  • waterstofperoxide.

Het algoritme is vrij eenvoudig:

  • een vrouw moet gaan zitten en vragen haar hoofd een beetje naar beneden te kantelen;
  • een servet met daarin gewikkeld ijs wordt op de neus aangebracht;
  • open de ventilatieopeningen, de balkondeur om te zorgen voor de snelste toevoer van verse lucht in voldoende hoeveelheid;
  • kleding die nauw aansluit op de nek en borst van de toekomstige moeder, moet ongedaan worden gemaakt om de druk te verlichten.

Als een neusgat bloedt, wordt het na 10 minuten blootstelling aan ijs gedurende 5-7 minuten met een vinger tegen het neustussenschot gedrukt. Als het bloed uit beide neusgaten stroomt, drukt u elk van hen afwisselend gedurende 3-4 minuten in.Als de bloeding overvloedig is, met stolsels, komt het bloed er onder druk uit, schokken, na het ijs is het nodig om watten bevochtigd met waterstofperoxide aan de neus te bevestigen.

. En terwijl de vrouw haar vasthoudt, moet haar bloeddruk worden gemeten en, als de waarden hoog zijn, een ambulance bellen.

Wat niet?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, kun je je hoofd niet teruggooien. In dit geval neemt de druk toe, het bloeden wordt sterker. Het bloed kan dus in het lichaam op de achterwand terechtkomen, wat overgeven zal veroorzaken. Inslikken van neusbloed in de luchtwegen en maag kan worden voorkomen als de vrouw niet in een horizontale positie wordt gelegd.

Blaas niet in je neus: dit mechanische proces voorkomt de vorming van bloedstolsels en bloedstolling in het gebied van beschadigde bloedvaten. Het is niet nodig om al hun medische kennis toe te passen, als het bloeden langer duurt dan 15 minuten. Deze stand van zaken vereist medische noodhulp.in plaats van binnenlandse maatregelen. Het is dringend om een ​​ambulance te bellen.

het voorkomen

Het is onmogelijk om de hormonale achtergrond van vrouwen tijdens de zwangerschap te beïnvloeden. Preventiemaatregelen kunnen worden beschouwd als voorwaarden die voor elke vrouw kunnen worden gecreëerd:

  • de lucht in het appartement moet voldoende bevochtigd zijn, vooral in de winter, wanneer de kachels en radiatoren de lucht "drogen" (hoe vochtiger het is, des te minder kwetsbaarheid van de schepen);
  • je moet meer vocht drinken (ongeveer 1,5 liter zuiver water per dag);
  • als er sprake is van zwelling en pre-eclampsie, zijn er problemen met de nieren, dan moet een individueel vloeistofdebiet met een arts worden besproken;
  • Het wordt niet aanbevolen om tijdens de zwangerschap een rhinitis met vasoconstrictieve druppels te behandelen: het slijmvlies heeft geen fysiologisch oedeem nodig;
  • als u een loopneus heeft, is het beter om de neus te wassen met zoutoplossing, door uzelf bereid, of met een apotheekoplossing voor het irrigeren van het neusslijmvlies (Aquamaris);
  • blaas zwangere vrouwen moeten goed zijn (afwisselend knijpen een neusgat);
  • het is noodzakelijk om vaker in de open lucht te lopen, het is nuttig voor het neusslijmvlies, het lichaam, evenals voor de baby die binnenkort zal worden geboren;
  • je kunt geen sigarettenrook en dampen van huishoudelijke chemicaliën inademen.
Ontdek wat er elke week van de zwangerschap gebeurt met moeder en baby.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid