37 weken 39 weken

38 weken zwangerschap: wat gebeurt er met de foetus en de aanstaande moeder?

De inhoud

Bij de 38ste zwangerschapsweek zijn veel vrouwen verbaasd door dingen te verzamelen in het kraamkliniek, en proberen ze zoveel mogelijk te leren over hoe de bevalling verloopt en wat ze moeten verwachten.

Vóór de op de omwisselkaart aangegeven geboortedatum heeft de aanstaande moeder nog twee weken. In feite kan de bevalling op elk moment beginnen. Als je dit begrijpt, is een vrouw rusteloos en erg kwetsbaar. Over wat er gebeurt met de baby en zijn moeder in week 38, zullen we in dit artikel meer in detail beschrijven.

Hoeveel maanden is het

Gedurende een lange periode van zwangerschap is zelfs de aanstaande moeder zelf enigszins verloren qua termen. Ze is eraan gewend dat het aftellen zich in verloskundige standaarden bevindt en zich niet meteen kan herinneren hoeveel maanden het in een gewone kalender zit.

Bedenk dat de verloskundige term de feitelijke periode van de foetus is plus twee weken.

Calculus komt dus van de eerste dag van de menstruatie, voorafgaand aan de conceptie.

38 obstetrische weken betekent dat de baby precies 36 weken bestaat. 38e week in kalendertermen is precies 8 maanden plus 2 weken. De periode van het dragen van een baby duurt 266 dagen.

Bereken de duur van de zwangerschap
Voer de eerste dag van de laatste menstruatie in.

Hoe was het met de baby?

Baby op de 38e week is klaar voor de geboorte. Hij is volledig gevormd, de laatste maanden is hij "hersteld", is hij aangekomen en nu, net als zijn moeder, wacht hij op het maternale organisme om het "startsein" te geven dat je het pad naar deze buitenwereld kunt beginnen.

Vruchtgrootte en gewicht

Het geschatte gewicht van de foetus wordt bepaald door middel van ultrageluid met behulp van wiskundige formules ingebed in het programma van het scanapparaat. Gemiddeld is het gewicht van baby's op de 38ste week ongeveer 3 kilogram met een groot interval van trillingen.

Er zijn kruimels, die nu al 3800 gram wegen, en er zijn kleinere baby's, van wie het lichaamsgewicht amper 2800 gram bereikt. Jongens wegen nog een paar meisjes. In deze periode verschijnen er erfelijke kenmerken van uiterlijk: als mama en papa groot zijn, weegt de baby meer, als de ouders dun en kort zijn, dan zal het kind niet kunnen opscheppen met een groot gewicht.

De groei van het kind op 38 weken is bijna 50 centimeter.. Dit is ook de gemiddelde waarde, omdat er kinderen zijn met een lengte van 38 weken en een lengte van 56 centimeter, en er zijn baby's die van de nek naar de hielen zijn gegroeid tot slechts 48 centimeter.

Echografie in deze periode toont de volgende fetometrische indicatoren:

  • bipariented kopgrootte gemiddeld - 94 mm;
  • frontale occipitale grootte - 118 mm;
  • femur lengte - 75 mm;
  • de diameter van de borst - 101 mm.

Een kruimel, als hij nog niet geboren gaat worden, zal blijven groeien, maar in een langzamer tempo dan in voorgaande weken.

Zenuwstelsel

Op dit moment gaat de actieve ontwikkeling van het zenuwstelsel door. Het zal niet worden voltooid, zelfs na de bevalling, omdat het zenuwstelsel het enige systeem is van het menselijk lichaam, waarvan de vorming doorgaat na de prenatale periode. In de structuur van de hersenen en het ruggenmerg gebeurt niets nieuws - fysiologisch gezien is hun vorming voltooid, maar elke dag nieuwe neurale verbindingen ontstaan ​​nieuwe neuromusculaire impulsen.

De baby heeft al meer dan 70 automatische reflexbewegingen.die natuur zorgt voor overleven. Het beste van alles is dat de baby zuigende, grijpende en slikreflexen krijgt.

Hij zal ze meteen na de geboorte demonstreren.

Ook heeft een kind van deze leeftijd geleerd zijn ledematen te bezitten: nu bewegen zijn handen en voeten niet en worden niet willekeurig overgegeven, maar worden volledig gecontroleerd door de hersenen.

Het kind is behoorlijk emotioneel. Hij maakt onderscheid tussen bekende en onbekende geluiden, kan bang zijn, vreugde voelen, Rust, zorg en maak je zorgen met je moeder. Controle over je emoties in deze periode is van groot belang voor een vrouw.

verstoring

De bewegingssnelheid in obstetrische week 38 blijft exact hetzelfde als voorheen - ten minste 10 babybewegingen worden binnen 12 uur door de aanstaande moeder geregeld. Veel vrouwen merken echter op dat baby's 'lui' worden, trager en de hoeveelheid verstoringen wordt subjectief verminderd.

Inderdaad, de baby heeft niet langer de mogelijkheid om net zo snel en krachtig te bewegen als voorheen, omdat het bijna de gehele ruimte van de baarmoeder beslaat, er is praktisch geen ruimte over voor "manoeuvres".

Deze week klagen vrouwen ook over de pijnlijke bewegingen van hun zoon of dochter. Hier is ook niets ongewoons aan: de hoeveelheid vruchtwater neemt af, de natuurlijke "schokdemper" verdwijnt samen met hen, en nu raakt de baby de baarmoedermuren direct aan wanneer deze beweegt, waardoor vrouwen soms niet de prettigste gewaarwordingen hebben.

Het ontbreken van beweging binnen 4-5 uur of actieve, pijnlijke, scherpe bewegingen, die praktisch niet binnen 2-3 uur verdwijnen, zijn redenen voor een dringend ongepland bezoek aan de arts.

Het is door de beweging van het kind dat het de moeder kan vertellen dat hij niet goed is - er is niet genoeg zuurstof, er is een verstrengeling van de navelstreng, enz.

Organen en systemen

De hoofdgebeurtenis van de 38e week van de zwangerschap is de voltooiing van het proces van accumulatie door de longen van een baby-surfactant - een speciale stof die hechting van de alveoli aan elkaar verhindert. Dankzij de oppervlakteactieve stof, zal de baby zijn eerste volledige inademing en uitademing kunnen maken en zullen de longen niet aan elkaar plakken.

De rest van de orgels en systemen zijn volledig klaar om autonoom te werken buiten het lichaam van mijn moeder. Het hart pompt bloed, het klopt nog steeds vaker dan dat van moeder, maar dit is volkomen normaal.

Schepen kunnen zich vernauwen en uitzetten, zich aanpassen aan de kenmerken van de bloedstroom. Een kleine maag werkt soepel, omdat de baby tot 300 ml vruchtwater per dag doorslikt.

In de darm wordt de voorraad van de eerste uitwerpselen - de oorspronkelijke met meconium verzadigde groene kleur afgezet.

Meconium komt op de eerste dag na de geboorte van het kind in het licht, dus het werk van de darmen zal in nieuwe omstandigheden worden gelanceerd. De nieren van de baby en zijn blaas werken als een klok - de baby plast elk uur en een half. De lever, milt, pancreas en galblaas zijn volledig bestand tegen hun directe functies.

Zintuigen

De zintuigen van de baby na 38 weken zijn goed ontwikkeld. Een kruimeltje kan horen, hij luistert met plezier naar alles wat voor hem beschikbaar is. Hij kent de stemmen van mama en papa en herkent ze van een groot aantal andere stemmen., op hun hoede voor onbekende buitenaardse stemmen, harde geluiden, onplezierig qua klankkleur en volume, bijvoorbeeld de klap van de deur.

Uw kind kan zijn ontevredenheid over het kind op verschillende manieren uiten.Het hangt allemaal af van de aard van de baby, die hij al kan laten zien. Sommige vreemde geluiden worden bang en kalmeren, proberen instinctief te "verbergen", anderen zijn heel actief verontwaardigd en uiten hun emoties met actieve bewegingen.

Zie de baby kan nog niet. Meer precies, kan niet zien zoals we zien. maar hij maakt perfect onderscheid tussen licht en duisternis, dag en nacht, gemeenschappelijke contourenen hij zal de focus en de helderheid van het zicht in de eerste maanden na de geboorte 'opruimen'. Veel baby's hebben op dit moment hun eigen dagelijkse routine, wanneer hij slaapt en wakker is. Normaal gesproken weten toekomstige moeders tegen de 38e week het regime van hun baby vrij goed.

Geuren zijn nog steeds ontoegankelijk, omdat de baby nog steeds niet door zijn neus ademt, maar zijn smaakpapillen werken perfect. Hij onderscheidt goed de smaak van vruchtwater: als moeder gezoet heeft gegeten, begint hij ze actiever te slikken, en als knoflook minder actief is, terwijl hij grimassen van afschuw draagt, net als een volwassene.

Het gevoel van aanraking in een kind in week 38 is ontwikkeld tot een solide "top vijf". In de eerste dagen na de geboorte van de wereld, zal de tastbare manier om de wereld te kennen het belangrijkste zijn voor de baby - lichamelijk huidcontact met de moeder waaraan hij gedurende 9 maanden gewend was, zal hem een ​​gevoel van veiligheid en vrede geven, zelfs in onbegrijpelijke en beangstigende situaties.

Metabolisme en immuniteit

Het metabolisme van de baby is vrij snel, zijn stofwisselingsprocessen zijn snel. Zoals eerder, blijft de placenta het belangrijkste orgaan dat zich voedt en voorziet in alles wat nodig is in week 38. Ze is nog niet begonnen om actief oud te worden.

De mate van volwassenheid van de placenta is meestal de derde, maar er zijn vrouwen die een "babyzitje" hebben aan de rand van 2-3 graden van volwassenheid.

In de baarmoedervaten komt de baby via de placenta het bloed van de moeder binnen met alle substanties die nodig zijn voor de groei en ontwikkeling, vitamines en mineralen, zuurstof en via de baarmoedervaten in het bloed van de moeder - producten van het metabolisme: kooldioxide en slakken. "Gebruik" hen als de nieren en de lever van de zwangere.

Het immuunsysteem van de baby wordt gevormd, het werkt, maar de immuniteit is nog steeds erg zwak. Moeder in de laatste weken van de zwangerschap geeft de baby een hoeveelheid antilichamen met haar bloed, die de zogenaamde aangeboren maternale immuniteit vormen, maar deze bescherming is alleen voldoende voor de eerste paar maanden, dan zal de eigen immuniteit van de baby beginnen te "leren" van ziekten en vaccins.

verschijning

Als je nu geen gewone, maar driedimensionale echografie uitvoert, zie je een schattige, dikke baby. De vormen hebben een mooie ronde vorm gekregen, van de eerdere dunheid is er geen spoor door de opeenhoping van onderhuids vet, dit proces is de afgelopen paar maanden voortgezet.

De huid van de baby is niet langer gekreukeld en rood, het onderhuidse vet "verwijdert" het netwerk van bloedvaten van de huid, nu heeft de baby een roze huidskleur. Alleen de hielen en palmen van het kind bleven gerimpeld.

De laag dik, wit origineel smeermiddel bedekt niet langer het lichaam van de baby, het wordt alleen bewaard in de natuurlijke plooien - op de plooien van de ledematen en in de lies. Dit smeermiddel heeft nu een beschermende functie - beschermt de plooien tegen wrijven.

Moederhormonen, vooral oestrogenen, die actief vóór de bevalling worden geproduceerd en het lichaam de nodige voorbereiding op dit meer dan verantwoorde proces geven, treffen het kind meestal alleen extern.

Bij baby's van beide geslachten zijn de borstklieren vergroot en zijn de geslachtsorganen enigszins opgezwollen. - jongens scrotum en meisjestieria. Dit gaat snel voorbij nadat de baby is geboren.

Veel baby's hebben nu, bij 38 obstetrische weken, dik en grappig haar, andere haren op het hoofd zijn veel kleiner. Dit is een individuele eigenschap en beide worden als de norm beschouwd.

Het kind blijft haar en nagels laten groeien. Na 38 weken is er geen enkele aanwijzing van een pistool dat zijn lichaam bedekte tijdens de zwangerschap.Lanugo verdwijnt, de huid wordt glad en schoon.

De kenmerken van de baby zijn volledig gevormd, goed ontwikkelde gezichtsspieren maken het voor de kruimels mogelijk om de meest uiteenlopende gezichten en grimassen te bouwen.

Zeer binnenkort zal de moeder ze met haar eigen ogen kunnen zien, aangezien de gewoonte van het kind om in een droom te grimassen voortgaat tijdens de eerste paar maanden van het onafhankelijke leven.

Wat voelt moeder?

Gevoelens van de toekomstige moeder in week 38 kunnen niet prettig worden genoemd. De baarmoeder is zo sterk gegroeid dat deze de hele buikholte inneemt, en de baby erin neemt de hele baarmoederholte in beslag. Als gevolg daarvan voelt de vrouw gezwollen en onhandig aan, een grote buik maakt het moeilijk om een ​​normaal leven te leiden, te bewegen, dagelijkse activiteiten te doen. De baarmoeder knijpt in het middenrif, waardoor de vrouw zwaar ademt.

Onder invloed van hormonen stemming "dansen" - kalm voor een fractie van een seconde maakt plaats voor tranen, de vrouw voelt zich kwetsbaar, kwetsbaar. Angst voor de aanstaande geboorte voegt ook angst en stress toe.

Veel vrouwen hebben deze week een verstoorde nachtrust., ze worden gekweld door slapeloosheid. Overdag wil de toekomst voortdurend slapen, ze ervaart zwakte, ze heeft soms geen eetlust. Slaperigheid in de late namiddag wordt vervangen door angst en alles herhaalt zich opnieuw, omdat het onmogelijk is om volledig in slaap te vallen.

Met een gewicht in 38 obstetrische week kan gewichtsverlies optreden, dit zou niet moeten schrikken - hormonale veranderingen op grote schaal in het lichaam. Eerder, "beheerde" progesteron de zwangerschap, die een verhoogde eetlust en lage temperatuur in de vroege stadia veroorzaakte, maar nu is het lichaam gevuld met oestrogenen, waarvan de taak is om een ​​vrouw voor te bereiden op de bevalling. Deze geslachtshormonen dragen bij aan het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam, waardoor gewichtsverlies optreedt.

Een verouderende en dunner wordende placenta, die lichter wordt, en de hoeveelheid vruchtwater die merkbaar afneemt, beïnvloedt ook het lichaamsgewicht van een vrouw.

De borst van een zwangere vrouw is op dit moment mooi, gegoten, voor veel mensen, wanneer ze haar tepels aanraken, wordt dikke colostrum vrijgegeven, die in een paar dagen na de geboorte zal uitgroeien tot volwaardige moedermelk.

Als er geen colostrum is, hoef je je geen zorgen te maken, dit is ook een variant van de norm, en die zal zeker verschijnen, maar na de bevalling.

pijn

Een vrouw op 38 weken is vaak gemakkelijker om de vraag te beantwoorden waar ze geen pijn heeft, dan om al haar pijn te beschrijven - er zijn er te veel van en ze zijn behoorlijk divers.

Toekomstige moeders klagen op dit moment vaak over hoofdpijn van verschillende intensiteit. De redenen voor dit fenomeen kunnen veel zijn. Vaak doet het hoofd pijn als gevolg van hoge bloeddruk.

Een vrouw die vatbaar is voor hypertensie, is het noodzakelijk om het niveau van hun bloeddruk twee keer per dag te controleren en het met beide handen te meten. Als de druk stijgt, moet je een ambulance bellen.

Hoofdpijn bij zwangere vrouwen in de latere stadia is vaak van psychogene aard - ervaringen, angsten, angst kan niet voorbijgaan zonder een spoor achter te laten. De algemene toestand beïnvloedt ook de frequentie en intensiteit van hoofdpijn - bijvoorbeeld slapeloosheid, overdag hoofdpijn, is een vrij begrijpelijk fenomeen.

Vaak toekomstige mummies in dit stadium van de zwangerschap last van borsten - tepels doen pijn en jeuken. Dit is niet ongebruikelijk, alleen zo bereidt de borst zich voor op borstvoeding..

De baarmoeder, die zo groot is geworden dat hij amper in de buikholte past, verschuift het zwaartepunt, met als gevolg dat in de 38e week de lendenen, rug en staartbot pijn deden.

Pijn in de lies in het gebied van het schaambeen wordt in verband gebracht met de werking van het hormoon relaxine. Bekken in het bekken verzachten, ligamenten worden elastischer. Dit zou het voor het kind gemakkelijker moeten maken om door het geboortekanaal te gaan. Het verzachtingsproces met gelijktijdige belasting van de botten en ligamenten vanaf de zijkant van de zware en grote baarmoeder wordt geassocieerd met pijn in de regio van de symphysis pubica.

Als de pijn matige, niet dwingende bewegingen is, hoef je alleen maar een beetje geduld te hebben - na de bevalling komt alles weer op zijn plaats. Als de pijn in het perineum scherp en onveranderlijk is, als lopen, traplopen, staan ​​en omvallen in bed niet mogelijk is, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen zodat de symfyse wordt uitgesloten - een pathologische afwijking van het symfysisgewricht.

Vrijwel alle vrouwen in de 38e week hebben lage rugpijn, van tijd tot tijd wordt een baarmoedertint waargenomen, pijn in de linker en rechter buik verschijnt als tijdens de menstruatie. Dit zijn trainingsvlagen die snel voorbijgaan als je een horizontale positie inneemt en goed uitrust.

De pijn van beweging van de foetus wordt soms gecombineerd met het gevoel van een elektrische schok, vrouwen karakteriseren het vaak met de uitdrukking "scheuten lies". Dit ongewone gevoel kan optreden wanneer een baby zenuwknopen dichtknijpt.

Vaak beginnen de tanden in de 38e week plotseling pijn te doen.

Tijdens de zwangerschap nam de baby een grote hoeveelheid calcium uit het bloed van de moeder, zodat tandglazuur kon lijden.

Onder invloed van hormonen die vrijkomen vóór de bevalling, kan het tandvlees bloeden. Tandheelkundige behandeling gedurende deze periode is ongewenst.. Maar als de pijn hevig is, is het beter om de tandarts te bezoeken en de probleemtand te behandelen. Moderne methoden voor anesthesie in de tandheelkunde zijn toegestaan, zelfs voor zwangere vrouwen.

selectie

Normaal gesproken kan de hoeveelheid ontlading in week 38 iets toenemen, maar ze moeten transparant of licht blijven, vrij van bloed en kleur en geur. Dagelijkse pads zijn een uitstekende indicator van de status van voortplantingsorganen, omdat het erg handig is om veranderingen in de aard van de secreties te volgen.

Als de ontlading roze, bruin, uitsmeerend wordt als er slijm in zit, kan dit duiden op een ontlading van kurk.. Als de kurk helemaal is weggetrokken, lijkt het op een stolsel van slijm met bloedstrepen. Als de kurk in delen weggaat, wat ook als normaal wordt beschouwd, zal het rozeachtige slijmslijmvlies meerdere dagen worden waargenomen. Soms beweegt de stop volledig ongemerkt weg wanneer de vrouw de blaas of met het vruchtwater ledigt.

Een stop is een verzameling slijm die de ingang van het cervicale kanaal in de baarmoederhals sluit. Een dergelijke bescherming was nodig tijdens de zwangerschap, te beginnen bij de eerste uren, om te voorkomen dat vreemde lichamen, virussen, bacteriën de baarmoederholte binnendringen via het cervicale kanaal.

Wanneer de baarmoederhals gereed is voor de bevalling, begint de inwendige en vervolgens de uitwendige keelholte zich te ontvouwen. Bij de expansiefase van de interne farynx is de stop niet meer nodig en gaat deze weg.

Groenachtige en vuile grijze ontladingen met visgeur worden niet als normaal beschouwd in week 38, maar het is ook geen teken van een snelle geboorte.. Integendeel, dergelijke afscheidingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van een infectie in het genitaal kanaal. Infectie moet vóór de bevalling worden behandeld. Als dit niet gebeurt, wordt de vrouw toegewezen aan de waarnemingsafdeling van het kraamkliniek en bij de geboorte zal een grote kans op infectie van de foetus verschijnen.

Witte, kaasachtige afscheiding, met de geur van gist, yoghurt, kan erop duiden dat spruw begon. Dit is een veel voorkomend fenomeen tijdens de late zwangerschap.

Lijster ontwikkelt zich op de achtergrond van hygiëne of (en) als gevolg van de veranderde hormonale niveaus.

Symptomen van spruw zijn ook wenselijk om tijd te hebben om te behandelen voor de bevalling. Voor de revalidatie van het geslachtsorgaan met behulp van de oplossing en kaarsen "Hexicon" en het medicijn "Terzhinan". Een ander medicijn kan worden aanbevolen, het hangt allemaal af van de redenen voor het optreden van atypische ontlading, daarom is de keuze van de remedie de taak van de arts.

Het uiterlijk van afscheiding, lijkt op geurloos, kleurloos water, kan wijzen op een lekkage van vruchtwater. De snelle uitstorting van water is moeilijk te verwarren met iets, het is meestal het lek dat meestal vragen oproept.De apotheektest voor vruchtwater en onderzoek door een gynaecoloog zal helpen bij twijfelgevallen. Waterige afscheiding - een reden voor medische hulp.

spijsvertering

Na 38 weken kan de aanstaande moeder haar eetlust drastisch veranderen. Als je altijd al wilde eten, kan er nu volledige onverschilligheid zijn voor voedsel, en omgekeerd, eetlust kan "doorsnijden". maar Van de overvloedige lunch en het diner is de vrouw beter te weigerenPer slot van rekening zijn spijsverteringsproblemen op dit moment heel gewoon.

Een vergrote uterus comprimeert darmlieren, waardoor de aanstaande moeder wordt geplaagd door diarree, constipatie en misselijkheid, en deze onplezierige symptomen kunnen elkaar afwisselen en vervangen.

Intestinale lussen worden teruggeschoven, gecomprimeerd, peristaltiek wordt verstoord, gasvorming neemt toe. Vaak kun je klachten vinden als: "Ik ga op een grote manier naar het toilet met tranen in mijn ogen." Defecatie op dit moment levert echt veel problemen op. Diarree is niet minder pijnlijk dan obstipatie. Met een vloeibare ontlasting kan een vrouw uitdrogingsverschijnselen ervaren.

De maag wordt van onderaf ingedrukt. Hierdoor doet hij pijn, er is brandend maagzuur. Veel zwangere vrouwen denken dat op dit moment het haar van de baby groeit. In feite liggen de oorzaken van maagzuur in de mechanische compressie van de maag, waardoor maagsap in de tegenovergestelde richting wordt gesmeten - in de slokdarm. Vanwege het feit dat de galblaas wordt geperst, is de uitstroom van gal moeilijk, daarom kan de vrouw klagen, misselijk worden en zelfs braken met gal.

Maaltijden tijdens de 38e week van de zwangerschap moeten fractioneel zijn, niet groot, porties moeten klein zijn. Vette en zoute gerechten, een grote hoeveelheid vlees, vis en zuivelproducten moeten worden geweigerd, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan groentegerechten, fruit en lichte, schrale granen.

Dit zal omgaan met constipatie, de spijsvertering bevorderen, brandend maagzuur en misselijkheid verminderen.

Mogelijke problemen

pre-eclampsie

Een gevaarlijke en onvoorspelbare complicatie van late zwangerschap is gestosis. Het wordt geassocieerd met de dood van elke derde voldragen baby in de laatste weken van de zwangerschap. 15% van de gevallen van maternale mortaliteit aan het einde van de periode van het kind en bij de bevalling worden ook in verband gebracht met de ontwikkeling van de gestosis.

Manifest late pre-eclampsie zwelling van de benen, armen, gezicht. Vaak gaat deze zwelling gepaard met een toename van de bloeddruk, verslechtering van het algemene welzijn, detectie van eiwit in de urine.

De oedemen zijn niet altijd zichtbaar voor het blote oog, soms zijn ze inwendig en worden geassocieerd met ophoping van vocht in de weefsels, daarom is het niet altijd mogelijk om de symptomen van pre-eclampsie op te merken. Maar een ervaren arts zal kunnen navigeren.

Als in week 38 een gestosis wordt gedetecteerd, wordt een vrouw in het ziekenhuis opgenomen. en, in de regel, beslissen over de afgifte, om de gezondheid van de moeder en de foetus niet in gevaar te brengen.

Presentatie van de foetus

Er is bijna geen kans dat een kind dat de verkeerde positie inneemt in de baarmoeder, het zal veranderen in de rechter - het hoofd. De baby is te groot en in de baarmoeder te nauw om de baby om te draaien, hoewel dit soms gebeurt.

Controle echografie voor bekken of transversale presentatie wordt meestal uitgevoerd op 37-38 weken zwangerschap, en als de kruimel nog steeds in de zitpositie of over de baarmoeder ligt, wordt bij 38-39 weken een geplande keizersnede uitgevoerd.

Bij de meeste baby's op dit moment is de positie van het lichaam ten opzichte van de uitgang van de baarmoeder cephalisch, dat wil zeggen, hoofd kruimels strak tegen de uitgang van het bekken gedrukt. Deze positie is ideaal voor natuurlijke bevalling..

Op dit moment kan de vrouw zelf de druk van het hoofd van de foetus voelen - deze sensaties zijn niet de meest aangename, ze komen af ​​en toe voor. Met drukhoofd begint de vrouw een sterke drang te voelen om te urineren.

Placenta, vruchtwater

"Plaats van kinderen" voert nog steeds zijn functies uit, maar het doet het niet zo goed als vroeger. De placenta begon te verouderen. zijn dikte op 38 weken varieert van 27,5 mm tot 45,5 mm, gemiddeld - 34,07 mm. De hoeveelheid vruchtwater wordt ook kleiner. normaal Het indexbereik van het vruchtwater voor deze periode is 65-269 mm, een gemiddelde van 132 mm.

Als de hoeveelheid water afneemt, wanneer deze is verontreinigd met meconium, wat op echografie kan worden gezien als troebelheid en suspensie in wateren, wordt onmiddellijke toediening aangewezen, aangezien dergelijke symptomen wijzen op foetale hypoxie en een aantal andere pathologieën.

Er zal ook een geplande bevalling of keizersnede worden gepland in geval van dunning van de placenta, wanneer er vreemde insluitsels worden gedetecteerd, en in overtreding van de uteroplacentale doorbloeding.

aambeien

Een onplezierige en zeer pijnlijke aandoening, waarbij de bloedstroom in de hemorrhoidale aderen verstoord is, verschijnt in de late perioden bij zeven van de tien vrouwen. Dit komt door de druk van de baarmoeder op de onderste aderen, wat leidt tot een overtreding van de druk in de bloedvaten.

Uitwendige of interne aambeien, vergezeld van een verzakking van knopen of stroming zonder een verzakking, met anale bloedingen en zonder - er zijn veel soorten ziekten bij zwangere vrouwen.

Wanneer de symptomen verschijnen - jeuk en pijn in de anus, ontlasting, constipatie, ontlading van bloed tijdens stoelgang, pijn in de anus tijdens het lopen en zitten, moet de vrouw altijd een arts raadplegen.

Tegenwoordig zijn er veel geneesmiddelen waarmee u snel pijn en ontsteking in het rectum kunt verlichten om bloeding te stoppen. Het is raadzaam om de tijd te hebben om het voor de geboorte te doen.

cystitis

Veel zwangere vrouwen klagen in week 38 over pijn tijdens het plassen, vaak plassen in kleine porties. Dit verschijnsel zelf kan te maken hebben met de druk van de baarmoeder op de blaas, maar het uiterlijk van het snijden van acute pijn kan niet worden genegeerd.

De oorzaken van cystitis in zo'n lange zwangerschapsperiode kunnen worden geassocieerd met zowel fysiologie als koude, met een afname van de immuniteit, waarbij de slijmvliezen van de blaas bijzonder vatbaar worden voor infecties.

Het feit van de blaasontsteking op de 38e verloskundige week moet zeker worden gemeld aan de behandelende arts.. Hij zal aanvullende urinetests voorschrijven, inclusief analyse door Nechyporenko en bakposev. Het is belangrijk om de infectieuze aard van het fenomeen uit te sluiten. Symptomen helpen ook om de "Kanefron" te verwijderen.

Voorboden van de bevalling

Er is nog steeds tijd vóór de verwachte geboortedatum, maar vrouwen wachten op dit moment al op waarschijnlijke "precursoren", omdat het begin van de bevalling deze week helemaal niet zeldzaam is, en op de verwachte geboortedatum wordt slechts ongeveer 7% van de baby's geboren.

Met een tweelingzwangerschap kan de bevalling al van minuut tot minuut beginnen, met eenlingzwangerschap, deze waarschijnlijkheid is lager, maar het heeft ook een plek om te zijn.

Vrouwen die voor de eerste keer bevallen, zijn verloren, omdat de tekenen van beginnende arbeid hen onbekend zijn en degenen die multipara zijn, hebben niet altijd tijd om hun weg te vinden, omdat elke geboorte verschilt van de vorige, inclusief de aard van de eerste symptomen.

Laten we eens kijken welke tekens en symptomen naar het ziekenhuis moeten gaan.

Symptomen in primiparous

Het meest besproken symptoom is abdominale prolaps. Inderdaad, in een vrouw die binnenkort moet bevallen, gaat de maag naar beneden, omdat de baby een "startpositie" neemt, nadat hij het hoofd naar de uitgang van het bekken heeft gedrukt. In primiparous kan zo'n teken echter niet als betrouwbaar worden beschouwd, aangezien de buik van de toekomstige mummies lang vóór de geboortedatum valt. Als het 38 weken is, kan de maag al zijn verlaagd, of deze kan van dag tot dag dalen.

Valse (trainings-) samentrekkingen worden als een betrouwbaarder teken van naderende arbeid beschouwd.. Bij vrouwen die zich voor het eerst voorbereiden moeders te worden, kunnen ze ongeveer 5-7 dagen vóór de bevalling beginnen, soms een beetje vroeger. Generieke activiteit trainen is een individuele eigenschap en hier bestaat geen enkele standaard.

De oorzaken en het doel van valse weeën zijn nog steeds niet erg duidelijk voor de geneeskunde, en daarom wordt de versie van de "training" van het organisme vóór de aankomende echte beproeving als basis gekozen. Ze manifesteren zich als een zeurende pijn aan de linker- en rechterkant onder de buik zoals tijdens de menstruatie., trekt tegelijkertijd aanzienlijk de onderrug en drukt lichtjes op het rectum.

Dergelijke contracties hebben geen bepaalde tijdsduur, periodiciteit, ritme. Als een vrouw voelt dat de baarmoeder op een toon is gekomen (deze toestand, zwangere vrouwen worden vaak een teken van "buikkamenyet" genoemd), waren er zeurende pijnen, moet u gaan liggen en rust nemen.

Trainingsgevechten na een rustpas van een halfuur, en de echte nemen alleen maar toe.

Het onbetwistbare begin van de bevalling kan worden beschouwd als de afvoer van slijmprop en water. als waterige of sereuze afscheiding is verschenen, je moet bij elkaar komen en naar de verloskundige instelling gaan.

Als de bevalling niet begint met het uitstorten van water, maar met het verschijnen van weeën moet je ervoor zorgen dat ze niet trainen, en zodra ze hun cycliciteit kunnen herstellen (bijvoorbeeld, een pijnlijke aanval duurt 30 seconden en herhaalt zich elke 10 minuten of vaker), moet u ook de verzamelde dingen en documenten van tevoren nemen en naar het ziekenhuis gaan.

Een indirect teken dat aangeeft dat de bevalling binnenkort begint, wordt beschouwd als het zogenaamde "nestinstinct", een paar dagen voor het begin van de bevalling begint een vrouw een onweerstaanbare drang te krijgen om eruit te komen, alles op zijn plaats te zetten, opnieuw de luiers en luiers te aaien en te verschuiven. Zorg ervoor dat u de piano in de woonkamer verplaatst om anders te staan.

Als een dergelijk instinct niet wakker wordt, betekent dit niet dat de bevalling wordt uitgesteld.

Een ander indirect teken is het verschijnen van losse ontlasting. Voordat het lichaam bevalt, probeert het zich te ontdoen van alle overbodig en onnodig, en bij het legen van de darm worden speciale hormonen geproduceerd - de prostaglandinen, die het begin van de bevalling stimuleren, de baarmoederhals verzachtend.

Symptomen van hypnotiseren

In een tweede zwangerschap en in derde gevers, kunnen de symptomen hetzelfde zijn, maar met enkele belangrijke nuances. Trainingsvluchten bij vrouwen die al hebben moeten bevallen, beginnen in de regel vlak voor de bevalling - slechts een paar dagen.

De voortplantingsorganen van de toekomstige moeder "herinneren" zich de vorige ervaring en alle voorbereidingsprocessen voor de bevalling verlopen veel sneller. Dus, in primiparous, opent de binnenopening van de cervix eerst, en pas dan de buitenste opening, en soms duurt het vele uren tussen deze twee processen. Bij vrouwen die multhmenselijk zijn, kunnen er maar een paar minuten verstrijken tussen de opening van de binnen- en buitenkeel., soms openen ze bijna tegelijkertijd.

Als de training niet begint, maar de meest echte weeën beginnen, moet een vrouw die niet voor de eerste keer bevalt, niet wachten tot de frequentie van deze weeën intens is, omdat het proces te snel kan plaatsvinden. Het is beter om meteen naar het kraamkliniek te gaan om onder medisch toezicht te staan ​​in geval van snelle, snelle bevalling..

Indirecte symptomen van het begin van een tweede of derde geboorte zijn vaak het uiterlijk van een gevoel van oorzaakloze angst, angst, veel aanstaande moeders beweren dat een paar uur voordat ze bevallen, ze worden gegooid in hitte of kou, met koude rillingen en lichte duizeligheid.

Analyses en enquêtes

Bij de 38ste week van de zwangerschap wacht een vrouw op een geplande afspraak met een verloskundige-gynaecoloog die haar in de gaten houdt. Tijdens de receptie wordt de toekomstige moeder gewogen om de gewichtstoename (of gewichtsverlies) te bepalen, het niveau van de bloeddruk te meten, de armen en benen te onderzoeken op mogelijk oedeem, wat wijst op pre-eclampsie.

Als de zwangerschap problematisch was, zijn er bepaalde complicaties, de vrouw krijgt ongeplande CTG aangeboden. Cardiotocografie zal helpen om erachter te komen hoe de baby zich voelt aan de vooravond van de bevalling. Als er twijfels zijn of het apparaat resultaten zal produceren die afwijkingen in de foetus aangeven, zullen ze een Doppler-echografie (USDG) uitvoeren.

Dit onderzoek zal aantonen hoe de uteroplacentale bloedstroom wordt uitgevoerd, of de baby voldoende zuurstof heeft, voedingsstoffen, er zijn geen pathologische veranderingen in de structuur van de placenta en verstrengeling van de navelstreng.

Alle vrouwen zonder uitzondering krijgen een urineonderzoek in week 38., klinische analyse van bloed en de analyse die de naam "coagulogram" kreeg. Deze laboratoriumstudie zal toelaten de processen van hemostase te beoordelen - bloedstolling, wat erg belangrijk is aan de vooravond van de bevalling, om de mogelijke risico's van trombose of uitgebreide geboorteafname vast te stellen, als er afwijkingen in stollingsfactoren zijn.

Als een vrouw de tekenen, de 'voorbodes' van de bevalling voelt, voert de arts op de gynaecologische stoel tijdens een gepland bezoek een handmatig onderzoek uit en onderzoekt de baarmoederhals op haar bereidheid tot bevalling. De volwassen hals is gladgemaakt, verkort, een lichte opening kan worden waargenomen - met 1-2 vingers, als de bevalling de volgende dag of twee zou moeten beginnen.

Is seks mogelijk of niet?

Als een vrouw geen objectieve problemen heeft bij het dragen van een zwangerschap en de behandelende arts het niet verbiedt, is het mogelijk en noodzakelijk om in week 38 seks te hebben. Seksuele gemeenschap, die beide partners plezier geeft, zal alleen zwanger zijn in het voordeel van. Het orgasme helpt de baarmoederspieren om elastischer te worden, "traint" de baarmoederhals, bevordert de afgifte van het hormoon oxytocine, dat in bepaalde hoeveelheden het begin van de bevalling stimuleert.

Onbeschermde seks is dubbel nuttig, op voorwaarde dat de seksuele partner van een vrouw volledig gezond is en geen seksueel overdraagbare infecties heeft, inclusief verborgen. Het sperma bevat prostaglandine-hormonen die de spieren van de baarmoederhals ontspannen en helpen om zich snel voor te bereiden op bevalling. Seks heeft een positief effect op de relatie van toekomstige ouders, verbetert het begrip in het gezin, geeft rust en verbetert de gemoedstoestand.

Het is echter absoluut gecontra-indiceerd als het begin van de slijmprop begon in week 38, of het ging helemaal weg.

Geboorten hierna kunnen over een paar dagen beginnen. Gedurende deze tijd is seksueel contact ongewenst omdat het cervicale kanaal niet langer wordt beschermd en elke infectie direct in de baarmoederholte kan doordringen en een intra-uteriene infectie van de baby kan veroorzaken.

Geboorte na 38 weken

Geboorten worden op dit moment niet als vroegtijdig beschouwd, het kind is volledig volwassen en klaar voor een onafhankelijk leven buiten de buik van haar moeder. Volgens statistieken, arbeidsactiviteit deze week begint bij ongeveer 35% van de vrouwen, dat wil zeggen dat ongeveer elke derde zwangere vrouw gedurende deze periode naar het kraamkliniek wordt gestuurd.

Natuurlijke bevalling verloopt normaal, zonder kenmerken.

In sommige gevallen deze week is er een noodzaak om het geboorteproces te stimuleren. Dit is nodig wanneer de vrouw water brak en de weeën niet begonnen, als er aanwijzingen zijn voor bevalling en er geen contra-indicaties zijn tegen natuurlijke bevalling.

Indicaties voor bevalling worden beschouwd als tekenen van foetale nood - hypoxie, placenta-insufficiëntie, tekenen van afwijkingen in de moeder - het optreden van symptomen van pre-eclampsie, bijvoorbeeld. Met andere woorden als het kind "gehaast" moet worden, als het onveilig wordt in de baarmoeder, wordt stimulatie van arbeid toegewezen.

Het wordt uitgevoerd met geneesmiddelen, voornamelijk hormonale geneesmiddelen, evenals de punctie van de foetale blaas. Als de situatie niet kritiek is, tolereert de tijd kan een behandeling worden voorgeschreven die gericht is op de rijping van de onvolgroeide baarmoederhals - de introductie van turunda met hormonale gels en tegelijkertijd de rehabilitatie van het geboortekanaal. Al deze acties bevinden zich strikt in het ziekenhuis.

Een keizersnede over deze periode wordt op een geplande manier uitgevoerd voor vrouwen die een Rh-conflict met de baby hebben vanwege het verschil tussen Rh-factoren of bloedgroepen, vrouwen die een tweeling hebben na IVF (onafhankelijke geboorte vormt in dit geval een groot risico). Als een re-keizersnede moet worden afgelegd, kan deze ook voor deze of volgende week worden gepland.

Aanbevelingen voor aanstaande moeders

Als de baby geen haast heeft om geboren te worden, moet je hem in geen geval naar buiten toe haasten. De term staat hem nog steeds toe om minstens 2-3 weken in de buik van mijn moeder te zitten, en daarom probeer niet de middelen van de bevalling en de oma te veroorzaken, inclusief de inname van paardendoses ricinusolie, squats tot een verlies van pols en vermoeiende "wandelingen" langs de trap naar de negende verdieping.

Het maakt niet uit hoe moe je bent 8,5 maanden zwangerschapeen beetje meer geduld waard. Als de baby geen haast heeft, is het beter voor hem.

Op 38 weken moet een tas worden verzameld die een vrouw met zich mee zal nemen naar het ziekenhuis. Als dit nog niet eerder is gebeurd, is dit het juiste moment. Het moet noodzakelijk kleren voor het parturiënt omvatten, kleding voor de baby, hygiëneproducten, wegwerpluiers, speciaal slipje voor vrouwen in arbeid. Vergeet niet om de nodige documenten in één map te plaatsen: paspoort, medische verzekering, geboorteakte en wisselkaart.

Wandelen in de frisse lucht is nuttig en noodzakelijk voor zwangere vrouwen.

maar deze week lopen zou zonder fanatisme moeten zijn, zonder lange "marathons" te makenzonder weg te gaan van huis, omdat de bevalling op elk moment kan beginnen.

Als u ergens anders naartoe moet gaan dan het volgende kwartaal, moet u de documenten meenemen., mogelijk tijdens de ziekenhuisopname in het kraamkliniek (bovenstaande lijst), en leg de verzamelde tas op een prominente plaats zodat familieleden of vrienden deze op elk gewenst moment bij u in het ziekenhuis kunnen afleveren.

De pijnen zijn pijnlijk, steken, trekken, zijn geen echte weeën, kunnen worden verwijderd door zo'n bekende en populaire bij toekomstige moedersdrug, als "No-Spa"Maar overschrijd niet de dosering die door de fabrikant en uw arts wordt aanbevolen.

In stressvolle situaties, slapeloosheid op dit moment, kunt u lichte sedativa nemen, zoals "Valeriaan" -tabletten. Alle anderen medicatie kan alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts. Als infectie wordt gedetecteerd en antibiotica worden voorgeschreven, bijvoorbeeld "Flemoklav Solyutab", Om hun toelating te weigeren is niet nodig. Op zo'n lange tijd kunnen antibacteriële geneesmiddelen de baby niet schaden, ze zijn gevaarlijk in het stadium van de vorming van organen en systemen, en nu is alles al gevormd en functioneert het bij het kind.

Een vrouw moet geen "bank" -levensstijl leiden, ook al is de maag groot en wil je niet bewegen. Het is al lang waargenomen dat hoe actiever de moeder zich vóór de bevalling gedraagt, hoe eenvoudiger haar geboorteproces en hoe sneller - herstel na de bevalling. Wees echter niet buitensporig ijverig. Een vrouw heeft nu lichte lichamelijke inspanning nodig en de volledige afwezigheid van stressvolle situaties.

De toekomstige moeder moet alert zijn op haar eigen gezondheid, vooral als het einde van de zwangerschap valt in het koude seizoen, wanneer er een kans is om seizoengebonden acute respiratoire virale infecties, influenza of andere infecties te krijgen. deze ziekten kunnen de laatste weken van het dragen van een baby enorm bemoeilijken.

Hoogstwaarschijnlijk, de kruimels, doen ze geen kwaad, maar de immuniteit van de vrouw vóór de geboorte zal aanzienlijk ondermijnen. Bovendien wordt bij het binnenkomen van het ziekenhuis met symptomen en ziekten zoals een loopneus, hoest, sinusitis, otitis, keelpijn, enz., Een vrouw in alle gevallen zonder uitzondering geplaatst in de algemene afdeling, maar in de waarnemingsafdeling. patiënten die niet zijn onderzocht, evenals met geïdentificeerde infecties.

beoordelingen

De meeste vrouwen die via het internet feedback gaven over hun 38ste week in gespecialiseerde fora voor zwangere vrouwen, beweren dat het verlangen om snel te bevallen de overhand heeft op alle andere verlangens in deze periode. Velen beweren dat bij de gedachte aan een vroege geboorte het een beetje triest voor hen wordt - zonder maag is het op een of andere manier ongewoon.

Meestal beschrijven toekomstige moeders hun toestand als constante vermoeidheid en slaperigheid.

Heel zelden zijn er gevallen waarin vrouwen deze week werden opgenomen om zwangerschap te behouden. Meestal ontstaat zo'n behoefte met de schijnbare onrijpheid van de baarmoederhals en de categorische weigering van een zwangere vrouw uit een keizersnede. De baby krijgt de kans om wat langer in de baarmoeder te blijven, zodat het met behulp van medicijnen mogelijk is om de rijping van de nek te versnellen.

Vrouwen die na 38 weken echografie kregen, merken op dat de mimiek van de baby hen net trof - hij heeft zoveel grimassen en glimlachen in zijn arsenaal dat je ze eindeloos kunt bewonderen. Sommige zijn speciaal op dit moment speciaal opgenomen op een driedimensionale echografie, om later de echo's en de video van de arts te vergelijken met een echte baby die op het punt staat geboren te worden.

Meer over de 38e week van de zwangerschap, zie de volgende video.

37 weken 39 weken
Ontdek wat er elke week van de zwangerschap gebeurt met moeder en baby.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid