Foetale hartslagen per week: kenmerken en normen in de tabel

De inhoud

Foetale hartslag is een belangrijk kenmerk dat artsen en moeder in staat stelt om te begrijpen hoe goed de baby zich in de baarmoeder voelt. Ze beginnen het te meten voor andere parameters van het leven en gaan door tijdens de zwangerschap en bevalling. In dit opzicht hebben moeders veel vragen over de hartslag.

Hoe wordt het hart gevormd?

Het hart van de baby begint een van de eerste te vormen. De vrouw weet nog steeds niet dat ze zwanger is en de kruimels ondergaan al intensieve processen van organogenese van het hart en grote bloedvaten. Dit proces begint in de tweede week van de zwangerschap. (vanaf de datum van conceptie).

In het embryo in de eerste week van zijn bestaan, worden twee hart-kiemen gevormd - endocardiale buizen. Ze fuseren geleidelijk tot één, maar uit twee lagen. De snelste groei van de buis vindt plaats na 3 weken zwangerschap (eerste week sinds het begin van de menstruatie). Ondanks zijn miniatuurgrootte heeft de hartbuis van het embryo een nogal gecompliceerde structuur: het heeft vijf secties, waarvan het atrium, ventrikel, veneuze sinus zal worden gevormd, er is een arteriële bol en een romp.

Het hart van het kind krijgt een karakteristieke verschijning op 5 weken na de dag van conceptie., dat wil zeggen, op 7 obstetrische week. Op dit punt is het hart al verdeeld in rechter en linker helften, gescheiden door twee partities.

Het is opmerkelijk dat de vorming van het hart niet plaatsvindt waar dit orgaan zich meestal bevindt, maar in het cervicale gebied. Naarmate het orgel zich ontwikkelt, daalt het geleidelijk af naar waar de kist later zal zijn. Onderweg draait het hart om en zijn de afdelingen die van boven zijn gevormd onderaan.

Dit proces is erg complex en daarom kunnen schendingen daarin een grove pathologie veroorzaken, het hart zal bijvoorbeeld in het cervicale gebied blijven of niet omkeren, en dan zal de tip worden afgewezen.

Bereken de duur van de zwangerschap
Voer de eerste dag van de laatste menstruatie in.

In week 4 van de embryonale ontwikkeling wordt het ventriculair septum gevormd, het orgel wordt in twee delen verdeeld. In de zesde week van ontwikkeling van de baby, wordt een ovaal venster gevormd in de scheidingswand en wordt het hart een driekamer. In week 7 begint en tegen het einde van week 8 is het proces van de vorming van een ander septum voltooid en wordt het hart een vierkamer, zoals in ieder van ons.

De foetus begint het hart te verslaan aan het einde van de 5e week van de zwangerschap, dit kan worden opgelost door de resultaten van echografie. Er zijn geen andere manieren om een ​​piepklein hart in de vroege stadia te horen kloppen.

De periode van 2 tot 8 weken van de embryonale periode (van 4 tot 10 weken zwangerschap) is van cruciaal belang.

Bij elke teratogene factor kan de vorming van het hart en de bloedvaten verminderd zijn, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van defecten, soms onverenigbaar met het leven. Een dergelijke invloed kan schadelijke gewoonten van vrouwen zijn, ongunstige milieuomstandigheden, schadelijke productiefactoren, enz.

Wanneer en waarom meten?

Vanaf het einde van de 5e week tot het moment van geboorte wordt de foetale hartslag gemeten bij elk echografisch onderzoek. Dit is geen eerbetoon aan de traditie, maar een belangrijk kenmerk van de toestand van de baby op het moment van het onderzoek.De frequentie waarmee het hart uitklopt in het ultrasone klankprotocol wordt aangegeven met de afkorting HR - hartslag.

Aanvullende methoden om naar het hart van kinderen te luisteren verschijnen tijdens verschillende zwangerschapsperiodes. Vanaf ongeveer 18 verloskundige weken kan echocardiografie worden uitgevoerd. Doppler en kleurenultrasound geven niet alleen een idee van hoe goed het hart is gevormd en hoe het klopt, maar ook van hoe bloed circuleert in de grote bloedvaten.

Vanaf het midden van het tweede trimester wordt de methode van auscultatie gebruikt - luisteren met behulp van een obstetrische buis met een breed distaal uiteinde (stethoscoop). Dit is op het kantoor van elke verloskundige-gynaecoloog en met de procedure van het luisteren begint, meestal elke geplande ontvangst van een zwangere vrouw. Deze methode staat niet toe om de hartslag in een numerieke waarde te berekenen, maar geeft de arts een idee van hoe ritmisch en duidelijk het hart van het kind klopt, en neemt de presentatie aan - wanneer een hartslag onder de navel wordt gevonden, praten vrouwen over de hoofdpresentatie, met een pak slaag in de navel, naar rechts of links ervan, stel dat een transversale opstelling van de kruimels, en als het hart klopt boven de navel wordt gehoord, is de kans groter dat de baby in bekkenpresentatie is.

Maar de methode is niet zo nauwkeurig, vooral in het geval van polyhydramnio's, wanneer hartritmes slecht worden afgetapt, tijdens laag water, tijdens de zwangerschap een tweeling of triplet zijn, en ook als de moeder overgewicht heeft of wanneer de placenta zich op de voormuur bevindt.

Vanaf de 30e week van de zwangerschap komt er een andere methode beschikbaar - CTG (Cardiotocografie). Het wordt zowel volgens aanwijzingen gedaan als om alle aanstaande moeders te controleren. De methode is gebaseerd op de registratie van twee indicatoren met sensoren - de hartslag en foetale bewegingen worden geregistreerd en de relatie tussen de bewegingen en hartkloppingen wordt gecontroleerd (dit is typisch voor baby's).

Tijdens het kraambed is het ook vaak nodig om de hartslag en samentrekkingen te registreren door het sensorium van het CTG-apparaat aan de zwangere vrouw te bevestigen. Dit bewaakt de toestand van de foetus tijdens het bezorgen.

Thuis kun je horen hoe het hart van een baby klopt, een vrouw kan op verschillende manieren, maar ze zijn allemaal alleen bedoeld om nieuwsgierigheid te bevredigen - haar eigen en de toekomstige vader. Een vrouw heeft speciale medische kennis nodig om te begrijpen wat deze of die verandering in het ritme van de hartslag van een kind betekent. Het gaat hier niet om situaties waarin thuisbeheersing van de hartfrequentie door een arts wordt aanbevolen - gebruik in dit geval speciale draagbare foetale monitors die de aanstaande moeder tijdelijk de aanbeveling van de arts laten opvolgen.

Een obstetrische stethoscoop kan ook worden gebruikt voor thuis luisteren na 24 weken zwangerschap., maar een dergelijke methode is niet beschikbaar voor de vrouw zelf, omdat iemand anders bijvoorbeeld haar echtgenoot zal horen. Foetale dopplers, kleine instrumenten met een ultrasone sensor, zijn vandaag te koop. Je kunt het thuis gebruiken vanaf 13-14 weken zwangerschap.

De grootste moeilijkheid is om het luisterpunt te vinden, zoals de praktijk laat zien, het werkt niet meteen. Je kunt de gebruikelijke phonendoscope gebruiken - na 32 weken zwangerschap, of proberen te luisteren naar het hart van de baby via de buikwand, maar hiervoor moet de baby handig zijn geplaatst - tegenover de buikwand.

Hartslag is een indicator waarover artsen geen unanieme mening hebben. Er wordt vaak gedacht dat het geen hoge diagnostische nauwkeurigheid heeft, omdat de redenen waarom de hartslag kan vertragen of versnellen veel kunnen zijn, en zelfs de gebruikelijke opwinding van de moeder of haar slechte gezondheidstoestand zal noodzakelijkerwijs de hartslag beïnvloeden. Waarom meet u dan de hartslag?

Ten eerste, voor de diagnose van de zwangerschap zelf - in week 5. Een klein bevruchte eicel kan in de baarmoeder onmerkbaar zijn, maar het klopt en het kenmerkende geluid zal de arts niet toestaan ​​om naar de kruimels te kijken.Ten tweede reageert de hartspier van de baby op eventuele veranderingen in zijn toestand, wat belangrijk kan zijn als onderdeel van een uitgebreide beoordeling van de foetus. Als een onafhankelijke maatstaf waarmee u een diagnose kunt stellen, werkt de meting van de hartslag niet. Maar vult op voordelige wijze de informatie aan die kan worden verzameld tijdens de echografie, laboratoriumtests.

Maar in het proces van de geboorte van de baby in het ziekenhuis, is het meten van de hartslag een directe aanwijzing voor zijn toestand. Acute hypoxie tijdens het bevallingsproces is zeer gevaarlijk voor het kind, en de voorspellingen zullen afhangen van hoe snel de artsen erover leren en beslissen over het toekomstige beheer van de bevalling.

normen

Voordat we het hebben over de hartslagnormen, is het belangrijk om te begrijpen dat tijdens het vormen van het cardiovasculaire systeem het hart van de baby ongelijk klopt. Na 8 weken wordt het ritme meestal meer zelfvertrouwen, duidelijk.

Veel in deze parameter afzonderlijk. Als een vrouw lijdt aan toxemie of verkouden of verkouden is, neemt de hartslag van de baby altijd toe, en een onderzoek tijdens deze periode zal opgeblazen cijfers opleveren. Als de moeder lange tijd op haar rug lag, waardoor de vena cava door de zwangere baarmoeder werd geperst, kan de hartslag worden verminderd, maar na het veranderen van de positie van het lichaam, zal het na een tijdje weer normaal worden.

Het kind in de baarmoeder slaapt en is wakker en in deze twee toestanden heeft hij een andere hartslag.. In de latere stadia van de zwangerschap is de baby behoorlijk emotioneel, hij hoort veel, voelt, kan schrik krijgen en de hartspier reageert hierop en geeft opgeblazen waarden voor de hartslag.

De tarieven voor vroege en late datums zijn anders, zoals te zien is in deze tabellen.

Tabel met normatieve waarden van de hartfrequentie - vroege voorwaarden

Termweek

Hartslagbereik (slagen per minuut)

5

80 – 103

6

101 -127

7

125 – 149

8

149 – 173

9

150 – 195

10

160-180

11

150 -180

12

148 – 177

13

145 – 173

14

146 – 169

Tabel met normatieve waarden van de hartslag - de tweede helft van de zwangerschap

Termweek

Hartslagbereik (slagen per minuut)

15 – 32

130 – 160

32 – 38

140 – 160

38 – 42

120 – 160

Kunnen deze normen als rigide worden beschouwd? Nee, omdat een enorm aantal factoren de hartspier van de kruimels kan beïnvloeden. Een lichte afwijking van de hartslag in de ene of andere richting is volledig toegestaan.

Als een arts bepaalde zorgen heeft over de gezondheid en de conditie van de baby op basis van de resultaten van de hartslag, zal hij zeker aanvullende tests voorschrijven.

Afwijkingen en oorzaken

En toch kan de inconsistentie van de hartslag van het hart van een kind met gemiddelde normen vrouwen alleen maar afschrikken. Als de arts hoort dat de hartslag niet overeenkomt met de norm, begint de aanstaande moeder zich zorgen te maken, wat de situatie nog verergert. Tijdens stress in het vrouwelijk lichaam is er een verhoogde productie van adrenaline en cortison (stresshormonen), die niet onopgemerkt blijft door de hartspier van het kind. Laten we daarom rustig nadenken over de mogelijke oorzaken van afwijkingen van de norm.

Verminderde hartslag

Je baby kreeg de diagnose bradycardie. Hart klopt langzamer dan noodzakelijk voor de duur van de zwangerschap. Meestal gebeurt dit in het laatste, derde trimester, wanneer de baby dichtbij komtwanneer de placenta begint te verouderen en het hoofd te bieden aan zijn gasuitwisseling en voedingsfuncties.

Foetale bradycardie wordt beschouwd als een aandoening waarbij de hartslag wordt verlaagd tot 110 slagen per minuut en lager. Houd er rekening mee dat tijdens CTG de hartslag tot dergelijke waarden kan dalen, maar dat deze vervolgens terugkeert naar de oorspronkelijke nummers. Bradycardie - aanhoudende vermindering van de hartfrequentie, die tijdens de gehele enquête wordt waargenomen.

Bradycardie zelf duidt niet op een bepaalde ziekte, maar artsen behandelen het heel voorzichtig, omdat altijd wordt aangegeven dat de toestand van het kind aanzienlijk wordt verstoord. Een langzamere foetale hartslag is te horen als een vrouw een ongezonde levensstijl leidt - rookt, neemt alcohol en verdovende middelen tijdens de dracht. Vaak vertraagt ​​de hartslag van de baby door bloedarmoede van de moeder. (Het is om deze reden dat de afwijking van de hartslag in de richting van afname vaker wordt waargenomen in het derde trimester).

Als een vrouw weinig of geen water heeft, kan de foetus ook gestoord worden. Overtreding van de hoeveelheid vruchtwater wordt vrij gemakkelijk gediagnosticeerd en de gehele zwangerschap voor dergelijke vrouwen wordt het meest nauwlettend gevolgd. De reden kan een vrouw zijn die drugs gebruikt met een hypnotisch effect, het misbruik van slaapmiddelen. Soms geeft aanhoudende bradycardie congenitale misvormingen aan.

De vertraagde frequentie van het kloppen van het hart van een kind is altijd een alarmerend teken, omdat het aangeeft dat de baby zich in een toestand van decompensatie bevindt, dat wil zeggen dat de stoornis op zijn minst chronisch is, en dat het lichaam van de baby niet langer over de middelen en het vermogen beschikt om te compenseren voor wat het niet ontvangt. Bradycardie kan wijzen op ernstige intra-uteriene chronische hypoxie (zuurstof verhongering) placenta-insufficiëntie, placenta-infarct, ernstig Rh-conflict bij een Rh-negatieve vrouw met een Rh-positief kind, mechanische verstikking van de navelstreng (verstrengeld rond de nek).

De reactie van artsen op bradycardie moet onmiddellijk zijn. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk de oorzaak vast te stellen die tot de aandoening heeft geleid en deze te elimineren.. Als het niet mogelijk is om het vast te stellen of te elimineren, wordt een vroege keizersnede uitgevoerd om het leven van het kind en in zijn belang te redden.

Het enige geval waarin bradycardie geen indicatie is voor een ziekenhuisopname in noodsituaties, is de identificatie van een langzamere hartslag als gevolg van een tijdelijke stoornis in de bloedsomloop. (geperste vena cava, geperst door het kind in de uterus navelstreng). Meestal wordt een vrouw gevraagd om een ​​half uur te lopen en te lopen, terug te keren en opnieuw een onderzoek te ondergaan. Fysiologisch gerelateerde bradycardie met herhaald onderzoek is niet bevestigd.

Als de HR-resultaten opnieuw laag zijn, wordt de vrouw in het ziekenhuis opgenomen, omdat haar toestand en de toestand van de baby op elk moment medische tussenkomst kan vereisen.

Verhoogde hartslag

Opgeblazen tarieven van foetale hartslag zijn minder gevaarlijk dan lagere. Er werd al gezegd dat angst, stress misschien wel de oorzaak is van dergelijke resultaten van de enquête. Maar zelfs als het niet om stress gaat, is een kloppend hart vaak een teken dat de baby het moeilijk heeft, maar zijn toestand wordt gecompenseerd. Hoge waarden van de hartslag worden tachycardie genoemd, zeggen ze, als de hartslag hoger is dan 175 slagen per minuut. Afwijking moet ook stabiel, aanhoudend zijn. De uitzondering is de periode van 8 tot 11 weken zwangerschap, wanneer de hoge hartslag een fysiologisch bepaalde snelheid is.

De reden voor de toename in frequentie kan slechte gewoonten van de moeder zijn, evenals enkele van haar ziekten. Bijvoorbeeld, met hyperfunctie van de schildklier, wanneer het niveau van zijn hormonen toeneemt, kan een verandering in de hartslag van zowel de baby als zijn moeder goed worden waargenomen. In het geval van ernstige toxicose, als braken voor een vrouw gewoon wordt, neemt de kans op uitdroging toe, en in dit geval is het hart van de baby te horen met de definitie van tachycardie. De oorzaak van foetale tachycardie kan moederlijke hartziekte zijn, een verminderde werking van haar nieren.

Een kind kan zijn eigen persoonlijke redenen hebben voor frequente hartslag - structurele schendingen van de placenta (de defecten), de aanwezigheid van een intra-uteriene infectie, hypoxie in de beginfase.

Zuurstofgebrek, als het onlangs is begonnen, wordt perfect gecompenseerd door het organisme van de kinderen, waardoor de bijnieren gedwongen worden iets actiever te werken. Terwijl de toestand wordt gecompenseerd, wordt de hartslag verhoogd, zodra die bradycardie optreedt, zeggen ze dat de toestand van de foetus is verslechterd - hij stopte met worstelen en compenseerde het gebrek aan zuurstof. Als er geen dringende hulp is, kan hij sterven.

Opgemerkt moet worden dat sommige chromosomale abnormaliteiten ook de neiging hebben om te vaak hartslag te zijn. Een foetus met het syndroom van Down lijdt bijvoorbeeld vaak aan gelijktijdige tachycardie.Maar voor de diagnose van chromosomale afwijkingen om een ​​beetje naar het hart te luisteren, is hiervoor een eigen systeem van diagnostische maatregelen.

Jongen of meisje

Over foetale hartslag gesproken, het is moeilijk om niet apart stil te staan ​​bij het onderwerp determinatie geslacht de hartslag van het toekomstige kind. Ondanks het feit dat het hof de 21e eeuw is, geloven veel mensen nog steeds dat de frequentie van de hartslag van een kind het geslacht van de foetus kan aangeven. Ze geloven omdat ze willen geloven, en het is onmogelijk om het geslacht van de baby in een vroeg stadium te bepalen - een echografie van 15-16 weken kan niet op betrouwbare wijze de vraag beantwoorden naar welk geslacht een vrouw wacht.

Experts zeggen dat er geen verband is tussen het geslacht van de baby en zijn hartslag.. Geslacht kruimels gevormd op het moment van samenvloeiing van de geslachtscellen van ouders. Als het laatste paar chromosomen samenvalt in type XX, wordt er een meisje geboren, als XY een jongen is. Organogenese van het hart komt evenzeer voor in de embryo's van beide geslachten., het orgaan en zijn functies ontwikkelen zich in weken hetzelfde, anders zouden artsen twee diagnostische tabellen hebben - één met hartslag voor jongens, de andere - met hartslag voor meisjes.

Tegelijkertijd lopen vrouwenforums over van berichten en discussies over dit onderwerp, alsof niemand de mening van specialisten hoort. Het meisje wordt gecrediteerd met een vaker voorkomende hartslag, jongens zijn zeldzamer. In meisjes, zeggen deskundigen over volksmethoden voor het bepalen van seks, slaat het hart verward, onduidelijk en bij jongens ritmisch. In feite verschijnt het verwarde en fuzzy ritme van de hartslag van het hart van een kind slechts in één geval - als het kind aangeboren hartafwijkingen heeft.. En het maakt geen verschil of de jongen in de baarmoeder of het meisje is. Zieke harten kloppen echt met verschillen van gezonde.

Als het kind gezond is, doet het geslacht er niet toe - het hart zal ritmisch en duidelijk kloppen, zowel bij meisjes als bij jongens.

Om het geslacht te achterhalen, als dit belangrijk is, is het noodzakelijk om een ​​echoscopie te doen gedurende een periode na 14 weken of bloed te doneren als onderdeel van een niet-invasieve prenatale DNA-test.. Echografie geeft het antwoord met een nauwkeurigheid van 80%, DNA-test - met een nauwkeurigheid van 99%.

Nog een een veel voorkomende mythe over de hartslag zegt dat baby's harten tijdens zwangerschap na IVF met een cryoprotocol trager kloppen. Zoals uit het bovenstaande blijkt, is dit niet waar. Cryopreservatie van kiemcellen en embryo's vermindert hun levensvatbaarheid, maar heeft geen invloed op de ontwikkeling van het embryo als de implantatie succesvol is.

Aandachtige moeders luisteren naar het hart van hun kruimels tijdens een echografie of thuis alleen met het zinken van hun eigen hart, tederheid en rust verschijnen, het stressniveau van de vrouw neemt op dat moment af en dit is waar.

Het geluid van het hart van een kind is een onbetwistbaar teken van een nieuw leven binnenin. Om erover te weten is één ding, maar horen is een heel andere.

U zult leren hoe de hartslag wordt geregistreerd op de resultaten van een echografie in week 7 van de last, in de volgende video.

Ontdek wat er elke week van de zwangerschap met de foetus gebeurt.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate.Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid