Welke methode voor het bevriezen van eieren kan beter worden gekozen en hoe verloopt het proces?

In de dagelijkse drukte, bij het nastreven van een goede opleiding, een briljante carrière, financiële solvabiliteit, vergeten veel vrouwen dat hun reproductievermogen beperkt is. Het aantal eieren waarmee een meisje wordt geboren, neemt elke maand af. En daarmee nemen ook de kansen op moederschap af. Een van de manieren om uw "vrouwelijke" tijd te verlengen, is eicristodeconservering. Over welke methoden van bevriezen van oöcyten bestaan, wat zijn hun voor- en nadelen en hoe te kiezen, zullen we in dit materiaal vertellen.

Het bevriezen van eieren in de wereld is al lang in de praktijk. Experimenten met het invriezen van vrouwelijke geslachtscellen begonnen voor het eerst in 1986 in Canada, maar de taak bleek praktisch ontmoedigend te zijn - het was mogelijk om eicellen te bevriezen, maar om hun functies te behouden na ontdooien is dat niet.

In de USSR werd gedacht aan de cryopreservatie van kiemcellen in de jaren 80 van de vorige eeuw, ze begonnen te experimenteren, in 2010 werd zelfs het eerste kind geboren uit IVF met een bevroren ei geboren, maar de methode werd officieel alleen goedgekeurd voor klinisch gebruik in 2012 jaar. Sindsdien is het bevriezen van eicellen en hun daaropvolgende opslag in een cryobank een geweldige manier om het moederschap uit te stellen tot betere tijden, zoals Alla Pugacheva, de popdiva, deed.

Cryopreservatie betekent niet alleen bevriezen, maar alle functionele capaciteiten van de kiemcel bij lage temperaturen behouden. De eicel lijkt te "dommelen" in afwachting van zijn uur. De invriesprocedure is een duidelijk en gestandaardiseerd werkingsmechanisme, de procedure wordt alleen uitgevoerd door vooraanstaande specialisten die speciale apparatuur gebruiken.

In Rusland is het vooralsnog alleen mogelijk om de mogelijkheid te krijgen om eieren te sparen gedurende vele jaren, alleen in grote reproductieve centra. Ter vergelijking: in Israël heeft bijna elke kliniek dergelijke kansen. Maar in ons land wint cryopreservatie nog steeds aan kracht en daarom is het niet de moeite waard om alles in één keer te eisen.

Het antwoord op deze vraag is vrij eenvoudig: elke vrouw die van plan is moeder te worden, maar er niet zeker van is dat ze het in de nabije toekomst kan betalen. De enige contra-indicatie voor cryopreservatie wordt beschouwd als de leeftijd van de vrouw.

Geen enkele arts kan garanderen dat een gezond kind kan worden geboren uit een ei van een volwassen vrouw. Hoewel met de leeftijd alles individueel is. De Alla Pugacheva bijvoorbeeld vroeg op 52-jarige leeftijd aan om eiceldicht te worden, en de moeder van een tweeling, die was geboren uit bevroren eicellen en gefokt als een draagmoeder, werd 64 jaar oud.

Daarom, voor vrouwen, voor wie het allereerst belangrijk is om te gaan met kwesties van onderwijs en professionele carrière, voor vrouwen die de man van hun dromen niet kunnen ontmoeten, maar de hoop op een noodlottige ontmoeting niet verliezen, zal cryopreservatie van pas komen.

Eieren worden ook bevroren om medische redenen, bijvoorbeeld in het geval van kanker bij een vrouw vóór chemotherapie, vóór een kuur met bestralingstherapie, terwijl de eicellen niet worden onderworpen aan een destructief effect.De procedure wordt sterk aangeraden aan jonge vrouwen die de eierstokken moeten verwijderen, omdat na deze operatie geen andere eieren meer zullen zijn.

Met de ontwikkeling van IVF hebben artsen geleerd hoe ze verschillende eitjes kunnen krijgen bij het stimuleren van de eierstokken, en aangezien het niet nodig is om ze allemaal tegelijk te gebruiken, worden de resterende eicellen bevroren en voor opslag achtergelaten in het geval dat IVF niet succesvol is en moet worden herhaald, of voor langdurige opslag in geval een vrouw wil binnen een paar jaar een tweede kind en moet IVF opnieuw doen.

Cryopreservatie van kiemcellen wordt ten zeerste aanbevolen voor vrouwen wier werk schadelijke beroepsmatige blootstelling, straling, chemicaliën en vrouwen met zich meebrengt, wier werk wordt geassocieerd met directe risico's voor het leven (het leger in hotspots, speciale diensten, vrouwen rampgebied en catastrofes).

Aanvankelijk probeerden artsen en wetenschappers de eieren langzaam te bevriezen, waardoor de temperatuur geleidelijk afnam. Tegelijkertijd stierven de meeste eieren omdat het intracellulaire vocht veranderde in ijskristallen en het oöcytmembraan open scheurde. Voor daaropvolgende bemesting was er praktisch geen geschikt biomateriaal over. De methode van langzame en natuurlijke bevriezing werd erkend als ineffectief en is nu praktisch verlaten.

Tegenwoordig worden de eicellen verkregen door de punctie-methode bevroren door twee hoofdmethoden, ze laten je toe om het grootste aantal eicellen in de normale staat te bewaren:

• Langzame vervangingsbevriezing. Hiermee wordt de eicel eerst heel langzaam afgegeven uit de intracellulaire vloeistof, waarna de ruimte in de eicel wordt bezet door een speciale oplossing die niet kristalliseert wanneer hij bevroren is.

• Verglazing. Dit is een zeer snelle cryovriesmethode waarbij de eicel in seconden tot extreem lage temperaturen wordt gekoeld. In dit geval kristalliseert de vloeistof in de cel niet, maar gaat onmiddellijk in de glasvochttoestand.

De eerste methode garandeert niet de afwezigheid van kristallen, zelfs als de hele procedure correct is uitgevoerd. Het percentage levende eieren ermee is ongeveer 40-45%. Wanneer vitrificatie van eieren intact is en kan worden bemest na het ontdooien, blijven de eieren meer - tot 98%.

Bevriezen wordt uitgevoerd met vloeibare stikstof bij een temperatuur van minus 196 graden Celsius of in dampen van stikstof bij een temperatuur van minus 180 graden Celsius.

Om een ​​groter aantal eieren te krijgen, kan een vrouw van te voren voorgeschreven hormonale geneesmiddelen zijn. Ze stimuleren de rijping van niet één, maar meerdere follikels. Op de dag van de eisprong, die de arts volgt met echografie, zal een vrouw onder plaatselijke of algehele anesthesie de eierstokken door de vagina prikken en kant-en-klare eieren nemen, die onmiddellijk voor sorteren worden verzonden.

Specialisten zullen de toestand van de eieren beoordelen, het ongeschikte weggooien en alleen ideale oöcyten achterlaten in de voedingsoplossing. Ze worden in speciale biocontainers in de vorm van tubes geplaatst en op een van de geselecteerde manieren ingevroren. Het moet duidelijk zijn dat niet-beschikbare eieren niet worden gebruikt voor IVF of voor bevriezing.omdat dergelijke eicellen de kans vergroten dat ze een kind verwekken met misvormingen en grove pathologieën. Ze worden gewoon weggegooid.

Veel vrouwen maken zich zorgen dat de kwaliteit van de eieren niet zal lijden nadat ze zijn ontdooid. Deskundigen hebben de neiging om te geloven dat significante veranderingen in de eicel tijdens hun verblijf in gesuspendeerde animatie niet voorkomen. Reproductieve experts merken dat op embryo's afgeleid van ontdooide vrouwelijke geslachtscellen, meestal meer levensvatbaar en sterk. Maar deze informatie wordt niet bevestigd door statistieken of wetenschappelijke feiten. Daarom wordt het redelijk in twijfel getrokken.

Eén ding is duidelijk: als cryopreservatie tenminste met de minste overtreding van de vereisten is geslaagd, is er geen manier om de veiligheid van celfuncties te garanderen en om de waarschijnlijkheid van opeenvolgende bevruchting te voorspellen.

Bevroren eieren hebben geen invloed op het succes van IVF. Geef de foute protocollen voor deze factor niet de schuld. Succes hangt af van de toestand van het endometrium, de leeftijd van de vrouw, de hormonale niveaus, de kwaliteit van de spermatozoa van haar partner en de resulterende set genen.

Welke vriesmethode u ook kiest, dit heeft geen enkele invloed op de houdbaarheid. Tot nu toe heeft het medicijn onvoldoende gegevens om de 'kritieke' tijdslimiet te bepalen, waarna de cellen niet in een stabiele staat kunnen worden gehouden. Meestal wordt het materiaal ongeveer 5 jaar bewaard, er zijn gevallen van opslag gedurende 10 jaar. De data hierna worden niet vermeld in de medische literatuur, in ieder geval in officiële en geverifieerde bronnen.

Artsen hebben de neiging om te geloven dat voor een succesvolle IVF in een toekomstige vrouw niet zou interfereren met cryozapas uit 15-20 eieren. Het is duidelijk dat het onmogelijk is om een ​​dergelijk aantal eicellen te verkrijgen in één periode van eierstokstimulatie. Daarom moeten sommige vrouwen 3-4 keer de kiemcellen verzamelen en bevriezen.

Sommige zijn beperkt tot één procedure, in hun cryobank zijn er ongeveer 5 eieren. Natuurlijk is deze reserve misschien niet genoeg in de toekomst, hoewel soms de allereerste ontdooide eicel "succesvol" en "gelukkig" blijkt te zijn.

De nadelen van elk van de vriestemethoden zijn dat niemand een 100% garantie voor het bewaren van de eicel zal geven, omdat er geen garanties zijn voor een succesvolle uitkomst van een volgende zwangerschap. Bovendien veroorzaakt de hormonale "schok" die het lichaam van een vrouw ondergaat bij het stimuleren van de rijping van de follikels aanzienlijke schade aan het lichaam. Het is mogelijke uitputting van de eierstokken, hyperstimulatiesyndroom, evenals de schending van hun functies.

Een ander gevaar van het zogenaamde 'uitgestelde moederschap' ligt in de illusie van oneindige tijd die een vrouw kan hebben. Het lijkt haar dat het belangrijkste - het moederschap - nog steeds voor is, ze zal op tijd zijn. En wanneer de behoefte zich voordoet, kan het blijken dat zelfs de leeftijd niet hetzelfde is en de gezondheidstoestand is veranderd. Het is niet nodig om te veel afhankelijk te zijn van de eicellen die in de cryobank zijn opgeslagen.

Dit alles tegen de achtergrond van de relatief hoge kosten van de procedure ontmoedigt veel vrouwen. Maar het vooruitzicht van uitgesteld moederschap trekt tegelijkertijd een behoorlijk aantal van de juiste seks aan.

In verschillende regio's van Rusland kunnen de prijzen voor cryopreservatie van eicellen verschillen. De dienst wordt alleen verleend door medische instellingen die de juiste vergunning hebben van het ministerie van Volksgezondheid van het land.

Veel hangt af van de gekozen methode. Gemiddeld bevriezen met Slow Replacement gemiddeld in Rusland kost 14-16 duizend roebel per procedure en de opslag van het materiaal in een cryobank is ongeveer 1.500 roebel per maand. Vetrificatie is iets duurder - van 23 duizend roebel voor de procedure.

Sommige klinieken bieden uitgebreide programma's die onderzoek, voorbereiding, eierstokstimulatie, eicollectie en het bevriezen van eieren met een specifieke contractuele houdbaarheid omvatten. Dergelijke programma's kosten ongeveer 75-90 duizend roebel.

Vanaf 2018 kunnen alleen vrouwen die IVF doen op OMS rekenen op bevriezing onder de medische verzekering.. In dit geval is het bevriezen van eicellen opgenomen in de lijst met services. In alle andere gevallen zal de vrouw op eigen kosten moeten zorgen voor haar 'uitgesteld moederschap'.

Over welke methoden van bevriezen van eitjes bestaat en hoe het proces plaatsvindt, zie de volgende video.