Wat als je een kind al jaren niet kunt bedenken?

De inhoud

Sommige ogenschijnlijk perfect gezonde koppels blijven koppig jarenlang zwanger. Het is heel normaal dat ze zich op een dag afvragen waarom het onmogelijk is om een ​​baby te verwekken en of deze kan worden veranderd. In dit artikel zullen we uitleggen hoe we in dit geval moeten handelen.

Waarom vindt er geen conceptie plaats?

Als een paar zichzelf niet beschermt en een actief seksleven leidt op het gunstigste moment voor conceptie (in het midden van de menstruatiecyclus, wanneer vrouwen ovuleren) en als de zwangerschap niet voor een jaar of langer optreedt, praten artsen over onvruchtbaarheid. Het kan vrouwelijk, mannelijk en ook wederzijds zijn.

Ovulatie Calculator
Cyclustijd
Duur van de menstruatie
  • menstruatie
  • ovulatie
  • Hoge waarschijnlijkheid van conceptie
Voer de eerste dag van de laatste menstruatie in.

Een van de meest voorkomende oorzaken van een afname of volledig gebrek aan vruchtbaarheid bij vrouwen zijn ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen, waaronder chronische, seksueel overdraagbare infecties die soms verborgen voorkomen, evenals hormonale en menstruele aandoeningen. Gebrek aan ovulatie maakt een vrouw onvruchtbaar. Een onvoldoende niveau van follikelstimulerend hormoon kan niet zorgen voor de rijping van de follikels in de eerste helft van de cyclus, en een onvoldoende niveau van progesteron kan niet garanderen dat zelfs het bevruchte eitje kan hechten en het embryo zich begint te ontwikkelen.

De reden voor het onvermogen om zwanger te raken kan eerder worden uitgevoerd abortussen, endometriose, vleesbomen, verstoring van de eierstokken, obstructie van de eileiders. Soms ligt de reden voor de afwezigheid van zwangerschap in de anatomische kenmerken van de structuur van de voortplantingsorganen of post-traumatische veranderingen. De reden kan liggen in stress, psychologische onvoorbereidheid voor zwangerschap en bevalling - dan hebben we het over psychogene steriliteit.

Slechte gewoonten, een hectisch levensritme, een passie voor koffie en sterke thee, overgewicht en een ongezond voedingspatroon verhogen de kans op onvruchtbaarheid bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Trouwens, de leeftijd zelf is ook een belangrijke factor. Na 34 jaar neemt de kans op zwangerschap snel af en verslechtert de kwaliteit van de eieren.

Onder de gemeenschappelijke mannelijke oorzaken van onvruchtbaarheid zijn een overtreding van de kwantiteit en kwaliteit van samenstelling van het sperma, genitale infecties, ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen en obstructie van de zaadleider. Mannen zijn niet minder dan vrouwenpsychogene oorzaken van gebrek aan vruchtbaarheid. Ondanks het feit dat de redenen voor onvruchtbaarheid van mannen minder zijn dan die voor vrouwen, is het percentage mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid bij paren ongeveer gelijk - het aandeel vrouwen is volgens statistieken ongeveer 40% van de gevallen, het aandeel mannen, ongeveer 45%.

Wederzijdse onvruchtbaarheid is niet zo gebruikelijk, maar het vertegenwoordigt de moeilijkste en meest complexe gevallen. Een dergelijke onvruchtbaarheid is aangewezen als de vruchtbaarheid van beide partners verminderd is, evenals in het geval van genetische incompatibiliteit tussen man en vrouw.

Ongeveer 10% van alle gevallen van onvruchtbaarheid wordt officieel als idiopathisch beschouwd, dat wil zeggen, ze hebben geen geldige reden.

Wat te doen

Allereerst moet u de ware reden voor de afwezigheid van een langverwachte zwangerschap vaststellen.Om dit te doen, moet een vrouw contact opnemen met een gynaecoloog en een man - met de uroloog-androloog. Het is het beste om één kliniek te kiezen om gezamenlijk een onderzoek te doen. Een familieonderzoek vergroot de kans dat de oorzaak of reeks van oorzaken nauwkeuriger en sneller wordt bepaald en geëlimineerd.

Vrouwen hebben een aantal verplichte examens voorgeschreven:

  • Echografie van de bekkenorganen (hiermee kunt u de anatomische kenmerken van het voortplantingssysteem instellen, om pathologische veranderingen te identificeren);
  • colposcopy (hiermee kunt u de staat van de cervix bepalen, om de zogenaamde cervicale factor van onvruchtbaarheid uit te sluiten);
  • hysteroscopie (stelt de arts in staat om het meest nauwkeurige beeld te krijgen van de toestand van het baarmoederslijmvlies, de wanden van de baarmoeder);
  • diagnostische laparoscopie (aangewezen in geval van vermoede obstructie van de eileiders of hun kritische vernauwing);
  • thoraxfoto (elimineert tuberculose);
  • algemene bloed- en urinetests;
  • biochemische bloedtest;
  • bloedtest voor hormonale profiel (gedaan na de menstruatie, op dag 5-6 van de cyclus - FSH, estradiol, oestrogenen, schildklierhormonen, TSH, testosteron, prolactine en een aantal anderen, op dagen 21-22 van de cyclus - progesteron). Dit is een zeer belangrijke analyse, die, in combinatie met de gegevens van echografie van de eierstokken, een idee kan geven van de vraag of ovulatie optreedt, of de eicellen rijpen.
  • bloedtest voor TORCH-infectie;
  • een bloedtest voor HIV-status, syfilis en seksueel overdraagbare infecties;
  • een vaginale uitstrijk op de microflora en infectie, schrapen van de cervix naar abnormale cellen, evenals anti-sperma-antilichamen;
  • immunogram (hiermee kunt u bepalen of onvruchtbaarheid een immuunfactor is).

In sommige gevallen worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven, bijvoorbeeld een coagulogram (analyse van bloedstollingsfactoren) wordt aanbevolen voor vrouwen met vasculaire en hartproblemen, spataderen en geavanceerde hormonale analyse in de tijd (meerdere keren per cyclus) is geïndiceerd voor vrouwen met diabetes of endocriene stoornissen.

Een man hoeft ook niet opzij te gaan, gelijktijdig onderzoek zal tijd besparen en de kans op een effectieve behandeling vergroten. Een man zou niet veel tests moeten doorstaan, hun lijst is als volgt:

  • spermogram (om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van het ejaculaat vast te stellen);
  • immunogram en MAP-test (maakt detectie van antisperma-antilichamen mogelijk);
  • algemene bloed- en urinetests;
  • biochemische bloedtest;
  • bloedonderzoek op HIV-status, syfilis en genitale infecties;
  • urethrale uitstrijk;
  • bloedtest voor hormonen (testosteron, oestrogenen, schildklierhormonen).

Aanvullende tests kunnen door een arts worden voorgeschreven als de zaadresultaten teleurstellend zijn. Bijvoorbeeld, een man die een groot aantal leukocyten in zijn sperma heeft, wordt aanbevolen om een ​​echografie van de prostaat, testikels en mannen met ernstige teratozoospermie (een verhoogd aantal gemuteerde, gewijzigde spermatozoa die niet in staat zijn tot normale bevruchting) te doen, kan worden aanbevolen om een ​​spermastaal te gebruiken. .

Om wederzijdse onvruchtbaarheid uit te sluiten, zou het paar genetica moeten bezoeken en tests voor genetische verenigbaarheid moeten maken.

Behandeling - Werkzaamheid en alternatieven

Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak. Regimes voor medicijnen, chirurgie en hormoontherapie kunnen worden gebruikt om de pathologie te elimineren. Onvruchtbaarheid behandeling is altijd vrij lang, en het paar zal moeten geduldig zijn en volg alle aanbevelingen.

In 85% van de gevallen is de behandeling na het identificeren van de oorzaken effectief en het paar wordt zwanger na het voltooien van de cursus in een kwestie van maanden. Als de behandeling geen positief effect heeft, kan het paar reproductieve hulpmiddelen worden aanbevolen - IVF, IVF + ICSI, IMSI, intra-uteriene inseminatie.Zelfs in de meest ernstige gevallen - als een vrouw geen eierstokken heeft en geen eigen eieren heeft, als een man geen testikels heeft, kan het geneesmiddel opties bieden die haar helpen ouders te worden. Reproductietechnieken kunnen worden uitgevoerd met een donorei, donorsperma en zelfs donorembryo's.

2,3 of 4 jaar onvruchtbaarheid - een geweldige ervaring om het paar te laten zoeken naar opties om onvruchtbaarheid te overwinnen Als kinderloosheid veel langer duurt dan 4 jaar, kunnen er extra problemen ontstaan ​​met de behandeling van "oude" en "verwaarloosde" problemen met reproductieve gezondheid. Daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een arts, in het stadium waarin een vrouw zonder veel angst gewoon begint te denken dat ze een jaar lang niet zwanger kan worden - alles is in orde met haar man.

Vroegtijdige behandeling suggereert een grote kans op reversibiliteit van pathologische processen en het begin van de zwangerschap.

tips

Een paar eenvoudige tips helpen het paar de kansen te vergroten om een ​​kind te verwekken, maar in geen geval annuleren ze de aanbevelingen om een ​​arts te raadplegen en grondig te worden onderzocht.

  • Besteed aandacht aan gewicht. Zelfs een klein gewichtsverlies van 5% van het begingewicht verhoogt de kans op zwangerschap met 10%.
  • Stop met wennen aan plannen. Stress heeft een negatieve invloed op de productie van geslachtshormonen. Hoe meer u een zwangerschap verwacht, hoe hoger het stressniveau. Hoe sterker en langer de stress, hoe kleiner de kans dat een baby wordt verwekt.
  • Heroverweeg de levensstijl. Beide partners moeten voldoende slaap krijgen, een uitgebalanceerd dieet volgen, vitamines nemen, slechte gewoonten uit hun leven verwijderen en een exorbitante fysieke inspanning verminderen.
  • Stop jezelf en je partner de schuld te geven. Het complex van schuld en wrok - veel voorkomende reacties van partners op onvruchtbaarheid in het gezin. Geef de ander de schuld niet en voer jezelf uit. Het is beter om samen naar een oplossing te zoeken.

beoordelingen

Vrouwen, die al verschillende jaren in de staat van zwangerschap zijn, hebben meestal veel geprobeerd - van bloedzuigerbehandelingen tot masseren van energiepunten en folk remedies. Maar zwangerschap treedt meestal pas op als het paar de moed heeft en naar de te onderzoeken arts gaat, en begint dan niet alleen "onvruchtbaarheid" te behandelen, maar de echte ziekte, die heeft geleid tot een afname van de vruchtbaarheid.

Volgens beoordelingen kan de oorzaak niet altijd worden vastgesteld. Maar de algemene aanbevelingen die de arts in dit geval aan het paar geeft, zijn heilzaam en velen slagen erin een baby zonder IVF of inseminatie te verwekken.

In de volgende video bespreekt arts-uroloog-venereoloog Ekaterina Makarova waarom het onmogelijk is om een ​​kind te verwekken.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden.Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid