Wat is apneu bij kinderen en wat zijn de kenmerken van de nachtvorm?

De inhoud

Veel moeders luisteren naar de adem van een slapend kind en ze doen het, geleid door het oude instinct. Nachtademhaling kan veel vertellen. Rusteloze ademhaling is een teken van slaapstoornissen en het optreden van adempauzes kan een teken zijn van slaapapneu bij kinderen.

Over pathologie

Korte adempauzes worden slaapapnoesyndroom genoemd. Dit is een disfunctie van het ademhalingssysteem, die zich manifesteert door systematische kortstondige stops in de slapende peuter. Naast episoden van respiratoire insufficiëntie, wordt apneu voor kinderen gekenmerkt door verschijnselen als nachtelijk snurken en lethargie en slaperigheid overdag.

Slaapapnoesyndroom wordt beschouwd als een mogelijk levensbedreigende baby. Als de adempauzes langer dan 10 seconden duren, is het kind vrij uitgesproken hypoxie (gebrek aan zuurstof). Gelijktijdig met het gebrek aan zuurstof, waarvan de behoefte op elk moment van de dag hoog is, neemt het kooldioxidegehalte in het bloed van het kind toe. Beide factoren hebben een hyperstimulerend effect op de toestand van de hersenen, wat ertoe leidt dat de kleine vaak 's nachts wakker wordt, niet genoeg slaapt, zich overweldigd en moe voelt.

Tijdens de nacht kunnen jongens en meisjes met een milde vorm van slaapapneu tot 5 stops per uur ervaren, met ernstige vormen van de stoornis, tot 100 episodes kunnen worden waargenomen in 60 minuten. Als u alle pauzes optelt en de totale tijd van ademhalingsinsufficiëntie berekent, is het soms maximaal 3 uur. Apneu wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van wiegendood in een droom.

Fysiologische apneu bedreigt de gezondheid van het kind niet, ze overschrijden niet de frequentie van 5 afleveringen per uur en elke adempauze duurt niet langer dan 10 seconden.

redenen

Bij de oorzaken van de ontwikkeling van apneu bij zuigelingen en oudere kinderen is er nog steeds veel onbegrijpelijk, niet voor de hand liggend. Maar deze kwestie wordt behandeld door specialisten op het gebied van somnologie en otolaryngologie.

Bij pasgeborenen kan apneu het gevolg zijn van aangeboren insufficiëntie van het ademhalingscentrum, terwijl de huid van de baby blauwachtig is en de ademhalingspauzes in de slaap bij baby's voorkomen bij afwezigheid van pathologieën vanuit de longen of het hart. Dergelijke apneu, evenals ontstaan ​​na een hoofdletsel, worden centraal genoemd.

Er is ook een grote groep obstructieve apneu die zich ontwikkelt bij kinderen met overgewicht, hormonale aandoeningen, beïnvloedbare en nerveuze baby's. Wijs ook erfelijke apneu toe.

De belangrijkste oorzaken van het vóórkomen, vandaag bekend, zijn als volgt.

  • Geboorte voortijdig - Het is bij baby's die vóór 37 weken zwangerschap zijn geboren, de meest voorkomende primaire onrijpheid van het ademhalingscentrum. Premature baby's ontwikkelen meestal centrale apneu.
  • Maxillo-faciale pathologie met een aangeboren kleine kaak, met andere aangeboren vormen van schendingen van de anatomische structuur.
  • Pathologie van het hart, bloedvaten, zenuwstelsel. Bij sommige misvormingen van het hart of aandoeningen aan de bloedsomloop kan hypoxie worden veroorzaakt op cellulair niveau, wat ook de werking van het ademhalingssysteem tijdens de slaap beïnvloedt.
  • Geboorte verwondingen. De ware oorzaak van apneu is te vinden in elk trauma dat de baby tijdens de bevalling heeft opgelopen. Als dit in de regel aandoeningen van het centrale zenuwstelsel zijn, kan apneu centraal staan.
  • De slechte gewoonten van ma - verwijst naar roken, alcoholisme, drugs gebruiken tijdens het dragen van een baby.De kans op apneu na de geboorte bij kinderen van dergelijke moeders is meer dan 30%.

Als we het hebben over kinderen ouder dan een jaar, dan zijn de meest voorkomende oorzaken van apneu dergelijke situaties:

  • overgewicht en obesitas - nachtelijke ademstops worden veroorzaakt door de afzetting van vetweefsel op het zachte gehemelte, huig;
  • luchtwegaandoeningen - meestal ontwikkelt het slaapapnoesyndroom zich bij kinderen met adenoïden, chronische vormen van rhinitis, wanneer onbeperkte neusademhaling ontoegankelijk wordt;
  • hormonale stoornissen - meestal als een risicofactor zijn verhoogde functie of onvoldoende functie van de schildklier, evenals diabetes;
  • infectieziekten - tegelijkertijd kan anoe zich ontwikkelen, niet alleen in het geval van acute luchtwegaandoeningen, maar ook systemische ziekten, bijvoorbeeld in sepsis;
  • stofwisselingsstoornis - insufficiëntie in het lichaam van een baby of een kleuter, een schooljongen van magnesium, calcium leidt vaak tot slaapapneu;
  • drugs - geneesmiddelen die mogelijk een apneu bij een kind kunnen veroorzaken, zijn bijvoorbeeld slaappillen, krachtige sedativa en sommige antihistaminica, bijvoorbeeld Fenistil, als het wordt gegeven aan een kind jonger dan een jaar oud.

Wat er om een ​​van deze redenen gebeurt, is niet moeilijk voor te stellen: in de diepe fase van de slaap treedt een faryngeale instorting op. Op het niveau van de keelholte vallen de luchtwegen. Het gebrek aan zuurstof in de hersenen wordt direct gevoeld, hij geeft het bevel om "wakker te worden" en het kind wordt wakker. De ademhaling wordt hersteld, hij valt weer in slaap en zo verder tot de volgende episode van apneu.

Symptomen en symptomen

Het belangrijkste symptoom van pathologie is af en toe, rusteloze slaap. Ouders van baby's kunnen het probleem sneller opsporen, omdat de wieg meestal tot 2-3 jaar in de slaapkamer van de ouder wordt geplaatst. Als het kind 5 jaar of ouder is en hij slaapt apart, dan moet je er op letten dat overdag het kind traag is, apathisch, hij krijgt niet genoeg slaap, klaagt erover. Bijna altijd gaat apneu gepaard met snurken.. Kinderen met deze pathologie slapen rusteloos - hun bed wordt altijd "op een hoop" verzameld.

'S Morgens heeft het kind klachten van hoofdpijn, hij wil overdag slapen, zijn activiteit, nieuwsgierigheid en leervermogen worden verminderd. Het kind is prikkelbaar, wenend, het is moeilijk voor hem om de aandacht te concentreren en nieuwe informatie te onthouden.

Bij kinderen wordt apneu vaak gecombineerd met stoornissen zoals enuresis, ernstig zweten in de slaap. Ze kunnen in de meest bizarre poses in slaap vallen. Je kunt vaak opletten dat de dag dat het kind door zijn mond ademt.

effecten

Apneu heeft een negatief effect op het dagelijks leven en de kwaliteit ervan. Een slapeloos kind overdag is onoplettend, afgeleid, wat de kans op verwondingen, vallen, ongelukken vergroot.

Apneu verhoogt de kans op het ontwikkelen van hypertensie, hartritmestoornissen. Ook verslechtert dit probleem duidelijk het verloop van alle ademhalingsaandoeningen, en kinderen worden er vaak ziek van.

Wat te doen

Te wachten, dat de apneu vanzelf zal overgaan, is gevaarlijk.

Bij het opsporen van feiten over ademhalingsfalen bij een kind, moeten ouders het kind aan de kinderarts laten zien.

De arts zal het kind wegen, zijn lichaamsgewicht bepalen, bepalen of het kind overgewicht heeft, de druk meten en een richting geven aan de KNO-arts. Een onderzoek door een otolaryngoloog speelt een belangrijke rol - het is noodzakelijk om de mechanische factoren te identificeren waarmee de bovenste luchtwegen in een droom te hoog vallen.

Kinderen krijgen polysomnografie - gelijktijdige opname van elektrische potentialen gedurende 8 uur of meer, of er wordt een polygrafisch onderzoek voorgeschreven, waarbij de hartslag, nasale ademhaling gedurende één nacht wordt geregistreerd en snurkendepisodes worden bepaald.

polysomnography

Hoe wordt het behandeld?

Gebruik voor de behandeling van apneu in de kindertijd een grote lijst met medicijnen. Er zijn ook niet-medicamenteuze methoden.Het is acceptabel om de prestaties van een operatie te gebruiken, maar alleen om de hoofdoorzaak van ademhalingsstoornissen in de slaap te elimineren. Als een kind een milde vorm van pathologie heeft, wordt hij sterk aangeraden om met opgeheven hoofd naar bed te gaan. Ouders worden ook aangemoedigd om de baby te leren slapen aan de zijkantdoor de positie op de rug te vermijden.

Behandel noodzakelijk ENT-ziekten die zijn geïdentificeerd als een resultaat van het onderzoek. Kinderen met overgewicht wordt geadviseerd om deze instelling te verlagen.. Er zijn veel verschillende apparaten waarmee uw kind comfortabeler kan slapen - tonghouders, kaakhouders. Deze orthopedische apparaten kunnen ook worden aanbevolen.

Preventie van kinderapnoe omvat het bewaken van het gewicht van het kind, tijdige behandeling van rhinitis en andere luchtwegaandoeningen.

Eerste hulp

    Ouders die kindapneu hebben ervaren, zijn zich er goed van bewust dat het er nogal afschrikwekkend uitziet, maar ademstilstand op korte termijn is niet gevaarlijk, maar langdurige apneu. Elk kind dat aan een dergelijk probleem lijdt, kan het slachtoffer worden van een langdurige vorm van ademstilstand, waardoor zijn leven in gevaar komt. Daarom adviseren artsen (en Dr. Komarovsky geen uitzondering) om te weten hoe ze eerste hulp kunnen bieden bij langdurige apneu.

    Bel de ambulance. Plaats het kind tegelijkertijd op een horizontaal oppervlak, kijk of er iets vreemds in de mond zit. Als de mond schoon is, schud dan het kind, knijp en wrijf je handpalmen en hielen - het is belangrijk om hem wakker te maken, want met het ontwaken stopt de ademhaling.

    Als de acties van de ouders niet hebben geholpen om het kind bewust te maken, is de ademhaling niet hersteld, is het noodzakelijk om cardiopulmonale reanimatie thuis uit te voeren, om een ​​indirecte hartmassage te maken in combinatie met kunstmatige beademing. Na de aanval moet de baby door artsen worden onderzocht.

    Meer informatie over babyapneu staat in de volgende video.

    Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

    zwangerschap

    ontwikkeling

    gezondheid