Hemangioom bij pasgeborenen en zuigelingen

De inhoud

De gezondheid van baby's staat altijd voorop, dus het is niet verrassend dat veranderingen in het uiterlijk of het welzijn van de baby angst en angst bij de ouders veroorzaken. Elke tiende moeder van een pasgeborene wordt geconfronteerd met een hemangioma en begint zich zorgen te maken over de vraag of een spoedbehandeling nodig is, of een dergelijke opleiding gevaarlijk is voor de kruimels en wat te doen.

Hemangioom kan niet alleen op het hoofd verschijnen, maar ook op andere delen van het lichaam van de baby.

Wat is dit?

Hemangioom wordt genoemd goedaardige neoplasmawaarvan de structuur wordt weergegeven door vasculaire endotheelcellen.

Hoe ziet het eruit?

De meeste hemangiomen bevinden zich op de huid en zien eruit als een rode vlek. Zo'n vlek kan bleek en helder kastanjebruin zijn. Wanneer ingedrukt, wordt het meestal bleek, en wanneer vingers worden verwijderd, herstelt het onmiddellijk de oorspronkelijke kleur, evenals de grootte en vorm. De grenzen van de vlek zijn zowel geschetst als vervaagd.
Hoofdhuid hemangioom
Hemangioom op de lippen
Hemangioom op de dij

redenen

De exacte redenen voor het optreden van hemangiomen bij zuigelingen, artsen hebben nog niet vastgesteld. Het is zeker dat alleen dergelijke tumoren niet erfelijk zijn. Bovendien hebben deskundigen geconstateerd dat hemangioom vaker voorkomt als:

  • Meerdere zwangerschap.
  • De aanstaande moeder had eclampsie of problemen met de placenta.
  • De baby werd te vroeg geboren.
  • Toen de zwangerschap rhesus-conflict was.
  • Tijdens de zwangerschap rookte mijn moeder, nam medicijnen, had acute respiratoire virale infecties of rookte alcohol.
  • Mam is meer dan 35 jaar oud.
Meestal komen hemangiomen voor bij baby's die na de ingewikkelde zwangerschap van de moeder zijn geboren.

types

Gezien de structuur van de formatie en de locatie van het hemangioom, gebeurt er zo'n tumor:

  1. Cavernous. Deze formatie, meestal zacht aanvoelend, is een holte en verwijde bloedvaten, waarin zich veneus of arterieel bloed bevindt. Vaak bevindt dit type hemangiomen zich oppervlakkig in de huid en wordt het daarom effectief behandeld met lokale werkmethoden. Dergelijke tumoren zijn ook kenmerkend voor organen die veel bloed krijgen - voor de milt, lever, hersenen, longen, bijnieren en nieren.
  2. Capillair. Dit is een eenvoudige tumor die zich vormt vanuit de vaten in de dermis. Het wordt vertegenwoordigd door geïnterlinieerde capillairen, kan licht over de huid uitsteken, heeft vaak een diameter van maximaal 1 cm en begint zelden te bloeden. Een dergelijk hemangioom komt vaker voor dan andere soorten (ongeveer 95% van alle entiteiten).
  3. Gecombineerd. Deze variant van de tumor bestaat uit twee delen - het capillaire gedeelte is zichtbaar van buitenaf en het holle deel is eronder verborgen.
  4. gemengd. In een dergelijke tumor zijn, naast de vasculaire cellen, andere weefsels, bijvoorbeeld bindweefsel, vetweefsel, nerveus of lymfoïde.

Is hemangioom gevaarlijk?

Als het hemangioom groot is, kan thrombi zich in zo'n tumor vormen. Dat is het vermindert het aantal bloedplaatjes in de bloedbaan en veroorzaakt een verslechtering van de bloedstolling.

Wanneer het hemangioom zich in de oorschelp bevindt, kan dit problemen met het gehoor veroorzaken, een tumor in het oog kan het gezichtsvermogen schaden en de vorming van een neus of luchtwegen op het slijmvlies kan ademhalingsproblemen veroorzaken.

Cavernous hemangioom kan worden beschadigd als gevolg van stompe trauma's met de vorming van moeilijk te stoppen bloeden, wat in het ergste geval dodelijk is. Niet minder gevaarlijk zijn dergelijke formaties in de hersenen (als een verbroken bloeding kan leiden tot coma of de dood) en in de milt (vanwege een overvloed aan bloedvaten treedt overvloedig bloeden op met groot bloedverlies).

Met de juiste en tijdige behandeling is hemangioom meestal te genezen.

Frequente lokalisatie

Meestal (in ongeveer 80% van de gevallen) bevinden hemangiomen zich op het hoofd en het gezicht van een pasgeborene, bijvoorbeeld op het voorhoofd, op de achterkant van het hoofd of op de lip. Ongeveer 1% van de hemangiomen bevindt zich op de oogleden. Ongeveer 5% van de formaties wordt gedetecteerd op het lichaam van een kind, bijvoorbeeld op de rug, het been, de nek, de arm. Tot 1% van dergelijke vasculaire formaties zijn gelokaliseerd in de lever en andere inwendige organen.

Lever hemangioom

Zo'n tumor is zeldzaam en wordt vaak voorgesteld door het caverneuze type. Haar aanwezigheid in het lichaam van een kind veroorzaakt een groter levensgevaar door het grote risico van schade aan een hemangioom als gevolg van stomp trauma. In 60-80% van de gevallen van ruptuur van caverneus hemangioom, dat zich in de lever bevindt, sterft de patiënt.

Gewoonlijk is de tumor enkelvoudig en de grootte is niet groter dan 3-4 cm. In veel gevallen hebben noch het kind, noch de ouders enig idee van een dergelijke pathologie als deze niet groeit tot een diameter van 5-6 cm of meer. Met een grote omvang manifesteert zo'n hemangioom zich door pijn in het rechter hypochondrium of het uiterlijk van geelzucht.

Echografisch onderzoek wordt vaak gebruikt om een ​​dergelijke levertumor te detecteren, maar tomografie en angiografie zijn niet minder objectief. Voor kleine maten raak je de formatie niet aan, maar houd je er alleen rekening mee. Als de omvang van een dergelijk hemangioom groot is of de tumor groeit, wordt aan het kind een operatie voorgeschreven om het te verwijderen of andere therapieën te gebruiken.

Een van de methoden voor het diagnosticeren van leverhemangioom is echografie

Stadium van de ziekte

Er zijn drie stadia van ontwikkeling van hemangioom bij een kind:

  1. Stadium van krachtige groeiwaarbij het hemangioom in omvang toeneemt.
  2. Stadium van dwerggroei wanneer de tumor niet verandert.
  3. Fase van involutie waarbij goedaardig onderwijs wordt verminderd.

Wanneer eindigt de groei het vaakst en begint de involutie?

De meeste baby's hebben hemangiomen in de eerste dagen of weken van het leven. De meest actieve tumorgroei is genoteerd tot 6 maanden oud.

Meestal is de groei tegen het jaar voltooid en na 12 maanden begint de resorptie en omkering van het hemangioom. Elk tweede hemangioom, dat zich in de kindertijd manifesteert, wordt volledig geabsorbeerd door de leeftijd van vijf. Ongeveer 70% van de hemangiomen verdwijnen op de leeftijd van 7 jaar en tegen de 12e verjaardag bijna allemaal involutie.

diagnostiek

Meestal wordt hemangioom gedetecteerd tijdens het onderzoek van het kind. In dit geval moet de arts een dergelijke benigne formatie onderscheiden van vasculaire misvormingen, naevi, plaveiselcelcarcinoom en andere pathologieën.

Voor differentiële diagnose uitvoeren van dermatoscopie, echografie, angiografie en computertomografie.

Advies Komarovsky

De beroemde kinderarts noemt hemangiomen de meest voorkomende goedaardige tumoren. Hij bevestigt dat Meestal verschijnen deze tumoren bij meisjes en zijn ze gelokaliseerd in het gezicht of de nek. Komarovsky adviseert ouders die zich zorgen maken over het optreden van hemangioom bij een kind om contact op te nemen met specialisten die dagelijks worden geconfronteerd met deze pathologie (pediatrische chirurgen). Een populaire arts beveelt niet aan het probleem van de behandeling van hemangioom op te lossen met een arts die dergelijke tumoren zelden ziet.

Volgens Komarovsky verdwijnen de meeste hemangiomen zonder een spoor te verwijderen op de leeftijd van 5-10, dus de populaire kinderarts ondersteunt de tactieken van actieve non-interventie, met de nadruk dat het wenselijk is om het hemangioom niet aan te raken, maar het moet constant worden gecontroleerd.

Alert hemangiomen Komarovsky roept formaties op de slijmvliezen in de buurt van de fysiologische gaten (mondholte, anus of geslachtsdeel, uitwendig gehoorkanaal, ooggebied) en inwaarts groeiende huidhemangiomen. Dergelijke tumoren vereisen geen observatie, maar behandeling. Komarovsky benadrukt ook de noodzaak om naar een arts te gaan, als het hemangioom voortdurend wordt verwond, de groei niet met een jaar is vertraagd of de formatie naar buiten is veranderd (het begon te bloeden, actief te groeien, zweren).

Zie voor meer informatie de overdracht van Dr. Komarovsky.

Moderne behandelmethoden

Afhankelijk van de groeisnelheid van de tumor, de locatie en andere nuances, kan het kind een conservatieve of chirurgische behandeling krijgen. Meestal is de eliminatie van hemangioom bij getuigenissen betrokken bij de leeftijd van 1-3 jaar.

chirurgie

Tijdens de operatie, onder algemene of lokale anesthesie, wordt de tumor gedeeltelijk of volledig weggesneden met een scalpel.

Een dergelijke behandeling wordt niet uitgevoerd in de eerste maand van het leven en wordt vaak voorgeschreven met een snelle toename van het hemangioom of zich op een ongunstige plaats. Tegelijkertijd mag de operatie het werk van de organen niet verstoren of een ernstig cosmetisch defect veroorzaken.

scleroserende

Deze behandeling helpt het caverneuze hemangioom te elimineren. Een substantie wordt geïnjecteerd in de tumor, waardoor deze sterft door de "afdichting" van de vaten van binnenuit.

Het nadeel van deze behandeling is pijn. Daarnaast is de verharding van grote hemangiomen met een groot aantal bloedvaten een langdurig proces (het duurt 2-4 weken).

laser

De tumor wordt weggesneden met een laserstraal. De voordelen van dit type coagulatie zijn pijnloosheid en het volledig verdwijnen van de formatie (er blijven geen littekens of andere sporen achter).

De nadelen zijn vrij hoge kosten en de noodzaak om de procedure in sommige gevallen opnieuw uit te voeren.

balk

Deze behandelingsoptie wordt gebruikt voor platte hemangiomen van groot formaat en caverneuze subcutane formaties. Ook wordt bestralingstherapie gebruikt om hemangiomen in de hersenen of in de ogen te elimineren.

Een kind ouder dan 6 maanden wordt verschillende keren bestraald, waarbij sessies worden uitgevoerd met een pauze van twee weken tot zes maanden.

cryotherapie

Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven voor kleine oppervlakkige hemangiomen die zich niet op het gezicht bevinden.

Weefsel wordt aangetast door vloeibare stikstof of koolstofdioxide. Als gevolg hiervan worden bevriezing en oedeem veroorzaakt, waarna een nieuwe huid begint te vormen op de plaats van het hemangioom, aanvankelijk bedekt met een korst. Soms laat cryotherapie een klein litteken achter.

Zie het programma "Tablet" voor methoden voor de behandeling van hemangioom.

electrocautery

Hemangioom-weefsels worden vernietigd door elektrische stroom. Deze behandeling wordt voorgeschreven met een tumordiameter van minder dan 3-5 mm. Ook wordt gebruik gemaakt van elektrocoagulatie in situaties waarin het hemangioom niet volledig is verwijderd door andere procedures (alleen kleine delen blijven over).

geneesmiddel

Hormonotherapie met prednison wordt gebruikt om grote, eenvoudige hemangiomen te behandelen.

Injecties worden geïnjecteerd in het weefsel van het onderwijs volgens een speciaal ontworpen schema, aangevuld met hormonen in pillen. De tumor verdwijnt geleidelijk en verdwijnt, waarna deze in 80% van de gevallen verdwijnt. Ook voor medicamenteuze therapie van hemangiomen wordt propranolol gebruikt.

tips

  • Pas op voor hemangioom bij een kind en neem onmiddellijk contact op met uw arts in geval van zeer actieve groei, bijvoorbeeld als het kind al een jaar oud is en het onderwijs blijft stijgen. Het is ook belangrijk om een ​​specialist te raadplegen wanneer het hemangioom van kleur verandert en beschadigd is.
  • Mensen adviseren om hemangioom te verwijderen met stinkende gouwe sap, maar kinderartsen verzetten zich tegen dergelijke behandelingen. Ze beweren dat geen lotions en afkooksels niet in staat zijn om de vasculaire tumor te elimineren, en met het sap van stinkende gouwe is het heel goed mogelijk om een ​​kind te verbranden, ulceratie van hemangioom en de toevoeging van een secundaire infectie.

Zie het programma "Gezond leven" voor meer informatie over de oorzaken van hemangioom en de behandelingsmethoden.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid