Herpes bij zuigelingen en pasgeborenen

Herpes is een van de eerste virussen die kinderen tegenkomen in hun leven, omdat de infectie bijna altijd van de moeder komt. Bij pasgeborenen wordt herpesinfectie als een van de gevaarlijkste beschouwd. Wat te doen als een baby herpes heeft, zul je leren door dit artikel te lezen

Herpes-virussen zijn erg lastig. Ze kunnen geen schade aanrichten, de rest van hun leven in het menselijk lichaam, maar ze kunnen van het latente stadium naar het actieve stadium gaan en een acute ziekte veroorzaken, en dan weer "laag liggen". Gewoonlijk verschijnt bij herpes herpes wanneer de immuniteit verzwakt is door de ziekte, door ernstige stress, nerveuze overspanning. Bij kinderen ontwikkelt zich herpes om precies dezelfde redenen. Er is echter een belangrijke nuance - de immuniteit van het kind is onvolwassen, het is altijd enigszins verzwakt.

Tot 6 maanden wordt het kind beschermd door maternale antistoffen, hij heeft een aangeboren immuniteit. Het kan goed omgaan met sommige respiratoire virussen, opportunistische bacteriën. Het is echter nogal moeilijk om weerstand te bieden aan het herpesvirus.

Het zenuwstelsel van een kind jonger dan één jaar ondergaat voortdurend intensieve veranderingen. Vrijwel alle varianten van het herpesvirus zijn neurovirulent - ze leven in de cellen van het zenuwstelsel, zenden zich uit en verspreiden zich door de bloedbaan. Dit kan uiterst negatieve manifestaties hebben voor het ongevormde zenuwstelsel van een kind - tot een fatale afloop, als we het hebben over een ernstige aangeboren herpetische infectie.

Het meest voorkomende herpesvirus bij baby's is een virus van het eerste type. Het wordt gemanifesteerd door het uiterlijk op de lippen of in het gebied van de nasolabiale driehoek een merkbare uitslag die lijkt op blaren, puistjes met waterige inhoud.

Herpesvirus van het tweede type - genitale herpes, de baby's krijgen van de moeder: tijdens de zwangerschap via de uteroplacentale bloedbaan of tijdens de bevalling (via een geïnfecteerd geboortekanaal). Het manifesteert zich door een kleine waterige uitslag in het genitale gebied, de anus en ook op het gezicht, rond de lippen.

Herpes-virus van het derde type bij kinderen veroorzaakt een ziekte zoals waterpokken (waterpokken). Waterpokken wordt zelden gediagnosticeerd bij zuigelingen en peuters tot een jaar. Waarschijnlijk bieden de antilichamen die in het bloed van de moeder zitten voldoende tijdelijke bescherming tegen het derde herpesvirus.

Een pasgeborene kan tijdens de bevalling besmet raken - van een moeder die bijvoorbeeld kort voor de geboorte aan een acute infectieziekte leed. Zulke herpes bij zuigelingen kan heel moeilijk zijn. Ziekenhuisopname kan nodig zijn.

Het vierde type herpes-virus (Epstein-Barr-virus) veroorzaakt infectieuze mononucleosis. Het vijfde type herpesvirus is de tweede naam - cytomegalovirus. Het wordt overgedragen van moeder op foetus, infectie is mogelijk tijdens de bevalling en na de geboorte. Het zesde type wordt de oorzaak van pediatrische roseola of pseudorasnuha, de zevende en achtste soorten herpesvirussen worden niet goed begrepen. Artsen suggereren dat er een verband bestaat tussen het verschijnen van dergelijke virussen in het lichaam en de vorming van kwaadaardige tumoren - sarcoom en lymfomen.

Alle herpetische virussen komen één keer in hun leven het menselijk lichaam binnen. Ze kunnen niet worden genezen, ze kunnen niet worden kwijtgeraakt, ze blijven voor altijd. Na een acute ziekte veranderen ze in een latente "slaaptoestand" en kunnen enige overlast veroorzaken alleen tijdens perioden van nadelige effecten op het lichaam die de immuniteitsfactoren beschadigen.

Als de aanstaande moeder een herpesvirus heeft en zich in een "slapende" fase bevindt, bedreigt niets de foetus tijdens de zwangerschap - als de vrouw waakt over haar gezondheid, voorkom verzwakking van het immuunsysteem. Herpesvirussen zijn gevaarlijk als een vrouw voor het eerst tijdens hun zwangerschap met hen besmet raakt. Een primaire infectie, acuut, leidt vaak tot spontane abortus in de vroege stadia.

Als de foetus overleeft, dan zijn er vaak in zijn prenatale ontwikkeling significante schendingen, anomalieën. Het gebeurt zo dat infectie niet via de placenta plaatsvindt, maar alleen tijdens het bevallingsproces - via de slijmvliezen van het geboortekanaal. Een dergelijke infectie ontwikkelt zich na een incubatieperiode, meestal 1-4 weken nadat de baby is geboren.

Als het kind is geïnfecteerd via de placenta en het geboortekanaal rubella, cytomegalovirus, genitale herpes, minder vaak - Epstein-Barr-virus, daarna kan de baby na de geboorte besmet raken met bijna elk van de bestaande typen herpesvirussen.

In de volgende video Dr. Komarovsky praat over de kenmerken van herpes-infectie bij kinderen.

Zelfs virussen van het eerste en tweede type kunnen ernstige complicaties veroorzaken: herpes encefalitis (herpes van de hersenen), meerdere laesies met een herpetische uitslag van inwendige organen. Deze aandoeningen worden behandeld op intensive care afdelingen voor intensive care. Tot de gevaarlijkste complicaties behoren epilepsie, paralyse en parese, laesies van de oogzenuw.

Peuters vangen herpes van volwassenen met wie ze in contact komen. Ongeveer 95% van alle mensen op de planeet zijn dragers van een of ander herpesvirus en ze worden overgedragen door contact, via de slijmvliezen, de huid en soms door druppeltjes in de lucht. Als moeders en vaders tenminste één keer in hun leven herpes op de lip hebben, zijn ze drager

Viruspathogenen herpetische Er zijn veel ziektes, maar alle infecties van dit type hebben veel voorkomende symptomen:

• acuut en snel begin;
• het verschijnen van een karakteristieke herpetische uitslag;
• herstelperiode met volledige verdwijning van de uitslag.

De eenvoudigste manier om een ​​herpes simplex-virus bij een baby te herkennen, is door de karakteristieke formaties op de lip, die er eerst uitzien als afzonderlijke vesicles en vervolgens overgaan in een ronde of ovale plaque. Het uiterlijk van de uitslag wordt meestal voorafgegaan door een verhoogde lichaamstemperatuur.

Genitale herpetische infectie, waterpokken en infectieuze mononucleosis beginnen met hoge koorts, spier- en gewrichtspijn, hoofdpijn. Roseola is het moeilijkst te herkennen, dat begint met hoge koorts en de uitslag verschijnt pas na 3-5 dagen op het lichaam.

Wat betreft andere typen herpes, kan zelfs een ervaren arts twijfels hebben, omdat de initiële acute fase sterk lijkt op SARS of griep. Daarom maakt de opgeroepen arts vaak een dergelijke diagnose, de ouders voldoen aan alle afspraken, zij behandelen de baby.

Over de werkelijke oorzaak van de ziekte wordt bekend in het slechtste geval in het ziekenhuis, waar de baby met de moeder krijgt, als de infectie een ernstig beloop heeft, complicaties. In het beste geval heeft het kind ooit een herpetische infectie gehad, ouders komen er pas achter tijdens een grootschalig medisch onderzoek (bijvoorbeeld wanneer zij een kind registreren op een kleuterschool of school). De aanwezigheid van antilichamen zal een bloedtest laten zien.

Dit betekent niet dat het in principe onmogelijk is om een ​​accurate diagnose te stellen.Voor dit slechts één visueel onderzoek van het kind is niet genoeg, je moet een bloedtest doen met PCR (polymerasekettingreactie), die zal laten zien tot welk virus de gedetecteerde DNA-sporen behoren, of er antilichamen zijn die kenmerkend zijn voor de drager (IgG) - of je baby heeft een acute infectieziekte in volle gang (igm).

Als we het hebben over de veiligheid van het kind, is het het beste om een ​​herpesinfectie te ondergaan bij een pasgeborene in een ziekenhuis waar hij de klok rond in de gaten wordt gehouden. Kinderen jonger dan een jaar die al zijn overleden uit de neonatale leeftijd, kunnen door een arts worden achtergelaten voor thuisbehandeling, maar alleen als de infectie extreem mild is. De middelgrote en gematigde vormen, die voor thuisbehandeling bij kinderen vanaf 1 jaar oud worden toegestaan, moeten ook worden behandeld onder toezicht van de medische staf van de afdeling infectieziekten.

Bijna alle soorten herpesinfecties bij dergelijke kleine patiënten worden behandeld "acyclovir", En het medicijn wordt intraveneus aan de pasgeborene toegediend - in de vorm van een oplossing voor injectie. Gelijktijdig met het antiherpetische middel kan worden voorgeschreven anti-epileptica medicijnen, omdat het risico op aanvallen bij pasgeborenen groot is.

Vooral gevaarlijk voor kinderen van het eerste levensjaar is de eerste, acute fase van alle herpetische ziekten, geassocieerd met een toename van de temperatuur - soms tot 39-40 graden. Hoge koorts moet worden verminderd door het gebruik van antipyretica. Voor baby's naar leeftijd zijn Ibuprofen en geneesmiddelen die paracetamol bevatten toegestaan. Het verdient de voorkeur dat pasgeborenen rectale zetpillen injecteren met paracetamol.

Gemiddeld is de behandeling van herpesinfectie bij zeer jonge kinderen een vrij lang proces, het duurt ongeveer 3 weken.

Zelfbehandeling en behandeling van herpesoplossingen bij pasgeborenen en baby's is ten strengste verboden - ernstige gevolgen zijn mogelijk. Je kunt een kind niet behandelen met antibiotica, die niet het minste effect hebben op virussen, maar tegelijkertijd de kans op complicaties meerdere malen vergroten.

Overweeg de volgende richtlijnen:

• Gedurende de behandeling het kind moet de verbeterde drinkmodus hanteren.
• Verwijder droog herpetic korsten (met name met waterpokken) is ten strengste verboden - een secundaire bacteriële infectie kan zich aansluiten, er kunnen littekens op de huid zijn.
• Besmettelijk kind wordt beschouwd vanaf de eerste acute symptomen en houdt op een gevaar te zijn voor andere kinderen na het verdwijnen van de uitslag.
• De aanwezigheid van een herpetische infectie in de latente fase geen reden om profylactische vaccinaties uit te stellen. Ze worden tijdelijk uitgesteld tot herstel bij acute herpetische ziekte. Na herstel kan het kind worden gevaccineerd volgens het nationale immunisatieschema.
• Na herstel moeten ouders speciale aandacht besteden aan het versterken van het immuunsysteem van de baby.. Als de afweer van het lichaam sterk is, is terugval onwaarschijnlijk. De baby moet goed eten, voeding moet op het juiste moment worden toegediend.

Kinderen jonger dan een jaar moeten zoveel mogelijk tijd in de frisse lucht doorbrengen. Het appartement moet een bepaald temperatuurregime handhaven - niet hoger dan 20 graden. Goede preventie van terugkerende herpes-verharding, die ouders vrijwel direct na het verschijnen van de kruimels in de wereld kunnen oefenen.