Cholecystitis bij kinderen

Ziekten van de galblaas komen voor bij kinderen met de verschijning van een verscheidenheid aan symptomen. Een van deze pathologieën is cholecystitis.

Ontsteking van de binnenwand van de galblaas wordt cholecystitis genoemd. Deze pathologie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen. Bij kinderen gaat cholecystitis gepaard met de ontwikkeling van tal van symptomen die samenhangen met een verminderde spijsvertering.

Heel zelden is alleen de binnenwand van de galblaas betrokken bij het ontstekingsproces. Vaker gaat ontsteking ook naar de galwegen. Dergelijke pathologieën worden het vaakst gevonden in de kinderpraktijk. Deze functie bij kinderen is te wijten aan de anatomische nabijheid van alle interne organen.

Volgens statistieken hebben kinderen veel vaker chronische vormen van deze ziekte. Acute en etterende varianten worden veel minder vaak in de kinderpraktijk opgenomen. In sommige gevallen kan het beloop van de ziekte latent zijn. In deze situatie verschijnen geen ongunstige symptomen van pathologie.

De ontwikkeling van de ziekte leidt tot een verscheidenheid aan oorzakelijke factoren. Sommige soorten bacteriën kunnen ernstige ontstekingen veroorzaken, wat snel leidt tot de verspreiding van het ontstekingsproces in alle galkanalen. De meest voorkomende oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte zijn Giardia en worminfectie.

Secundaire foci van infectie dragen ook bij aan de ontwikkeling van ontsteking in de galblaas. Chronische tonsillitis veroorzaakt door bacteriële flora, met onbewezen behandeling, kan leiden tot het optreden van nadelige cholecystitis-symptomen bij een kind.

Afhankelijk van het tijdstip waarop de ongunstige symptomen van de ziekte zich voordoen, worden alle klinische varianten van de ziekte verdeeld in acuut en chronisch. De eerste gemelde ziekte wordt de acute vorm genoemd. Deze klinische variant is vrij vaak geregistreerd bij kinderen van 8 tot 13 jaar.

Acute cholecystitis gaat gepaard met een verhoging van de bloedspiegels van lysolecithine. Met functionele blokkering van de galblaas neemt de inhoud ervan vele malen toe. Deze klinische toestand draagt ​​bij aan uitgesproken schade aan het slijmvlies van het ontstoken orgaan. Dergelijke aandoeningen veroorzaken de sterkste aseptische ontsteking bij een ziek kind.

In de loop van acute cholecystitis in het beschadigde orgaan, is de bloedtoevoer verstoord als gevolg van ernstige biliaire hypertensie. Langdurige bloedstasis draagt ​​bij aan een toename van de omvang van de galblaas, wat leidt tot het verschijnen van specifieke symptomen van de ziekte bij een kind.

De chronische vorm van de ziekte gaat gepaard met afwisseling van verschillende perioden van remissie en exacerbaties. Deze variant van de ziekte kan etterig en catarraal zijn. Het uiterlijk van pus is het meest ongunstige symptoom. Om de symptomen van purulente cholecystitis te elimineren, zijn antibiotische medicijnen nodig, evenals een intensievere behandeling.

Het nadelige verloop van chronische etterige ontsteking van de binnenwand van de galblaas kan verschillende abcessen veroorzaken. In deze klinische situatie kan pus gevormd in de primaire focus zich verspreiden naar naburige inwendige organen.

De ernst van de ongunstige klinische symptomen kan verschillen. Kinderen van jongere leeftijd kunnen de verergering van chronische cholecystitis veel moeilijker doorvoeren. De toename van de symptomen treedt meestal op binnen de eerste paar uur na het begin van de acute periode van de ziekte.

Het meest voorkomende klinische teken van deze ziekte is het verschijnen van sterke bitterheid in de mond. Meestal neemt dit symptoom toe of verschijnt het na het eten van vet en gefrituurd voedsel. De tong van een ziek kind is meestal bedekt met een witte of geelachtige bloei. Peuters klagen over het gebrek aan of verlies van eetlust.

Braken of misselijkheid zijn ook vrij veel voorkomende symptomen die optreden tijdens verergering van cholecystitis. Kinderen hebben een kapotte stoel. Heel vaak manifesteert dit klinische teken zich door aanhoudende constipatie, die optreedt als gevolg van onvoldoende stroom van gal, noodzakelijk voor een goede spijsvertering.

Sommige baby's voelen alleen zwaarte in het rechter hypochondrium. De intensiteit van het pijnsyndroom neemt toe na een fout in het dieet en het misbruik van vet voedsel. In sommige gevallen kan de pijn zich verspreiden van het rechter hypochondrium naar de eenzijdige arm en onder de scapula.

De duur van het pijnsyndroom kan anders zijn. Gemiddeld varieert dit van 5-15 minuten tot meerdere uren. Zieke kinderen merken de relatie op tussen het verschijnen van pijn en het gebruik van vet en gefrituurd voedsel. De aard van het pijnsyndroom is meestal pijnlijk, trekken.

Tijdens de acute periode van de ziekte neemt de pijn van het kind toe in het rechter hypochondrium. Dit symptoom neemt toe met de druk in dit gebied. In sommige gevallen neemt de spanning in de buikwand toe in de buik. Deze pathologische stress treedt op als een manifestatie van een beschermende reactie op ernstige ontsteking.

De latente vorm van de ziekte gedurende een lange tijd manifesteert zich niet. De eerste symptomen van de ziekte kunnen zich pas enkele jaren na het begin van de ziekte ontwikkelen. Constante fouten in het dieet dragen alleen maar bij aan de actieve progressie van de ziekte. Voor het begin van pijn in een baby, misselijkheid en een gevoel van zwaarte in de juiste hypochondrium zijn merkbaar erger.

In de adolescentie heeft een ziek kind ook gelijktijdige symptomen van leverschade. In de regel manifesteren deze klinische symptomen zich door geelverkleuring van de huid.

Het nemen van een geschiedenis speelt een belangrijke rol bij het vaststellen van de juiste diagnose. Om de mate van schade aan de inwendige organen te verhelderen, is een klinisch onderzoek met verplichte palpatie van de projectie van de galblaas vereist. Tijdens een dergelijke studie kan de arts specifieke symptomen vaststellen die optreden wanneer het orgaan is beschadigd.

In de periode van acute ziekte zijn laboratoriumtesten zeer informatief. Ze helpen artsen de ernst van functionele stoornissen te bepalen.

Het is ook noodzakelijk om instrumentele onderzoeken uit te voeren om de diagnose vast te stellen. Om de diagnose vast te stellen, schrijven artsen een echoscopisch onderzoek van de buikholte voor. De verdikking van de binnenwand van de galblaas en de tekenen van galstasis daarin geven aan dat het kind tekenen van cholecystitis heeft.

Voor de behandeling van de acute periode van de ziekte worden verschillende geneesmiddelen gebruikt. Het schema van een dergelijke behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Zowel kinderartsen als pediatrische gastro-enterologen kunnen acute of chronische cholecystitis behandelen.Om deze ziekte bij kinderen te identificeren, wordt een verplicht medisch onderzoek uitgevoerd, waardoor er voldoende controle is over de ontwikkeling van de ziekte.

Medische voeding bij de behandeling van cholecystitis speelt de belangrijkste rol. In het dieet van zieke kinderen zijn alle vette en gefrituurde voedingsmiddelen beperkt. Meervoudig onverzadigde vetmoleculen worden gebruikt als vetten. Ze zijn doorgaans vervat in ongeraffineerde plantaardige oliën, evenals rode vis.

Een kind met cholecystitis moet minstens 5-6 keer per dag in kleine porties eten. De hoeveelheid voedsel mag de leeftijdsnorm niet overschrijden. Dagelijkse calorieën moeten ook strikt worden nageleefd. De basis van het dieet moet eiwitrijk voedsel van hoge kwaliteit en graangewassenpap zijn. Voedsel moet worden aangevuld met groenten en fruit die voldoende hoeveelheid plantaardige vezels bevatten.

De acute periode van de ziekte, artsen raden aan te brengen in bed. Naleving van bedrust zal de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties in de toekomst voorkomen. Het elimineren van de nadelige symptomen van bacteriële purulente vormen van cholecystitis is alleen mogelijk met behulp van medicinale antibacteriële geneesmiddelen.

.

Als de oorzaak van de exacerbatie van cholecystitis een giardiasis-infectie is, worden in dit geval specifieke preparaten op basis van aminoquinol en furazolidon voorgeschreven. Leeftijdsdoseringen van deze fondsen worden geselecteerd door de behandelend arts. Om de ongunstige symptomen te elimineren die nodig zijn voor de cursus.

Symptomatische therapie omvat de benoeming van choleretic drugs. Ze kunnen worden vertegenwoordigd door zowel kruiden- als farmaceutische drugs. Voor baby's passen bouillons gemaakt van haver, bosbessen, maïs zijde. Verschillende fysiotherapeutische procedures kunnen het positieve effect bepalen.

Voor meer informatie over cholecystitis, leer van Dr. Komarovsky, kijkend naar de volgende video.