Osteoporose bij kinderen: symptomen en behandeling

Er zijn kinderen die vallen van een fiets en een schommel, professionele sporten spelen en geen gewond raken, blauwe plekken en schaafwonden tellen niet mee. En er zijn kinderen die behoorlijk onbeduidend geraakt zijn of hun evenwicht verliezen, en ze moeten een nieuwe pleister plaatsen. Vaak is de oorzaak van verhoogde fragiliteit van de botten van kinderen zo'n ziekte als osteoporose. In dit materiaal zullen we in meer detail beschrijven hoe het te herkennen en hoe het te behandelen, en hoe de ontwikkeling van deze pathologie te voorkomen.

Osteoporose wordt een afname in botdichtheid genoemd. Als een onvoldoende hoeveelheid calcium wordt afgezet in de botten van het kind, wordt het metabolisme verstoord, wordt het bot poreuzer, kwetsbaarder. Zelfs een lichte verwonding kan een breuk veroorzaken. Hoe sterker de mineralisatie is, des te ernstiger kunnen traumatische fracturen van botten en wervels zijn.

De ziekte behoort tot de categorie ziekten van het botweefsel. Het wordt wijdverspreid bij volwassenen en ouderen. Maar bij kinderen is het meestal primair, het kan zich ontwikkelen zonder duidelijke uiterlijke redenen.

Een kind van elke leeftijd kan ziek worden - zowel een jaar als 2 jaar oud, maar het meest vaak, volgens medische statistieken, kinderen van 8-10 tot 14-16 jaar oud lijden aan osteoporose. Artsen hebben hier vaak het effect op het botmetabolisme van hormonen, die worden geactiveerd tijdens de puberteit en kort ervoor. Meisjes zijn vaker ziek dan jongens.

Lange tijd werd osteoporose al ontdekt toen een fractuur optrad. Tegenwoordig heeft de geneeskunde vele diagnostische methoden om de toestand van een afname van botmineralisatie te bepalen, zelfs voordat een ernstig letsel optrad.

Zelden is osteoporose aangeboren. Het is te wijten aan genetische oorzaken, erfelijke kenmerken van de structuur van botten. Een kind in wiens familie oudere familieleden vaak fracturen hebben, heeft een grotere kans op aanleg voor osteoporose of reeds bestaande problemen met het botmetabolisme.

Foetale factoren kunnen het begin van osteoporose op jonge leeftijd beïnvloeden - de schadelijke gewoonten van een zwangere vrouw tijdens de geboorte van een kind, de toestand van foetale hypoxie, de ziekte van een zwangere vrouw en verschillende pathologieën van de zwangerschap zelf. Osteoporose is gevoelig voor kinderen die geboren zijn uit meerdere zwangerschappen, maar ook voor premature baby's en kinderen met een lage geboorte. De oorzaak van osteoporose bij kinderen tot 3-5 jaar kan een aangeboren schending zijn van mineraalmetabolisme en metabolisme.

Vitamine D-tekort in het eerste levensjaar, de aanwezigheid van gediagnosticeerde en bevestigde rachitis is een frequente en regelmatige oorzaak van osteoporose bij een kind. Sommige pathologieën van het maag-darmkanaal, waarin de calciumabsorptie wordt aangetast, kunnen ook dienen als een startmechanisme voor verstoring van de botmineraaldichtheid.

Juveniele (adolescente) osteoporose kan optreden als gevolg van ondervoeding, slechte gewoonten, systemische ziekten, lage lichamelijke activiteit, nier- en leveraandoeningen.

De moeilijkheid van osteoporose ligt in de bijna volledige afwezigheid van symptomen. Pijn treedt meestal op als de botstructuur ernstig wordt beschadigd.

Ouders en artsen kunnen deze aandoening bij een kind vermoeden vanwege een aantal kenmerkende en veel voorkomende symptomen:

• breuken en botbreuken komen vaak voor, voor het verwonden van een voldoende kleine impact op het bot;
• spinale kromming, postuurverandering, ledemaatkromming;
• gebrek aan groei (een kind met osteoporose groeit altijd veel langzamer dan zijn leeftijdsgenoten);
• overmatige groeisnelheden (kinderen die te snel groeien, lopen ook risico op het ontwikkelen van osteoporose);
• de aanwezigheid van asymmetrische huidplooien op het lichaam;
• neiging tot cariës;
• systematische hoofdpijn, klachten van vermoeidheid;
• droge huid, broze nagels en zwak haar;
• neiging tot convulsies.

Radiografie helpt bij het vaststellen van veranderingen in botweefsel. Het toont de centra van botverdunning en suggereert de aanwezigheid van osteoporose. Maar om de juiste diagnose van een enkele röntgenfoto vast te stellen, is niet genoeg. Densitometrie gegevens zijn nodig - alleen deze studie stelt ons in staat om met grote nauwkeurigheid het feit vast te stellen van een afname in botmineraaldichtheid.

Densitometrie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat in een aparte ruimte is geïnstalleerd. De studie wordt als veilig en pijnloos beschouwd. Ofwel door echografie of röntgen-methode, de arts maakt een "momentopname" van de botten, en een speciaal programma in het apparaat berekent de botdichtheid. Als gevolg hiervan kan de arts vertellen of er sprake is van een overtreding van de mineralisatie en hoe sterk deze wordt uitgedrukt.

De meeste gevallen van verworven osteoporose bij kinderen worden met succes behandeld. Met aangeboren vormen zijn dingen iets ingewikkelder, maar ze worden ook niet als een zin beschouwd. Behandel de ziekte in een complex met fysiotherapie, gymnastiek, correctie van voeding en medicijnen.

Van de medicijnen voorgeschreven pijnstillers, als het dunner worden van de botten bij kinderen al wordt gemanifesteerd door pijn. Meestal hebben ontstekingsremmende geneesmiddelen met een anesthetisch effect, zoals Ibuprofen, de voorkeur.

Calcium- en vitamine D3-supplementen worden als verplicht beschouwd, de arts berekent de exacte dosering op basis van de leeftijd van de patiënt en de mate van verminderde mineralisatie.

Het kind krijgt een dieet voorgeschreven met een overwicht aan eiwitrijk voedsel en voedsel verrijkt met calcium en fosfor. Zuivel en gefermenteerde melkproducten, vis, vlees, verse groenten, eieren, erwten en gekiemde granen worden aanbevolen.

Gymnastiek en fysiotherapie worden aanbevolen nadat het botweefsel al enigszins is hersteld met medicamenteuze behandeling. Experts raden aan om uitsluitend onder begeleiding van een arts te trainen op het kantoor van fysiotherapie, omdat onjuiste oefeningen thuis letsel kunnen veroorzaken. Na 2-3 kuren fysiotherapie in de kliniek kunnen ouders zelfstandig met het kind werken.

Tieners met osteoporose wordt geadviseerd om een ​​speciaal orthopedisch korset te dragen, omdat hun ziekte intenser is, zelfs een succesvolle behandeling garandeert niet dat de houding niet zal blijven afwijken van de norm.

De exacte mechanismen voor de ontwikkeling van osteoporose bij kinderen worden momenteel slecht begrepen, gegevens zijn onvoldoende om te stellen dat de prognose gunstig is.Soms komen artsen onverklaarbare osteoporose op de kinderleeftijd tegen, die zich ondanks de inspanningen van artsen en ouders voortzet. In dergelijke gevallen worden prognoses geclassificeerd als dubieus en is het risico op invaliditeit als gevolg van ernstig wervel- of botletsel hoog.

Preventie van osteoporose moet zelfs tijdens de zwangerschap worden aangepakt - om de aanbevelingen van de arts in acht te nemen, niet om te roken en geen alcoholische dranken te nemen, om de balans van voeding te controleren. Na de geboorte is het belangrijk om de baby voldoende vitamine D te geven om rachitis te voorkomen. Het kind moet verplichte vaccinaties krijgen, die zijn ontworpen om te beschermen tegen ziekten waarvan de complicaties osteoporose kunnen zijn.

De voeding van de baby moet compleet en voldoende zijn en moet voldoen aan de behoeften van het groeiende organisme in calcium en fosfor. Het is verboden om diuretica op een willekeurige manier aan het kind toe te wijzen en op lange termijn te gebruiken, dit leidt vaak tot een kritische afname van het calciumniveau, dat wordt uitgewassen met urine.

Om problemen met botweefsel van kindsbeen af ​​te voorkomen, is het noodzakelijk het skelet van het bewegingsapparaat te verharden en te versterken, om het kind te leren spelen in de frisse lucht, om te sporten.

Over waarom kinderen en adolescenten osteoporose ontwikkelen, zie de volgende video.