Wat is DPP tijdens de zwangerschap en waarom wordt deze term gebruikt voor IVF?

Vrouwen die een zwangerschap plannen, worden gedwongen om te werken met een verscheidenheid aan complexe medische termen, die ze verkorten om hun begrip te vergroten.

Een van deze afkortingen is DPP. Wat deze afkorting betekent, waarom het wordt gebruikt in IVF en hoe belangrijk het is, zullen we in dit artikel uitleggen.

In de drie letters van de DPP zit een groot concept verborgen waarmee een vrouw en haar arts kunnen aftellen na een belangrijke gebeurtenis in de IVF-cyclus.

DPP is de dag na de embryotransfer of de dag na herplanting. Wanneer zwangerschap op een natuurlijke manier plaatsvindt, wordt deze term niet gebruikt. Vrouwen rekenen vanaf het midden van de menstruatiecyclus, wanneer de eisprong vermoedelijk heeft plaatsgevonden, tot de dag van de waarheid, wanneer het mogelijk zal zijn om het antwoord te vinden op de vraag of de bevruchting plaatsvond in DPO (dagen na de ovulatie).

In de behandelingscyclus van in-vitrofertilisatie treedt geen eisprong op, artsen laten de afgifte van gestimuleerde rijpe eieren en prikken niet eerder toe, waarbij eicellen worden ingenomen voor bevruchting in het laboratorium.

Een paar dagen later (meestal na 3-5 dagen) wordt een vrouw in de kliniek uitgenodigd om het embryo (of meerdere embryo's) in haar baarmoeder over te brengen. De procedure is eenvoudig en pijnloos, er is geen anesthesie nodig, zoals het doorprikken van de eierstokken voor het verzamelen van eieren. Via een dunne katheter worden embryo's in de voedingsoplossing in de baarmoederholte gebracht. Na een korte ligpositie kan de vrouw de kliniek verlaten. Vanaf dit moment begint haar persoonlijke aftelling DPP.

De vraag kan rijzen, waarom moeten we de dagen na embryotransfer tellen? Het antwoord is vrij simpel - gedurende de gehele periode na de enting van het embryo en tot het moment waarop het mogelijk zal zijn om een ​​zwangerschap of de afwezigheid daarvan te diagnosticeren, zullen bepaalde veranderingen plaatsvinden in het lichaam van de vrouw.

Bovendien is het noodzakelijk om duidelijk het tijdstip van het volgende onderzoek te kennen en zij worden na het herplanten van embryo's direct in het BPP berekend - dagen na de overdracht.

De eerste DPP-vrouw verblijft gewoonlijk in bed, in elk geval raden artsen aan dat alle vrouwen in de IVF-cyclus na de embryotransplantatie minstens een dag bedrust thuis moeten weerstaan. Geen ongewone gevoelens op deze dag zouden niet moeten wachten, zoals inderdaad op 2, 3 en 4 DPP. Te beginnen met 4 DPP, kan theoretisch implantatie optreden.

Implantatie vindt plaats in twee fasen: ten eerste "kleeft" het embryo aan de baarmoederwand en begint dan speciale enzymen af ​​te scheiden die de endometriumcellen zullen oplossen. Foetaal ei kan in het losse endometrium "graven" en begint bloed en voedingsstoffen uit het lichaam van de moeder te ontvangen.

Bij sommige vrouwen gaat de implantatie gepaard met speciale sensaties - misselijkheid, hoofdpijn, licht trekken aan de onderbuik, bloederige afscheiding uit de geslachtsdelen - een zogenaamde implantaatbloeding die geen gevaar vormt voor de moeder en de foetus. Het is alleen zo dat het bloed dat op het moment van de verwonding van de epitheelcellen naar het foetale ei naar buiten kwam ergens naartoe moet gaan, en dat er maar één uitweg is door het reproductieve kanaal.

De symptomen zijn redelijk voorwaardelijk, omdat precies hetzelfde wordt waargenomen bij vrouwen en bij een niet succesvol gestimuleerd protocol. Als een vrouw hormonale medicijnen neemt en neemt, wordt malaise gemeengoed. Het hangt dus allemaal af van individuele gevoeligheid.

Wanneer blastocyst wordt getransplanteerd - abbrion, die de leeftijd van 5 dagen heeft bereikt, vindt implantatie gewoonlijk eerder plaats dan tijdens de overdracht van driedaagse embryo-embryo's.

Met een succesvol cryoprotocol kan ook het proces van bevestiging van de eicel worden vertraagd.

Gemiddeld hebben de voorwaarden voor implantatie na IVF vrij brede grenzen - van 4-5 DPP tot 7-8 DPP. Vanaf het moment dat het embryo in het lichaam van de vrouw is bevestigd, wordt een speciaal hormoon, hCG, geproduceerd. Het zal zich geleidelijk ophopen.

Een vrouw kan kleine veranderingen in haar gezondheidstoestand voelen als gevolg van een verhoging van het niveau van dit hormoon binnen 4-6 dagen na implantatie. Meestal is het ook vrij moeilijk om ze te herkennen, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met het gebruikelijke premenstrueel syndroom en opnieuw samenvallen met bijwerkingen van het gebruik van hormonale hulpmiddelen in de IVF-cyclus.

Dit is een kleine stuwing van de borstklieren, verhoogde slaperigheid, lethargie, vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, een opgeblazen gevoel.

Bij 9.10, 11, 12 DPP, kan een vrouw, als de zwangerschap heeft plaatsgevonden, in theorie sommige van de eerste tekenen beginnen te voelen. Maar ze zijn subjectief en het wordt niet aanbevolen om hiermee rekening te houden. Teststrips, zelfs de modernste, elektronische zullen het ook niet helpen.

Tegen de achtergrond van sterke hormonale ondersteuning geven tests na IVF vaak vals positieve resultaten (als er geen zwangerschap is en twee strepen op de strip sieren).

13 DPP - de dag van voorbereiding voor de eerste informatieve enquête. Een vrouw moet zichzelf beperken in vette voedingsmiddelen, snoep, voor de laatste keer dineren om 18.00 uur.

Op de 14e dag na de embryotransfer wordt de eerste zwangerschapstest uitgevoerd. Tot op de dag van vandaag bereikt het niveau van het chorionhormoon het merk, dat wordt vastgesteld door laboratoriumtellers, en daarom kan een vrouw er al bij 14 DPP achter komen of zij zwanger is. De kans op fouten is extreem klein - niet hoger dan 1-2%.

Als de test negatief is, annuleert DPP vanaf 14-15 de hormonale ondersteuning, stopt de vrouw met het nemen van progesteron, oestradiol, als deze aanwezig was in de ondersteuning, en ongeveer 18-19 DPP menstruatie komt. Na twee of drie maanden rust en herstel kan de patiënt de volgende poging doen om zwanger te raken met de hulp van vruchtbaarheidsspecialisten.

Als de analyse een positief resultaat laat zien, kan een vrouw gefeliciteerd worden. Maar zwanger in de volle betekenis van het woord is nog steeds te vroeg om haar te overwegen. Op de eenentwintigste dag na de embryotransfer wordt de eerste echografie voorgeschreven. Dit is echt een opwindende en verontrustende dag wanneer een vrouw die al jaren over een kind droomt, een bevruchte eicel kan zien en misschien niet één.

De eerste echografie vindt plaats in dezelfde kliniek waar alle andere IVF-stappen werden uitgevoerd. Bevestig de aanwezigheid van zwangerschap van de baarmoeder, stel vast hoeveel embryo's vastzitten. In deze periode is alleen het bevruchte ei zichtbaar, waarvan de grootte aangeeft hoe volledig de zwangerschap zich ontwikkelt.

Zie het embryo pas aan het einde. tweede maand van de zwangerschapmaar voor nu moet je tevreden zijn met weinig. Bij 28 DPP (dat wil zeggen één week na de eerste echografie) wordt een echoscopie van de controle uitgevoerd.Daarop is de toekomstige moeder al in theorie in staat om de aanwezigheid van een kind te voelen - het wordt hoorbare foetale hartslagaangezien de zwangerschapsduur van de foetus meer dan 5 weken is.

Vanaf dit punt nemen vruchtbaarheidsspecialisten afscheid van een zwangere vrouw, geven een uittreksel en een conclusie over de behandelingscyclus en sturen het naar de prenatale kliniek voor registratie tijdens de zwangerschap. U kunt dit onmiddellijk doen, maar u kunt nog een week wachten en contact opnemen met uw gynaecoloog voor 35-42 DPP. Het heeft geen zin meer dagen na overdracht te tellen.

Vanaf het moment van registratie begint een vrouw af te tellen van de tijd vóór de verwachte datum van aflevering. De arts telt vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie en als de menstruatie kunstmatig wordt onderdrukt door reproductiespecialisten, dan vanaf de dag van embryotransfer minus twee weken.

Als de vrouw onmiddellijk na de tweede echografie op 28 DPP komt, stelt de arts de periode van 5 obstetrische weken in. Na 10-12 weken moet een vrouw prenatale screening ondergaan, wat verplicht is voor alle vrouwen "in de situatie", wat zal aantonen of het kind aangeboren misvormingen heeft.

Als IVF werd uitgevoerd met voorlopige genetische diagnose van embryo's, is er geen dringende behoefte aan screening - de embryo's werden onderzocht op verschillende genetische afwijkingen voordat ze werden overgebracht naar de baarmoeder, dat wil zeggen naar nul DPP.

Meer informatie over de periode na embryo-overdracht en hoe je je tegenwoordig moet gedragen, is te vinden in de volgende video.