Eigenaardigheden van de bevalling na IVF

De inhoud

De kans om zwanger te worden als gevolg van IVF wordt geschat op gemiddeld 30-45%. Maar een aanstootgevende "interessante situatie" is niet genoeg, je moet nog steeds een baby verduren en baren. Slechts 80% van die gelukkige vrouwen die zwanger zijn geraakt dankzij de inspanningen van reproductiespecialisten, bewaart de zwangerschap in een vroeg stadium. In ongeveer 40% van de gevallen treedt premature bevalling op.

Zonder complicaties kost de zwangerschap slechts twee van de tien vrouwen en niet meer dan 25% van het leven van de baby verloopt. Wat is de eigenaardigheid van de bevalling na IVF, waar moet de aanstaande moeder zich op afstemmen en wat zijn de voorspellingen, zullen we in dit artikel vertellen.

De keuze van de tactiek verloskundige hulp

Is het mogelijk voor een vrouw om alleen te bevallen nadat haar zwangerschap heeft plaatsgevonden als gevolg van een IVF-protocol, dan kan alleen een verloskundige-gynaecoloog die leiding geeft aan de zwangerschap antwoorden. In de meeste gevallen is onafhankelijke geboorte in 90% van de gevallen van nature niet welkom. Het is een feit dat de gezondheid van de toekomstige moeder meestal te wensen overlaat. Alleen al het feit dat ze een beroep moest doen op de diensten van vruchtbaarheidsspecialisten suggereert dat er bepaalde aandoeningen in het lichaam zijn die een natuurlijke bevruchting voorkomen, veel moeilijkheden tijdens de zwangerschap hebben veroorzaakt en de geboorte van de bevalling mogelijk bemoeilijken.

Informatie over hoe de zwangerschap verliep, heeft ook invloed op de keuze van de tactiek van de bevalling. Meestal, na IVF tijdens de zwangerschap, hebben vrouwen meer kans om vroeg te onderbreken, en in de tweede helft van de draagtijd neemt het risico op de bevalling van de baby te vroeg toe. Vaak ontwikkelt of weinig water, er zijn pathologieën van de vorming of ontwikkeling van de placenta. Aangezien 2-3 embryo's meestal tijdens de IVF in de baarmoeder worden geplaatst, is de kans op een meerlingzwangerschap veel groter.

Tweeling of drieling met hardere reproductieve gezondheid is nog moeilijker. Het feit van meervoudige vruchtbaarheid impliceert geen verplichte keizersnede, maar na in-vitrofertilisatie wordt een dergelijke bevalling aanbevolen, omdat de risico's tweemaal zo hoog zijn als bij een IVF-zwangerschap bij alleengeborenen.

Medische statistieken stellen dat slechts elke vijfde IVF-zwangere een baby draagt ​​zonder merkbare problemen en complicaties, en dat de frequentie van natuurlijke bevalling na het gebruik van kunstmatige voortplantingstechnologie niet hoger is dan 10%.

Toekomstige ouders moeten zich er goed van bewust zijn dat het niet de IVF zelf is die verantwoordelijk is voor deze stand van zaken, maar de problemen die de vrouw had vóór de inwerkingtreding van het protocol. Als een vrouw volledig gezond is en IVF werd uitgevoerd vanwege de afwezigheid van een seksuele partner met donorsperma, evenals met de mannelijke factor van onvruchtbaarheid, is onafhankelijke bevalling heel goed mogelijk, omdat zwangerschap niet veel verschilt van zwangerschap die van nature voorkomt.

Voor de keuze van leveringstactieken is het ook belangrijk hoe het in vitro fertilisatieprotocol is verlopen. Er zullen meer complicaties zijn in het draagproces als een vrouw een lang of ultra lang protocol is gepasseerd, als haar lichaam is aangetast door grote hoeveelheden hormonale preparaten. Na een kort protocol of protocol in de natuurlijke cyclus is de kans op een lichtere zwangerschap iets groter.

Op de vraag hoe te bevallen, zal niemand van te voren antwoorden. Deze beslissing wordt genomen aan het einde van het derde trimester, wanneer een verloskundige-gynaecoloog goed op de hoogte is van alle mogelijke risico's.Over de hele wereld proberen artsen de natuurlijke afleveringstactieken na IVF maximaal toe te passen, maar de Russische realiteit is enigszins anders: artsen handelen volgens de volgorde van het ministerie van Volksgezondheid.

Het ministerie van Volksgezondheid wil op zijn beurt geen risico lopen, omdat IVF een kostbare procedure is en toekomstige ouders, die al een lange en moeilijke weg naar hun geluk hebben afgelegd, het leven van hun moeder en kind niet mogen riskeren. Vanuit dit gezichtspunt lijkt een keizersnede meer geschikt.

Opgemerkt moet worden dat van de zwangere "ekoshnits" weinig mensen aandringen op schuimvorming bij de natuurlijke bevalling. Vrouwen die bekend zijn met het concept 'onvruchtbaarheid' waarderen het leven en de gezondheid van baby's meer dan hun eigen ambities. Dat is de reden waarom op een keizersnede bereidwillig overeenstemming wordt bereikt.

Geboorte proces

Als wordt besloten om de bevalling op een natuurlijke manier uit te voeren, moet de vrouw van tevoren naar het geselecteerde ziekenhuis gaan. Artsen hebben tijd nodig om de kenmerken van zwangerschap te begrijpen en tactieken te ontwikkelen voor gecoördineerde acties tijdens de bevalling. Het wordt meestal aanbevolen om aan het begin van week 39 naar het ziekenhuis te gaan. Als een vrouw een tweeling draagt, moet de hospitalisatie eerder zijn - in week 37.

Of het nu gaat om het stimuleren van arbeidsactiviteit, artsen beslissen in een kraamkliniek of perinataal centrum. Natuurlijke bevalling vindt plaats volgens de klassieke canons, complicaties zijn het meest waarschijnlijk in het geval van een natuurlijke bevalling met meervoudige geboorten - een kind kan de voortgang van de seksuele manieren vertragen en "de weg blokkeren" naar de tweede, ook kinderen kunnen gelijktijdig geboren worden. Als er complicaties optreden in een fase van bevalling bij een vrouw die zwanger wordt door middel van IVF, hebben artsen duidelijke instructies om te stoppen met het proberen om een ​​baby alleen te krijgen en om een ​​keizersnede te krijgen.

Een geplande keizersnede voor IVF-zwangerschap wordt voorgeschreven voor een periode van 38-39 weken, als een tweeling wordt geboren en vervolgens bij 36-37 weken. Een vrouw moet ook van tevoren naar het ziekenhuis gaan, alle noodzakelijke tests uitvoeren, voorafgaand overleg plegen met de chirurg die de operatie zal uitvoeren, evenals met de anesthesist die zal beslissen over de keuze van de anesthesie voor de patiënt.

Keizersnede elimineert de mogelijke risico's voor de gezondheid van de baby in verband met de geboorte van een natuurlijke manier. De waarschijnlijkheid van geboortetrauma, placentaaldetachement vóór de geboorte van de baby, acute hypoxie, die fataal kan zijn voor de baby, is bijna onmogelijk.

In de afgelopen jaren wint een nieuwe keizersnede, de zogenaamde "slow caesarean", aan kracht in Rusland. Dit is een poging om iets te kiezen tussen een natuurlijke bevalling en een operatie. Artsen maken een kleine incisie in het onderste deel van de baarmoeder, en de baby is echt geboren, maar niet via het genitaal kanaal, maar via dit kleine gat in de baarmoeder.

Een vrouw krijgt epidurale anesthesie. Dergelijke operaties worden ver van elke regio uitgevoerd en niet in elk kraamkliniek, maar als je van tevoren een raadsel krijgt, kan een vrouw heel goed een verloskundige instelling vinden, wiens specialisten zulk 'werk' zullen ondernemen.

opleiding

Een vrouw die zwanger wordt via IVF heeft een speciale aanpak nodig tijdens de zwangerschap. Vaker dan andere toekomstige moeders bezoekt ze haar arts in de prenatale kliniek, ze krijgt een uitgebreide lijst met tests en onderzoeken om eventuele pathologische veranderingen in de tijd op te merken, als ze zich manifesteren.

Het is mogelijk dat zij vaak naar het ziekenhuis moet om de baby te redden. Maar dergelijke vooruitzichten van toekomstige ECO-moeders doen ook niet schrikken - ze zijn goed op de hoogte van de prijs van hun zwangerschap en weten hoe ze het moeten koesteren, daarom zijn verloskundigen en gynaecologen kenmerkend voor zulke patiënten als zeer gehoorzaam en uitvoerend.

Voorbereiding op zo'n belangrijke gebeurtenis als de bevalling begint vanaf het moment van registratie.Vrouwen worden aangemoedigd om cursussen bij te wonen voor aanstaande moeders, waar ze zullen leren om goed te eten, om de gewichtstoename te controleren. Het is belangrijk om complicaties van het laatste trimester te voorkomen - pre-eclampsie, waarvan het risico na IVF gewoonlijk wordt geschat als verhoogd. Een vrouw moet haar emotionele en psychologische toestand volgen. Als ze een chronische ziekte heeft, moet je een arts met een smal profiel bezoeken om de ontwikkeling van exacerbaties van kwalen te voorkomen.

Psychologische bereidheid tot bevalling bij vrouwen na IVF is altijd merkbaar beter dan bij vrouwen die op natuurlijke wijze zwanger worden. Daar zijn verschillende goede redenen voor:

  • Zwangerschap bewust en langverwacht, de vrouw in haar hoofd 'verloren' de geboorte vele malen lang voordat ze zag twee strips op de test of een baby-ei op de echografie-monitor.
  • Het kind is wederzijds - en de vader nam deel aan IVF, en hij ging met zijn vrouw elke fase, en daarom was de vreugde gebruikelijk, en nu is wachten gebruikelijk.
  • De vrouw is kalm en zelfverzekerd in de toekomst.In ieder geval, wat de financiële kant betreft - als het paar zich toestond om het dure IVF-protocol te betalen, met grote waarschijnlijkheid, is alles in orde met de financiën in het gezin. Zelfs als IVF werd gedaan ten koste van quota, had het paar tijd om zich voor te bereiden, zowel financieel als moreel, voor een belangrijke gebeurtenis - de geboorte van een erfgenaam (of erfgename).
  • Hoog niveau van bewustzijn - vrouwen die eerst heel lang zwanger bleven, daarna lange uren met onvruchtbaarheid vochten, en vervolgens verschillende extracorporale bemestingsprotocollen doornamen, meestal heel goed op de hoogte van de fijne kneepjes van zwangerschap en bevalling als fysiologische processen, ze lezen veel over dit onderwerp, spraken veel met artsen. Een hoog niveau van kennis op dit gebied geeft een zekere helderheid en kalmte - een zwangere vrouw weet precies wat ze kan verwachten.

Daaropvolgend herstel

De postpartumperiode in ECO-mummies is dezelfde als voor de andere vrouwen in de bevalling, zonder significante verschillen. Na een natuurlijke bevalling herstelt een vrouw iets sneller dan na een keizersnede, hoewel de techniek van het uitvoeren van deze buikoperatie vandaag de sprong vooruit is gemaakt. De naad wordt dus bijna in de bovenlijn van de schaamstreek in de onderbuik gedaan, hij is dun en netjes. Dit betekent dat het onmerkbaar zal zijn, zelfs als een vrouw een open zwempak draagt.

Aanbevelingen na de bevalling geven de arts die de bevalling heeft gekregen of een operatie heeft ondergaan. Hij herinnert zich de noodzaak om volledig te eten om de baby de juiste hoeveelheid moedermelk te geven. Met borstvoeding na een keizersnede zijn er aanzienlijk minder problemen dan kan lijken uit de overvloed aan vragen die door vrouwen in de forums worden gesteld. Melk komt, alleen iets langer dan na een natuurlijke bevalling, maar in de eerste paar dagen zal de behoefte van de baby zelfs colostrum kunnen bevredigen.

Vervolgens heeft een keizersnede geen invloed op de hoeveelheid of kwaliteit van moedermelk.

Herhaalde IVF na bevalling wordt aanbevolen om niet eerder dan 2 jaar te doen. Als de bevalling operatief werd uitgevoerd, is de meest optimale periode van rust en herstel, die minstens 3 jaar duurt. Vóór de volgende IVF moet worden onderzocht om alle noodzakelijke tests te doorstaan. Artsen benadrukken dat vrouwen tijdens de herstelperiode moeten worden beschermd met behulp van barrière-anticonceptiva. Hormonale geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt, omdat ze de toestand van het endocriene systeem kunnen beïnvloeden, en dit is erg belangrijk als een vrouw een andere IVF gaat doen.

Zwangerschap en bevalling stimuleren het voortplantingssysteem van vrouwen, soms gaat het probleem van onvruchtbaarheid, dat eerder bestond, vanzelf over na de bevalling en de vrouw wordt vruchtbaar.In dit geval zal het vroege begin van de zwangerschap het risico van de ongunstige voltooiing ervan vergroten - miskraam, gemiste abortus, vroeggeboorte zal waarschijnlijk worden omdat het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder, zijn spieren en het endocriene systeem nog niet "uitgerust" zijn na de vorige geboorte.

Hoeveel kinderen je op deze manier kunt hebben, is moeilijk te beantwoorden. In Rusland is er een gewoonte om keizersnedes niet vaker dan drie keer uit te voeren. Onlangs echter is de vierde en zelfs de vijfde keizersnede in toenemende mate uitgevoerd. Het hangt er allemaal vanaf of het litteken op de baarmoeder van eerdere operaties welvarend zal zijn.

En ten slotte, belangrijk advies - benader zorgvuldig de keuze van een verloskundige instelling. Het is goed als u bevalt in een kliniek die IVF heeft uitgevoerd, als dergelijke diensten zijn opgenomen in de vergunning. Zo niet (en dit gebeurt vaak), dan is het het beste om de keuze voor moderne perinatale centra te stoppen. Het hebben van een geboorteakte geeft een zwangere vrouw de vrijheid om een ​​kraamkliniek te kiezen.

Kijk of de IVF resulteert in een keizersnede, zie de volgende video van de vruchtbaarheidsdokter.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid