Na hoeveel dagen kunt u re-IVF doen en wat is de kans op succes?

De inhoud

Het eerste in-vitrofertilisatieprotocol is vaak niet doorslaggevend. Zwangerschap treedt niet op in ongeveer de helft van de gevallen. Er is ook een grote kans op gemiste abortus of miskraam in de vroege periode. Hierna ontstaat een redelijke vraag wanneer je het opnieuw kunt proberen. We zullen erover vertellen in ons artikel.

Waarom zijn pogingen niet succesvol?

Als een IVF-poging mislukt, is het belangrijk om de ware reden vast te stellen waarom de zwangerschap niet heeft plaatsgevonden. Het hangt af van welke factor of combinatie van redenen het van invloed is of de kansen op zwangerschap tijdens een volgend protocol toenemen. Redenen voor mislukken kunnen heel verschillend zijn.

Vaak voldoen embryo's die worden verkregen door het bevruchten van moederlijke eieren met spermatozoa van een echtgenoot of donor niet aan strenge kwaliteitseisen. Ze vertonen geen hoge vitaliteit, zijn in feite niet sterk en gezond. Dergelijke embryo's hebben bijna geen kans op een succesvolle implantatie.

Embryo's kunnen gewond raken tijdens de overdracht, bijvoorbeeld als de overdracht te snel gaat. Ze sterven ook, zwangerschap treedt niet op. De redenen kunnen verborgen zijn in de onvoldoende kwaliteit van biologische materialen - oöcyten en sperma.

Vaak mislukt het protocol vanwege al te agressieve hormonale stimulatie van de eierstokken in de eerste fase van de menstruatiecyclus in het eerste protocol. In dit geval kan de overvloed van een vrouw van oestrogeen, FSH, het ovariële hyperstimulatiesyndroom ontwikkelen, wat soms de reeds verre 100% kans op succesvolle voltooiing van het protocol vermindert.

Een vrouw kan ziek worden met influenza of ARVI na het overbrengen van bevruchte eieren naar de baarmoeder. Haar chronische chronische ziekten kunnen nog worden verergerd door agressieve hormoontherapie. Soms is de reden voor de afwezigheid van zwangerschap na IVF auto-immuunprocessen, evenals genetische onverenigbaarheid van partners. Soms slagen artsen er niet in een voldoende aantal eieren te krijgen en soms geven een groot aantal bevruchte eieren de selectie niet door voor geschiktheid voor overdracht.

Heel vaak wordt implantatie belemmerd door de belaste verloskundige geschiedenis van de patiënt - endometriose, pathologieën van de baarmoeder en de baarmoederhals kunnen een belangrijke barrière vormen voor het gekoesterde moederschap.

Eerder uitgevoerde abortussen, schrapen (inclusief diagnostische) kunnen het endometrium niet uniform maken en te dun maken voor het bevruchte ei om zich er succesvol aan te hechten en zich verder te ontwikkelen.

Zelfs als de zwangerschap is aangebroken, en echo's en tests voor hCG dit hebben bevestigd, is na IVF de kans op een afnemende zwangerschap of een miskraam in een vroege periode vrij hoog. Dit kan ook een gevolg zijn van hormoontherapie en wordt ook veroorzaakt door een hele reeks redenen.

Zwangerschap na IVF is een speciale: dergelijke toekomstige moeders hebben meer zorgvuldige monitoring nodig. Maar zelfs de beste artsen, helaas, kunnen de dood en onthechting van de eicel niet altijd voorkomen.

Niet succesvolle IVF, ongeacht hoe deze eindigt, kan een gevolg zijn van de leeftijd van de vrouw. De optimale leeftijd wanneer het slagingspercentage het hoogst is, is de leeftijd van maximaal 35 jaar, daarna neemt de kans op een succesvolle zwangerschap elk jaar af.

Na een mislukte poging is het belangrijk om de wil in een vuist te verzamelen, en ongeacht hoeveel je wilt stoppen en huilen, je moet zeker een enquête maken die je zal helpen begrijpen wat er werkelijk is gebeurd en wanneer je door kunt gaan naar de volgende poging.

Welke onderzoeken moeten worden afgelegd?

Na het einde van de reguliere menstruatie, waarin het niet-succesvolle protocol is voltooid, moet de vrouw een echografie van de bekkenorganen uitvoeren, evenals hysteroscopie, die alle kenmerken van de baarmoeder, het baarmoederslijmvlies, zal aantonen. Zorg ervoor dat je bloed doneert voor hormonen, algemene en geavanceerde bloedtesten, urine.

Paren ouder dan 35 jaar, evenals koppels die drie of meer niet-succesvolle herplantingen hebben meegemaakt, moeten genetica bezoeken en de nodige compatibiliteits- en karyotyperingstests uitvoeren. Een immunogram gemaakt in de kliniek zal helpen bij het identificeren van mogelijke immuunfactoren waarbij het lichaam van de vrouw zwangerschap als iets vreemds afwijst.

Als er een miskraam of een gemiste abortus is opgetreden, moet de vrouw alle dezelfde testen doen en daarnaast is het raadzaam om een ​​conclusie te krijgen van het genetisch laboratorium dat de weefsels van het embryo onderzocht na het vervagen van de zwangerschap of miskraam. Met een hoge mate van waarschijnlijkheid zal een dergelijk onderzoek aantonen of de baby genetische pathologieën of andere redenen voor zijn dood had.

Na het behalen van het onderzoek, moet u onmiddellijk naar de arts gaan die IVF heeft gedaan, zodat hij het vorige protocol kon herzien en het kon corrigeren. Soms is het net voldoende om het protocol van lang naar kort te veranderen, of om één hormonaal medicijn door een ander te vervangen, of om de dosering te veranderen zodat de tweede poging succesvoller is.

Wanneer kan ik het opnieuw proberen?

De vraag hoeveel dagen je IVF kunt doen, is niet helemaal correct. In elk geval worden individuele termen vastgesteld die afhankelijk zijn van de gezondheidstoestand, de gezondheidstoestand van de vrouw en de redenen waarom het eerste protocol niet succesvol was.

De meest voorkomende periode voor herstel van een vrouw is drie maanden. Gedurende deze tijd heeft een vrouw meestal de tijd om te kalmeren na een eerdere nederlaag, hoop te krijgen en alle noodzakelijke tests en onderzoeken uit te voeren.

Als de vorige poging echter werd uitgevoerd zonder hormonale stimulatie van de eierstokken, in de natuurlijke cyclus, kunt u het opnieuw proberen in de volgende menstruatiecyclus, dat wil zeggen in twee weken.

Na een miskraam en een gemiste abortus heeft de vrouw meestal meer tijd nodig om te herstellen, omdat in de meeste gevallen dergelijke situaties curettage van de baarmoeder vereisen. Ten eerste moet ze worden behandeld met antibiotica en ontstekingsremmende middelen, daarna doorgaan met revalidatie en ten slotte met de voorbereiding. De aanbevolen pauze in dit geval is zes maanden.

Kans op een succesvol protocol

Een herhalingsprotocol is bijna altijd meer kans van slagen dan het eerste. Dit komt omdat bij herhaalde pogingen er vaak geen behoefte is aan stimulatie van de eierstokken. Als tijdens de eerste stimulatie een voldoende aantal eieren wordt verkregen en meerdere eicellen in de cryobank worden bevroren, dan wordt een cryoprotocol toegewezen. Het opnieuw planten van embryo's in de baarmoeder van een vrouw, uitgerust met de agressieve hormonale effecten, verhoogt de kans op een succesvolle zwangerschap aanzienlijk.

Zelfs een gestimuleerd tweede of derde protocol wordt als succesvoller beschouwd dan het eerste. Met het eerste protocol is de kans op zwangerschap na IVF ongeveer 45%. In het tweede protocol bereikt de kans op zwangerschap 60%. Na de derde poging zijn de kansen echter aanzienlijk verminderd en zijn ze niet meer dan 15-20%.

De leeftijd van een vrouw beïnvloedt de voorspelling - als ze jonger is dan 35, dan is de kans groot. Op 38, ze niet meer dan 35%, bij 40-42, de kans op zwangerschap is 15-19%, en na 45 jaar - niet meer dan 8%.

Eventuele verzwarende factoren - ovariële hyperstimulatie, tumoren in de baarmoeder, uitgeput endometrium, chronische ziekten verminderen de kans op succes met ongeveer 5% voor elke factor. Iedereen heeft echter een kans om zwanger te worden en altijd. Gynaecologen hebben gevallen gekend waarin IVF eindigt met het succesvolle begin van de zwangerschap bij vrouwen van 50 jaar en ouder, evenals bij vrouwen met ernstige onvruchtbaarheid.

Als een "bonus" is de volgende informatie nuttig: De eerste en tweede poging van IVF, als ze werden uitgevoerd met hormonale ondersteuning, verhogen de kans aanzienlijk dat het vrouwelijke voortplantingssysteem na de hormonale "shake-up" actiever begint te werken. Daarom is bij 25% van de paren na een mislukte poging - een andere, zwangerschap van natuurlijke bevruchting waarschijnlijk

Dit gebeurt meestal tijdens de herstel- en voorbereidingsperiode voor de volgende bevruchtingspoging in vitro. Vanzelfsprekend is een dergelijk resultaat alleen mogelijk bij vrouwen die de eisprongfunctie van de eierstokken en de eierstokken zelf hebben behouden, en er is geen obstructie van de eileiders.

Het enige dat overblijft is om toe te voegen aan het bovenstaande dat het niet de moeite loont om met een nieuwe poging te wachten. Een lange pauze, evenals een overmatige drukte, kunnen de uitkomst van een andere poging negatief beïnvloeden. Luister naar de dokter, volg zijn aanbevelingen en alles zal lukken.

beoordelingen

Volgens vrouwenrecensies, die in grote aantallen op thematische fora op internet voorkomen, is een van de belangrijkste een psychologische houding vóór een volgende poging. Vrouwen die bijvoorbeeld met een psycholoog hebben gewerkt aan seminars over de voorbereiding op IVF, gebruik maken van de diensten van een psychotherapeut, zullen eerder zwanger raken dan vrouwen die simpelweg gefixeerd zijn op een mogelijke mislukking en zich beperken tot het praten met iemand over dit onderwerp.

Meestal zeggen vrouwen dat het tweede of derde protocol succesvol was. Minder vaak - 5-6. Gevallen waarin vrouwen "tot de overwinning" gingen zijn zeldzaam, maar ze zijn - 8 en zelfs 9 IVF en uiteindelijk het eerste positieve resultaat. Daarom is het belangrijk om de hoop niet te verliezen en geen zorgen te maken.

Het belang van ondersteuning en niet praten. Dat is de reden waarom er veel fora zijn waar vrouwen die zich in vergelijkbare situaties bevinden, hun ervaringen kunnen delen.

In de volgende video beantwoordt de hoofdarts van het FertiMed-centrum voor reproductie en genetica veelgestelde vragen.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid