Wat betekent cervicale dilatatie van 1 tot 4 vingers?

Het starten van de bevalling zal niet beangstigend zijn als een vrouw de essentie kent van de processen die in haar lichaam plaatsvinden, evenals de geheime terminologie van artsen en verloskundigen die gedurende de gehele patrimoniale periode bij haar zullen zijn.

Een van deze onbegrijpelijke termen wordt overwogen de nek openen voor een bepaald aantal vingers. In dit artikel zullen we uitleggen waarom onthulling meestal wordt gemeten in de vingers, van wie de vingers worden beschouwd als de standaard, wat deze maatregel betekent en wat de onthulling suggereert dat de baby op het punt staat geboren te worden.

Voordat we het hebben over vingers en hun gebruik bij het beoordelen van de toestand van de baarmoederhals, moeten we duidelijk maken wat er gebeurt en wanneer er behoefte is aan de beoordeling van de toestand van de baarmoederhals.

Na ongeveer 36 weken begint de baarmoeder zich actief voor te bereiden op de bevalling. Tot nu toe was ze verplicht om de groeiende baby in de baarmoeder te houden, om te voorkomen dat hij de baarmoeder te vroeg zou verlaten. De nek is een strakke ronde spier, wat normaal is in afwezigheid van de pathologieën van een vrouw die gedurende de gehele dracht geheel gesloten zijn. Zij is het die de baby in de weg staat naar het geboortekanaal.

Een paar weken voor de bevalling begint de lengte van de nek vanaf de oorspronkelijke 3 centimeter te krimpen, de ronde spier wordt geleidelijk zacht en verkort. Voor de bevalling is een volwassen nek 1-1,5 centimeter lang en gaat hij iets open.

De foetus gaat naar beneden, drukt het hoofd tegen de binnenkeel en deze druk en het gewicht van de mooie volwassen baby helpen de nek om te verkorten en sneller zachter te worden.

Wanneer de bevalling begint, verhogen ritmische uteruscontracties (samentrekkingen) geleidelijk de opening van de baarmoederhals. Vanuit een goed gesloten spier moet ze in een open poort veranderen zodat het kind er doorheen kan en langs het geboortekanaal naar haar moeder kan gaan.

Wanneer een vrouw begint te bevallen, is de uitbreiding van de baarmoederhals geleidelijk en dit is de langste periode van bevalling. Het kan tot 14 uur duren voor een vrouwelijk draaipunt. Bij de eerste samentrekkingen breidt de ronde spier zich geleidelijk uit, naarmate de expansie vordert, zal de uitzettingsintensiteit hoger zijn.

Aanvankelijke contracties verschillen niet in ernstige pijn, ze zijn vrij zeldzaam. Meestal herhaald met een frequentie van één keer per half uur, duurt elk gevecht niet langer dan 20 seconden. In het ziekenhuis om vroeg te gaan, want er is een latente periode. Het kan tot 6 uur duren voor multiparous en tot 10 uur voor de geboorte van de eerste keer. De weeën worden frequenter, sterker en langer.

Al in het ziekenhuis zal de vrouw de actieve fase van de weeën ingaan, wanneer de onthulling sneller zal zijn. Na 3-5 uur kan de baarmoederhals enkele centimeters openen. Meestal vermelden artsen aan het einde van de periode maximaal zeven centimeter. De laatste gripe-periode is een overgangsperiode. Het duurt een half uur tot anderhalf uur. Deze weeën zijn de langste en meest pijnlijke, elk kan een minuut duren en na 1-2 minuten herhalen. De nek maakt een "beslissende eikel" en opent volledig - tot 9-10-12 centimeter (het hangt allemaal af van de grootte van het bekken in een bepaalde vrouw).

Dit is een volledige onthulling. Hierna begint de vrouw die bevalt een overweldigende wens te voelen om het toilet te bezoeken en te duwen. Begin dus met de pogingen waarin het kind geboren zal worden.

Je kunt natuurlijk tijdens het bevallingsproces een vrouw vaginale echografie laten maken, om te meten hoeveel centimeters de baarmoederhals al heeft weten te openen. Maar tijd is duur, maar omdat verloskundigen hun gemakkelijke en snelle "handmatige" systeem van maatregelen bedachten, meten ze de opening in de vingers. Natuurlijk in hun eentje.

Dit is hoe het volledige beeld van de mate van onthulling en de snelheid van het naderen van de geboorte van een kind.

Met een handmatige beoordeling van de toestand van de baarmoederhals, kan een vrouw al in de late zwangerschap in een prenatale kliniek te maken krijgen. Na 36 weken zwangerschap, zal de arts de rijpingsprocessen van deze circulaire spier en zijn paraatheid voor het geboorteproces evalueren.

Na 39-40 weken meldt de verloskundige-gynaecoloog gewoonlijk dat de onthulling 1 vinger of 1,5 vinger is. Dit betekent dat de baarmoederhals voor de bevalling klaar is en het geboorteproces op elk moment kan beginnen.

Bij aankomst in het kraamkliniek met weeën die om de 5 minuten worden herhaald, is de onthulling gewoonlijk ongeveer 3 centimeter, en kan de verloskundige die op de ontvangende afdeling ontvangt de extensie op 2 vingers of iets meer instellen met behulp van de handmatige beoordelingsmethode.

Tegen het einde van actieve samentrekkingen, kunt u met handmatige vingerafstelling de disclosure instellen op 3-3,5 vingers, soms maximaal 4 vingers. Openbaarmaking in centimeters is 6-7 cm.

Om te proberen de nek volledig wordt onthuld. Volledige openbaarmaking is meer dan 4 vingers. Noch 5 noch 6 in dit geval, zelfs bij opening tot 12 centimeter, wordt niet geuit, omdat de gynaecoloog de mogelijkheid heeft om slechts 4 vingers van één hand in te voeren. Als ze vrij binnenkomen, wordt het hoofd van de baby, klaar om te worden geboren, betast, de vrouw wordt overgebracht naar de ziekenhuiskamer, waar de bevalling van de geboorte plaatsvindt en de laatste fase de geboorte van de placenta is.

De vrouw kan de rest zelf berekenen - zulke eenvoudige wiskundige oefeningen in het proces van de bevalling helpen om af te leiden, een beetje te veranderen, te ontspannen en niet te worden afgeleid door artsen door te vragen hoeveel centimeters er in 3 vingers in centimeters zullen zijn.

Helaas is er tijdens het bevallingsproces geen ander systeem voor het evalueren van onthulling, behalve voor zoiets als 'verloskundige vinger'. Maar voor de geboorte wordt de rijpheid van de baarmoederhals niet alleen bepaald door de vraag of de baarmoederhals de vingers van de arts mist. Effectief en informatief is de zogenaamde Bishop-schaal. Hiermee kunt u een score in punten geven. Daarom, na het horen van de dokter voor de geboorte, dat de nek klaar is voor 3 punten, zou je niet verrast moeten zijn. Hoe dit te begrijpen, zullen we meer vertellen.

In het evaluatiesysteem van de bisschop zijn er verschillende criteria die de staat van de circulaire spier kunnen karakteriseren en de uitgang van de baarmoeder afsluiten.

• Density. Voor vaginaal onderzoek wordt de consistentie handmatig bepaald. De dichte en stijve nek krijgt 0 punten. Verzacht aan de randen, maar dicht van binnen - 1 punt, zacht - 2 punten. Hoe zachter de nek, hoe beter het zich zal gedragen tijdens de bevalling, onthulling zal minder pijnlijk zijn, sneller, de kans op breuk van de nek en verwondingen aan het hoofd van de foetus zal als onbeduidend worden beschouwd.
• Lengte. Een lange nek van meer dan 2 centimeter is 0 punten. Een orgel met een lengte van 1 tot 2 centimeter - 1 punt. Korter dan een centimeter - 2 punten.
• Throughput. Als tijdens het onderzoek de nek goed gesloten is en geen enkele vinger van de verloskundige mist, plaats dan 0 punten.Als het baarmoederhalskanaal in de baarmoederhals enigszins is verbreed tot aan de randen van de inwendige keelholte, wordt 1 punt toegediend. Als de nek 1-2 vingers mist, worden een welverdiende 2 punten toegekend.
• Location. De nek, die is teruggebogen, wordt als onvoorbereid beschouwd - 0 punten op de opgegeven schaal. Als de nek van het ingangsgat "naar voren" uitziet - 1 punt. De nek is het best voorbereid, wat duidelijk in het midden ligt - 2 punten.

De conclusie van de arts dat de rijpheid van de cervix 5-8 punten is, betekent dat de bevalling op elk moment kan beginnen, het lichaam van de vrouw is er helemaal klaar voor. Een score van 3-4 punten betekent onvoldoende volwassenheid, en minder dan 3 punten volgens Bishop - niet klaar voor de bevalling, die medische interventie kan vereisen.

Voorbereiding in dit geval zal worden uitgevoerd in het ziekenhuis. Een vrouw krijgt antispasmodische medicijnen voorgeschreven om de ronde spieren, hormonen en de introductie van kelp te ontspannen, die, zwelling in het cervicale kanaal, zal leiden tot een geleidelijke mechanische uitzetting van de baarmoederhals.

Het proces van cervicale dilatatie verloopt niet altijd zoals beschreven door obstetrische voordelen en medische encyclopedieën. Elke geboorte is grotendeels individueel. Daarom kunnen er verschillende problemen optreden in verschillende stadia.

Als tijdens de bevalling de baarmoederhals te snel begint te ontvouwen, is deze beladen met snelle toediening - gevaarlijk voor zowel vrouwen als baby's. Dit komt meestal voor bij vrouwen met een zwakke baarmoedermusculatuur - multiparous, zwangere tweelingen of tripletten, met een diagnose van isthmische-cervicale insufficiëntie vastgesteld tijdens de draagtijd. Abnormaal intense onthulling kan worden waargenomen bij vrouwen die voortijdig bevallen, evenals bij vrouwen die inductie (stimulatie) van de bevalling waren. Het mechanisme voor de ontwikkeling van snelle arbeid is complex en de moderne geneeskunde verklaart het misschien niet altijd.

De vrouw krijgt medicijnen die de weeën kunstmatig vertragen, zodat haar lichaam het gewenste tempo kan 'opvangen' en er geen snelle geboorte is.

Als de weeën intens zijn en de onthulling niet overeenkomt met het stadium, spreken ze ook van coördinatie en primaire zwakte van de stammen. Met andere woorden, de nek opent te langzaam. Gebruik in dit geval geneesmiddelen die de contracties verbeteren - oxytocine en prostaglandinegeneesmiddelen, evenals krampstillers om de spieren te ontspannen. Als een dergelijke medicijnstimulatie de baarmoederhals niet uitbreidt naar de gewenste parameters, wordt een keizersnede uitgevoerd op een noodgevalbasis.

Een dergelijke complicatie van de bevalling komt ook vaker voor bij primiparas, bij vrouwen die in het verleden meerdere abortussen hebben gehad, met problemen in verband met reproductieve gezondheid en bij vrouwen met endocriene stoornissen.

Juiste voorbereiding van de baarmoederhals voor de bevalling helpt negatieve complicaties tijdens de bevalling te voorkomen. Een zwangere vrouw kan natuurlijk de interne factoren niet beïnvloeden - het niveau van hormonen dat nodig is voor verzachting en smoothing, willpower is niet gereguleerd. Maar eenvoudige acties thuis zullen het proces van rijping ondersteunen.

Allereerst zijn alle bewegingen nuttig - wandelingen, yoga, huishoudelijke klusjes. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, niet om jezelf te vermoeien met overmatige belasting. Bij het bewegen gaat de baby snel naar beneden en begint de nek van binnenuit onder druk te zetten, wat noodzakelijkerwijs de volwassenheid beïnvloedt.

Het is belangrijk om constipatie of diarree te voorkomen. Om dit te doen, moet voedsel evenwichtig en correct zijn. Je kunt aan het dieet een afkooksel van karmozijnrode bladeren toevoegen - hij wordt al lang beschouwd als de beste "assistent" die zich op de bevalling voorbereidt. Een lichte stimulatie van de tepels van de borstklieren zal ook nuttig zijn, evenals de Kegel-oefeningen voor het versterken van de bekkenbodemspieren.

Seks is nuttig als de slijmprop nog niet is verplaatst, er is geen sprake van lekkage van vruchtwater. Orgasme heeft een positief effect op de psychologische toestand van de zwangere vrouw en prostaglandinen in de samenstelling van het sperma - een uitstekende hormonale adjuvante therapie voor de nek die niet klaar is voor de bevalling.

Zie een specialist in de onderstaande video voor meer informatie over cervicale dilatatie.