Dr. Komarovsky over phimosis bij jongens

De inhoud

Heel vaak horen ouders van jonge jongens de diagnose 'phimosis' van een kinderchirurg. En dit veroorzaakt verwarring en verwarring, omdat het volledig onbegrijpelijk is wat te doen, hoe het kind moet worden behandeld en of het nodig is om een ​​beroep te doen op een chirurgische ingreep.

Niet in alle gevallen moet gealarmeerd worden, zegt gezaghebbende kinderarts Komarovsky. Voor het grootste deel heeft de diagnose die de chirurg aan de baby heeft gesteld geen behandeling nodig. Maar om de essentie te begrijpen van wat er gebeurt, is noodzakelijk. Evgeny Olegovich vertelt over de phimosis bij jongens en de correcte houding van de ouders tegenover hem in meer detail.

Over het probleem

Medische naslagwerken zeggen dat phimosis een pathologische vernauwing van de voorhuid is, wat resulteert in moeilijkheden bij het blootstellen van het hoofd van de penis. Je moet dit niet als een ziekte beschouwen, omdat bijna alle pasgeboren jongens zo'n probleem hebben.

Slechts 3-4% van de mannelijke baby's heeft een beweegbare voorhuid, voor alle anderen is het niet mogelijk om een ​​lid te ontmaskeren. Het draagt ​​geen enkel gevaar, omdat het een fysiologisch kenmerk is.

De fysiologische phimosis gaat vanzelf over, als het kind opgroeit, samen met het begin van de productie van mannelijke geslachtshormonen. Ze beïnvloeden het vermogen van de voorhuid om te rekken - hoe meer hormonen, hoe elastischer het vlees. Al met een half jaar, volgens statistieken, opent het hoofd van het lid vrijelijk in 20% van de kinderen, en op anderhalfjarige leeftijd - in elke derde.

Ongeveer 90% van de jongens verwijdert fysiologische phimosis met 3 jaar. Bij de overige 10% van de kinderen kan de vernauwing van het vlees worden waargenomen tot het einde van de puberteit, en dit zal volgens Evgeny Olegovich ook een variant van de norm zijn.

Slechts 1% van deze "verlate" jongens heeft een echte phimosis, wat een pathologie is. Voor een goed begrip van dit probleem legt Dr. Komarovsky uit dat van deze 1% bij 98% van de jonge mannen die hun penis niet hebben geopend op de leeftijd van 16 jaar, phimosis volledig kan worden genezen met het gebruik van corticosteroïden en eenvoudige oefeningen om de elasticiteit van het vlees te vergroten. In de meeste gevallen zegt de dokter dat de jongens zelf met succes dit probleem oplossen, omdat alle adolescenten zich bezighouden met masturbatie.

Daarom is de noodzaak van een operatie zo onbeduidend dat het niet de moeite waard is om onmiddellijk naar de artsen te gaan met de eis om het hoofd zo snel mogelijk te knippen, af te snijden en te openen. Bovendien moet u zich geen zorgen maken, in paniek raken en zorgen maken! Komarovsky betoogt dat de verklaringen van artsen over de ernst van phimosis en sterke aanbevelingen bij het uitvoeren van therapeutische maatregelen eerder commercieel van aard zijn en vrij ver van de geneeskunde.

Wat moeten ouders doen

Eerst en vooral, zegt Yevgeny Komarovsky, moeten moeders en vaders duidelijk begrijpen dat als een kinderchirurg een kind 'phimosis' voor een kind diagnosticeert, dit vaak een diagnose is omwille van de diagnose: de arts geeft alleen een feit aan - de jongen heeft een fysiologische vernauwing van de voorhuid. Het feit dat het vrij natuurlijk is, weten we al.

Als een dergelijk onaangenaam vonnis wordt uitgesproken voor een tiener van 15-16 jaar oud en conservatieve maatregelen (corticosteroïde zalf en strekken) niet hebben geholpen, moet u contact opnemen met de chirurg om eenvoudige manipulaties uit te voeren - circumcision. Dit verslechtert het leven van een man helemaal niet, en verbetert het in sommige opzichten zelfs.

Wat niet te doen

Komarovsky raadt ouders thuis niet aan om de penis met geweld tegen de jongen te openen. Dergelijk advies kan, zoals blijkt uit de praktijk, niet alleen worden gegeven door "alwetende" vriendinnen en grootmoeders, maar ook door districtchirurgen in een polikliniek. Als het kind niets doet, heeft hij geen moeite met plassen, is er geen roodheid, geen ontsteking of iets aan te raken.

Probeer tijdens het baden en wassen niet alles weg te spoelen onder bedekt vlees, vooral zeep. Tussen de voorhuid en het hoofd van de penis zal een voldoende hoeveelheid speciaal smeermiddel worden verdeeld - smegma, dat uitstekende antibacteriële eigenschappen heeft en daarom is wassen niet nodig. Maar de zeep, die onder de voorhuid kan vallen, kan ernstige chemische brandwonden veroorzaken.

Wanneer u medische zorg nodig heeft

Er zijn verschillende situaties waarin ouders zo snel mogelijk gekwalificeerde medische hulp moeten zoeken:

  1. paraphimosis;
  2. balanoposthitis;
  3. Verklevingen tussen de voorhuid en het hoofd van de penis.
  • paraphimosis kan voorkomen wanneer ouders, in tegenstelling tot het gezond verstand, besloten om hun eigen handen te nemen om het eigenlijke vlees met fysiologische phimosis uit te rekken. Op een gegeven moment ging alles mis: het hoofd kwam naar buiten, maar het bleek van onderaf in de voorhuid te worden geperst en het kan het gewoon niet terug krijgen. Als dit gebeurt, moet u het kind zo snel mogelijk bij de chirurg afleveren, de rekening duurt minuten. Anders riskeert het hoofd dat wordt vastgekneld door de ring van vernauwd vlees, verstoken van normale bloedtoevoer, gangreen te ontwikkelen, dat op zijn beurt is beladen met de amputatie van een orgaan dat zo belangrijk is voor de toekomst van de mens.

Hoe sneller het kind wordt afgeleverd bij een medische faciliteit in de buurt, hoe beter. Met een tijdige behandeling kan de arts de manuele herpositionering van de eikop op zijn plaats uitvoeren. Probeer het in geen geval thuis alleen te doen! Maar wat je nodig hebt, is om de kop van de penis onmiddellijk iets samen te drukken en er iets kouds aan vast te maken, maar bevries niet.

In sommige gevallen is dit zelfs voldoende om de zwelling te verwijderen en de voorhuid terug te brengen naar zijn plaats. Maar het is nog steeds niet de moeite waard om er op te rekenen en de verwijzing naar een arts uit te stellen.

  • balanoposthitis en andere ontstekingsziekten van de penis moeten ook niet thuis worden behandeld met populaire recepten. Een kind dat pijn heeft bij het urineren tegen de achtergrond van fysiologische phimosis (hij huilt voor het plassen), de voorhuid rood en opgezwollen, moet beslist aan de kinderchirurg worden getoond. Deze ziekten bij kinderen komen vaker voor dan bij volwassen mannen, wat op zichzelf wordt gedicteerd door fysiologische leeftijdsafhankelijke vernauwing.

Als besmettelijke agentia de gunstige omgeving binnengaan, wat smegma is, wat smegma zelf niet aankan, dan kan de ontsteking beginnen. U hoeft in deze situatie niets te openen en te wassen, maar u moet onmiddellijk met het kind naar de medische faciliteit gaan. Dit geldt ook voor ontstekingen bij baby's die al een kop van de penis hebben. Balanoposthitis alleen kan leiden tot littekens en secundaire phimosis.

  • Synechia (verklevingen). De fusie van het extreme vlees en het hoofd van de penis kan aangeboren zijn, en het kan zich geleidelijk ontwikkelen, vooral bij kinderen, die vaak lijden aan ontstekingsprocessen van het extreme vlees. Om de mate en lokalisatie van fusie vast te stellen moet een arts. Hij zal een behandeling voorschrijven die niet noodzakelijkerwijs chirurgisch is. Ongeveer 40% van de synechiae wordt met succes behandeld zonder het gebruik van chirurgische instrumenten en manipulaties. Uitgebreide verklevingen vereisen een operatie.

Tips van Dr. Komarovsky

Dagelijkse hygiëneprocedures voor jongens met fysiologische phimosis moeten wassen met gewoon water omvatten. Tijdens het baden kunt u om de 2-3 dagen uw baby wassen met een sopje (gebruik babyzeep voor de oplossing). In dit geval moet de uitspoeling uitwendig zijn, het is niet de moeite waard om de kop van de penis te openen.Het is niet nodig om met behulp van een wegwerpspuit, zoals geadviseerd door talloze websites voor moeders, het hoofd van de penis te wassen zonder de voorhuid te openen. Dergelijke acties kunnen de genitaliën van de baby beschadigen en infecteren.

De ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de vernauwde voorhuid wordt mogelijk gemaakt door factoren zoals de verkeerde keuze. een luier, te strak slipje voor de jongen, evenals agressieve middelen om kleding te wassen. Ouders moeten ervoor zorgen dat het geslachtsorgaan los genoeg zit, zodat het ondergoed en de luiers comfortabel zitten, er niets geklemd zit.

Pampers moeten vaker worden vervangen, zodat het kind minder contact heeft met urine en uitwerpselen en de broek moet worden gewassen met hypoallergene baby-poeders.

Fysiologische phimosis zal niet gecompliceerd worden door een ontsteking als de ouders het onthouden: een infectie met smegma is het meest waarschijnlijk als het kind veel zweet en oververhit raakt. Het is het beste om de optimale microklimaatparameters in het huis te handhaven - de temperatuur is 18-20 graden, de relatieve luchtvochtigheid is 50-70%.

Je kunt ook meer te weten komen over de phimosis van de kinderen in de onderstaande video hieronder.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid