Dr Komarovsky over chronische tonsillitis bij een kind

De inhoud

Heel vaak klagen ouders dat het kind letterlijk wordt 'gemarteld' door frequente keelpijn. Hij at koud - zijn keel was rood en pijnlijk, schreeuwde een beetje op straat - het resultaat is hetzelfde, en als hij verkouden werd en ziek werd, dan verschijnen deze symptomen op een verplichte basis. Yevgeny Komarovsky, een bekende kinderarts en auteur van boeken over de gezondheid van kinderen, beweert dat zoiets als "frequente keelpijn" praktisch niet bestaat, in elk geval gebeurt zo'n aanval uiterst zelden. En wat moeders en vaders meestal beschrijven wanneer ze naar de receptie komen of brieven schrijven is een andere naam - "chronische tonsillitis".

Wat is het?

keelpijn, hoewel het de officiële medische naam "tonsillitis" draagt, verschilt het van chronische tonsillitis. Angina heeft altijd een acuut beloop en chronische tonsillitis is het resultaat van een langdurig ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de amandelen van de palatine en de keelholte. Deze aandoening kan een gevolg zijn van niet alleen overgedragen angina, maar ook roodvonk, mazelen, difterie. Soms ontwikkelt chronische tonsillitis zich zelfstandig, zonder voorafgaande acute ziekte.

Op zichzelf is de ziekte eenvoudig en gecompliceerd.

Als een kind vaak alleen een zere keel of een zere keel heeft, moeite met slikken, dan is het een eenvoudige vorm. Als een regelmatige bijkomende uitbreiding van de lymfeklieren in de nek en onder de kaak, koorts en pathologieën van bepaalde inwendige organen, zoals het hart, het oor en de neusbijholten, bij het slikken aan de keel worden toegevoegd, dan kunnen we spreken van een toxisch-allergische vorm.

Verschillende pathogenen kunnen de ziekte veroorzaken:

  • bacteriën (pneumokokken, moraccella, streptokokken, stafylokokkenhemophilus bacillus);
  • virussen (adenovirussen, Koksaki-virus, Epstein-Barr-virus, virus herpes);
  • schimmels, chlamydia, mycoplasma.

De kans op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe als het kind een permanente bron van infectie in het lichaam heeft, zoals: langdurige ontsteking in de mondholte, cariës, ontsteking in de sinussen en frequente ademhalingsmoeilijkheden. Vaak ontwikkelt chronische tonsillitis zich bij kinderen die dronken zijn, sterke allergenen en chemicaliën inademen. Het ademen van stoffige en vervuilde lucht verhoogt ook de kans op ziekte.

De staat van immuniteit speelt ook zijn rol - als het sterk genoeg is, dan is de kans op het ontwikkelen van chronische tonsillitis lager. Als baby vaak ziek respiratoire virale ziekte, ziekte wordt waarschijnlijker. Ook als het kind op koude oppervlakken zit, onderkoeld, valt hij opnieuw in de risicogroep.

Exacerbaties van chronische tonsillitis, volgens Evgeny Komarovsky, treden op wanneer lokale immuniteit wordt verzwakt, wanneer een kind ziek wordt met een virale infectie en de beschermende eigenschappen van de slijmvliezen worden geschonden. Als speeksel niet voldoende is, of het heeft een dikke consistentie, dan zijn de beschermende functies ervan aangetast, wat betekent dat pathogene microben en virussen veilig hun "vuile daad" kunnen doen.

symptomen

Ouders en artsen kunnen bij een kind chronische tonsillitis vermoeden, niet alleen door de frequentie van klachten van een zere keel, maar ook door karakteristieke tekens. Meestal zijn 2-3 symptomen uit de onderstaande lijst voldoende om een ​​dergelijke diagnose in te voeren in het medische dossier van de baby:

  • palatinebogen groeien in omvang en worden dikker. In deze toestand kunnen ze zich niet alleen in de acute fase bevinden, wanneer de keel echt pijnlijk is, maar ook in remissie;
  • Pieken verschijnen tussen de amandelen en palatale bogen. Dit wordt gemakkelijk opgemerkt door een kinderarts die in de keel van een kind gluurt;
  • amandelen zelf kunnen een losse verschijning hebben. De tweede optie - de littekens op de amandelen;
  • er kunnen zich hoestige pusproppen vormen in de amandelendie eruit zien als witte of geelachtig grijze ronde vlekken, vaak gevuld met vloeibare pus;
  • lymfeklieren onder de kaak en in de nek, waarop de functie van de lymfeontlading van de ontstekingsfocus ligt, is vergroot en pijnlijk met een lichte druk.

Meer dan honderd verschillende ziekten zijn bekend in de geneeskunde, ze zijn "verplicht" voor chronische tonsillitis. Deze geassocieerde ziekten hebben hun eigen specifieke tekenen en symptomen. Nefritis, hyperthyreoïdie, psoriasis, eczeem, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, reuma kan worden toegeschreven aan de "geschenken" van bestaande tonsillitis.

behandeling

Het genezen van chronische tonsillitis is moeilijk, maar mogelijk. De hoofdregel - therapie moet systemisch, consistent en persistent zijn.

Meestal krijgt het kind een conservatieve behandeling. Dit omvat verschillende spoelen, tonsilirrigatie. Als de boosdoener van tonsillitis een bacterie is, kunnen antibiotica aan het kind worden gegeven. Toegegeven, dit zou strikt moeten gebeuren nadat de tests voor bacteriële keelpijn klaar zijn. Pas nadat is vastgesteld welke microbe "schuldig" is aan de ziekte, kan de arts een antibacterieel medicijn kiezen dat op dit specifieke pathogeen inwerkt.

Behandelingen voor de baby worden tweemaal per jaar voorgeschreven, meestal in de lente en de herfst. Als hij chronische tonsillitis heeft gecompliceerd, kunnen er per jaar maximaal 4 therapieën worden gegeven.

Onder antiseptica adviseren artsen vaak een oplossing van lugol. Yevgeny Komarovsky dringt er bij ouders op aan om te stoppen met het gebruik van dit medicijn, omdat het niet effectief is, zoals de meeste andere antiseptica voor chronische tonsillitis. Bovendien kan de oplossing van Lugol zeer gevaarlijk zijn voor het lichaam van het kind, aangezien jodium, dat in grote hoeveelheden aanwezig is, nadelige effecten kan hebben op de schildklierfunctie.

Yevgeny Komarovsky beweert dat alle antiseptica waarmee ze kunnen adviseren over de behandeling van amandelen geen significant effect hebben op het genezingsproces. Als een bron van ontsteking wordt gevonden en het is bacterieel, dan moeten antibiotica worden behandeld. Als virussen de schuld krijgen, is specifieke medicamenteuze behandeling niet vereist.

In elk geval moeten ouders al hun inspanningen inzetten om de lokale immuniteit te versterken, omdat er geen beter medicijn is dan hun eigen speeksel voor een kind met chronische tonsillitis. Om te voorkomen dat speeksel uitdroogt, adviseert Komarovsky:

  • om de mondholte te reorganiserendoor een tandarts te bezoeken;
  • volg het drinkregime - Een kind met een dergelijke aandoening moet vaak en vaak warme dranken drinken;
  • ruim het microklimaat in het appartement op. Lokale immuniteit werkt zoals het hoort, en het speeksel zal niet uitdrogen als de baby geen droge lucht inademt en in een kamer met drie verwarmers en een goed gesloten vensterblad slaapt. De beste omstandigheden zijn luchttemperatuur - 18-20 graden, relatieve luchtvochtigheid - 50-70%;
  • loop vaker in de open lucht, verwijder alle dingen uit het huis die stof kunnen verzamelen en de lucht kunnen vervuilen - zacht speelgoed, tapijten, boeken die niet achter strak gesloten kastdeurtjes worden gehouden;
  • Gebruik geen huishoudelijke chemicaliën die chloor bevatten.

Soms, gelukkig, is het zelden dat een chirurgische behandeling voor het kind wordt aanbevolen. In het geval van een sterke groei van de amandelen, kunnen ze snel worden verwijderd. Deze procedure wordt tonsillotomie of tonsilloectomie genoemd.Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de aangetaste amandelen, die de bron van infectie zijn, geheel of gedeeltelijk.

Indicaties voor chirurgie zijn gering: ernstige complicaties van de inwendige organen, volledige stopzetting van de beschermende functies van de amandelen. De bewerking behoort niet tot de categorie van het complex, de herstelperiode is vrij snel. Prognoses na zijn meestal gunstig.

Meer informatie over de verwijdering van amandelen bij kinderen met tonsillitis en de ziekte zelf zal Dr. Komarovsky in de volgende video vertellen.

het voorkomen

Yevgeny Komarovsky adviseert de ouders van peuters om het kind niet te verbieden om koud voedsel te eten, water uit de koelkast te drinken, omdat het ijs is dat smakelijk en nuttig is voor het verhogen van de lokale immuniteit van het strottenhoofd en de amandelen. Het is heel goed mogelijk dat ze niet alleen het kind verwennen, maar ook de keel temperen. Tsjaad die de hele tijd warm drinkt en gegeten wordt, chronische tonsillitis komt veel vaker voor.

In de periode van massale incidentie van virale infecties van het ademhalingstype, is het de moeite waard om het kind te beschermen tegen bezoekende plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen, vooral als de vergaderingen binnenshuis worden gehouden. Het is niet nodig om op dit moment een kind naar grote winkelcentra te rijden, om zonder dringende noodzaak met het openbaar vervoer door te gaan, maar wandelen in het park, weg van de drukte, is welkom.

Virale infecties, omdat het kind ermee is geïnfecteerd, kunnen niet met antibiotica worden behandeld - dit vergroot de kans op chronische tonsillitis en als uw kind een zere keel heeft, moet het volgens de recepten van traditionele genezers correct met een arts worden behandeld, en niet op het internet.

De beste preventie van chronische tonsillitis, die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen, is om het kind al op jonge leeftijd te verharden, om de regels na te leven van een uitgebalanceerd en goed dieet, rijk aan vitaminen en micro-elementen. Een loopneus, zelfs de kleinste, moet snel en correct worden behandeld en cariës, stomatitis en andere ontstekingsprocessen in de mond moeten zo snel mogelijk worden geëlimineerd.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid