Dr. Komarovsky over pasgeborenen

De inhoud

De baby is in het gezin geboren. Blije oproepen, felicitaties, plechtige ontladingen, luchtballonnen, geschenken en bloemen ... Dit alles bleef achter, de gasten vertrokken, en de jonge ouders in al hun angstaanjagende glorie staan ​​voor een serieuze vraag. Ze weten niet wat ze moeten doen. Alleen gelaten met de pasgeborene zijn de pas geslagen moeders en vaders enigszins verloren. Een bekende kinderarts, Komarovsky, haast zich om hen te helpen, die in groot detail vertelt wie een pasgeboren baby is en wat hij echt nodig heeft, en hoe de eerste weken van het leven van een kind correct worden georganiseerd.

Over baby's

Kinderen worden beschouwd als pasgeborenen in de geneeskunde vanaf het moment dat de navelstreng wordt doorgesneden tot de leeftijd van 28 dagen. Deze vier weken zijn het meest verantwoordelijk voor ouders. Pasgeborenen hebben speciale zorg en aandacht nodig.

Yevgeny Komarovsky benadrukt dat de omstandigheden waaronder de kruimel, die uit het kraamkliniek is gebracht, zal vallen, in de toekomst grotendeels bepalend zullen zijn voor de gezondheidstoestand.

Een persoon aan het begin van het leven is kwetsbaar en teder, maar niet zozeer om onmiddellijk "broeikas" -omstandigheden voor hem te creëren. Om je warm te kleden, om te beschermen tegen elke bries, om te voeden, komt het vaker voor - dit zijn de meest voorkomende fouten van ouders, die in 4-5 jaar beginnen te klagen bij de kinderarts dat hun kinderen vaak ziek en komt praktisch niet uit het ziekenhuis.

Ouders bereiden zich natuurlijk van tevoren voor op het uiterlijk van de baby - ze lezen veel over de zorg voor pasgeborenen, luisteren naar het advies van "ervaren". Tegelijkertijd hebben ze zelfs geen idee over wat een kruimeltje kan, wie is slechts een paar dagen oud, wat hij kan en begrijpt ook heel vaag wat hij wil en waar hij bang voor is.

Natuurlijk zijn alle baby's heel verschillend. Ze onderscheiden zich door hun gezondheidstoestand, mate van looptijd Premature baby's hebben speciale zorg nodig. Vandaag zullen we praten over de full-term, geboren in de tijd peuter. In de medische verklaring, die alle mama's krijgen, wordt aangegeven hoeveel punten op de Apgar-schaal door de baby bij de geboorte werden gescoord.

Het is vrij eenvoudig om te raden wat er achter deze punten schuilgaat. Een speciale schaal voor het beoordelen van de status van baby's werd aangeboden door de arts met de achternaam Apgar. Volgens deze methode worden verschillende criteria geëvalueerd: hartslag, ademhaling, huidskleur, spiertoestand en tonus, reflexen. Ken voor elke arts een kruimel toe van 0 tot 2 punten.

Het resultaat is het bedrag dat is ingesteld in het certificaat. In de regel is een gezonde baby degene naar wie artsen volgens Apgar 8 tot 10 punten hebben gezet.

Weinig van de ouders zijn echter in staat om onbegrijpelijke figuren van een onbegrijpelijke schaal te overtuigen, na terugkeer uit het ziekenhuis beginnen ze onmiddellijk de baby te onderzoeken. Het is hier (dankzij de hulp van grootouders en andere familieleden) dat gebreken en eigenaardigheden aan het licht komen. Het kind is te rood (bleek), hij schreeuwt hartverscheurend (of te zacht), zijn ogen maaien (kijk in verschillende richtingen), zijn bewegingen, zoals mijn grootmoeder het uitdrukte, "zijn te nerveus en een soort schokkerig.

Dr. Komarovsky dringt aan zich van dergelijke beoordelingen te onthouden: sinds het kind naar huis werd gelost, betekent dit dat hij geen vreselijke ziekten heeft. Als de baby pathologie zou hebben, zou de jonge moeder van de kraamkliniek naar de afdeling van de neonatale afdeling van het kinderziekenhuis moeten verhuizen. Als je loslaat, is alles in orde.

Wat voelt de baby?

Om je voor te stellen wat de pasgeborene precies voelt, moet je enkele fysiologische kenmerken van de neonatale periode weten. Je moet hem geen helder speelgoed laten zien, dat door familieleden en vrienden aan het uittreksel is gepresenteerd, omdat hij ze nog steeds niet in al zijn glorie kan zien. De baby in de eerste dagen (vanwege de onvoldoende vorming van de oogzenuw, de oogspieren) kan de voorwerpen nog steeds niet goed zien. Hij maakt echter onderscheid tussen licht en duisternis. Het blijkt dat hij dag en nacht ziet, maar zijn grootmoeder en vader niet.

Als het lijkt alsof de ogen van de baby in verschillende richtingen kijken of maaien - dit is een normaal fysiologisch fenomeen, even later zal hij in staat zijn zijn ogen te focussen en alles komt goed, zegt Komarovsky.

Hoort pasgeboren prachtig. Bij de geboorte is het gehoor altijd iets onder normaal, maar op de derde dag vult de lucht al het gehoororgaan en de kruimel kan alles horen wat volwassenen horen. Het kind demonstreert deze vaardigheid op geen enkele manier, omdat hij niet begrijpt wat er wordt gehoord. Als het geluid erg luid en scherp is, zal de pasgeborene beven. En terwijl dat alles is.

Ruikt een kind in de eerste dagen van het leven maakt geen onderscheid. Echter, als het hard ruikt, zal hij voelen en reageren met een verandering in gezichtsuitdrukking. Dat is de reden waarom moeders die borstvoeding geven niet worden aanbevolen om een ​​scherp verzadigd parfum te gebruiken. Het kind onderscheidt de smaaknuances perfect vanaf het begin - zijn snoepje kalmeert hem en de bitter veroorzaakt zijn afkeer.

Fysiologische kenmerken

De huid van de baby is rood omdat de bloedtoevoer erg intens is.. De zweetklieren zijn echter onderontwikkeld en daarom is het erg gevaarlijk om het kind te oververhitten. Komarovsky benadrukt dat het vermogen om te helen verbazingwekkend is met zijn actieve bloedtoevoer naar de huid. Krassen en zweren in baby's geneest echt sneller dan bij volwassenen.

Vaak worden ouders bang als ze horen dat hun kleine baby een verhoogde spierspanning heeft. Yevgeny Komarovsky zegt dat dit normaal is. Tonus is een teken van de onderontwikkeling van deze spieren, wat ook volkomen normaal is voor pasgeborenen.

Vanaf het moment dat het kind de eerste ademhaalt in de verloskamer, heeft hij pulmonaire ademhaling, zoals bij volwassenen.

De eigenaardigheid van pasgeborenen is dat zowel de neuspassages als de luchtpijp nogal smal zijn, en het lichaam wordt zo actief van slijmvliezen van bloed voorzien dat het zeer gemakkelijk is om ze te verwonden. Als je in de kinderkamer gaat slapen, drogen ze heel snel uit, beginnen ze problemen met een loopneus en hoesten ze.

Vaak wordt aan ouders gevraagd wat ze moeten doen als een pasgeborene tijdens het ademen met zijn neus snuift. Evgeny Komarovsky legt uit dat dit opnieuw gebeurt vanwege de smalle luchtwegen, waarin het slijm dat geproduceerd wordt om te verzachten, gewoon vast komt te zitten en zich ophoopt.

Het hart van een pasgeborene is misschien wel het sterkste en rijkste orgaan. Het werkt met volle kracht vanaf de eerste minuten van het leven. Hart klopt vaker dan volwassenen. Gemiddeld wordt het in de neonatale periode 110-150 keer per minuut verkort. Deze indicator is niet stabiel, omdat een externe stimulus (hard geluid, fel licht, waaiende wind) een toename van de hartslag veroorzaakt.

Het spijsverteringskanaal van het kind ontwikkelt zich in een ongelooflijk tempo, omdat elke week de baby meer en meer moedermelk of -formule kan eten. Het steriele kanaal blijft de eerste paar uur na de geboorte, waarna bacteriën in de darm verschijnen, waarvan de roeping de spijsvertering helpt. De kleur van de ontlasting verandert van zwart (meconium) naar bruin en groenig en vervolgens naar licht, geelachtig. Al 5-6 dagen verandert de consistentie - de uitwerpselen worden papperig, er verschijnt een zure geur.

Het zenuwstelsel van de kruimels is onvolmaakt en de belangrijkste veranderingen komen in de eerste weken van iemands leven. Wat niet als de norm voor een volwassene kan worden beschouwd, is het meest voorkomende voor een pasgeborene, bijvoorbeeld tremor (trillen van de ledematen).

Er zijn reflexen die alleen bij pasgeborenen horen. Naarmate het kind groeit, zullen ze vervagen en volledig verdwijnen. Om ervoor te zorgen dat mama en papa kalmeren over de "normaliteit" van hun kinderen, adviseert Komarovskoy om alleen te gaan kijken. Gezonde baby's kunnen het volgende doen:

  • Miss. Als u uw vinger meeneemt naar de palm van een pasgeborene, zal hij die zeker pakken.
  • "Het koesteren". Als je je handpalm stevig op de luiertafel legt waarop de baby ligt (of als het gemakkelijk is om op de heupen en billen van het kind te kloppen), dan buigt hij eerst, strekt zijn armen en brengt ze vervolgens terug naar de borstpositie.
  • "Crawl". Natuurlijk, kruipen in de volledige betekenis van het woord pasgeborenen weten niet hoe. Als je de baby op de buik legt, zal hij met zijn voeten gaan duwen, alsof hij het probeert kruipen.
  • "Go." Als je de baby onder de armen neemt en zijn voeten op een hard oppervlak steunt, zal hij zeker tegen hem rusten. Als het iets naar voren is gekanteld, begint het bewegingen te maken die een persoon tijdens het lopen uitvoert.

Een verbazingwekkend vermogen wordt gegeven aan een kind vanaf de geboorte - om zich snel aan te passen aan veranderende omgevingscondities. Als de ouders onmiddellijk een 'thuiskas' voor hem maken, waarin het warm en benauwd is, waarin geen tocht is, wordt alles tweemaal gesteriliseerd, gewassen in ontsmettingsmiddelen, dan zal dit natuurlijke vermogen er niet zijn. Het gevolg is dat de zorgzame moeder en vader gedwongen zijn om te stellen dat het kind een zwakke immuniteit heeft. Komarovsky benadrukt dat immuniteit ook wordt gevormd in de eerste weken van het leven, en het beste dat ouders kunnen doen om te helpen is niet tussenbeide komen.

Wat wil hij?

De pasgeborene is perfect in staat om onderscheid te maken tussen wat goed is en wat slecht is, waarover hij onmiddellijk op de hoogte stelt met een schreeuw. Het kind zal om verschillende redenen huilen: van honger, kou, hitte, pijn, als hij ongemakkelijk en ongemakkelijk is, als hij natte luiers heeft.

Geleidelijk zullen ouders leren om de ene vraag van de andere te onderscheiden door de aard van het huilen. In de tussentijd moet u reageren op de roep door de methode van eliminatie. Als huilen - controleer een luier, indien nodig, wijzigen. Als je niet kalmeert - meet de temperatuur, kijk dan of de maag opgezwollen is. Als alles in orde is, bied dan water aan.

En alleen op de laatste plaats is voeden. Er zijn enkele ouders die elke kreet van een pasgeborene met moeders borst opsluiten, in de overtuiging dat het kind altijd wil eten. Dit is een fout die later te veel zal kosten, zegt Yevgeny Komarovsky, omdat overvoeren veel kinderziektes veroorzaakt.

Basisprincipes van zorg voor Komarovsky

De luchttemperatuur in de kinderkamer mag de waarden van 18-20 graden niet overschrijden. Luchtvochtigheid - 50-70%.

De kamer mag geen objecten zijn die een grote hoeveelheid stof verzamelen - groot zacht speelgoed, tapijten met een lang dutje. Nat reinigen moet dagelijks worden uitgevoerd, maar zonder toevoeging van reinigingsmiddel aan het water.

Pasgeboren kleding en beddengoed moeten worden genaaid van natuurlijke stoffen zonder textielkleurstoffen. Ze moeten worden gewassen met een speciaal baby poeder, waarvan de samenstelling hypoallergeen is, na het wassen wordt het altijd gespoeld.

Het is niet nodig om het kind te dempen. Het moet net zoveel worden gedragen als volwassenen.

Kussen kind hoeft niet. Er is echter een hard orthopedisch matras nodig dat niet wordt doorgestoken.

Baden moet dagelijks zijn. Het is beter om de procedures te starten nadat de navelstreng wond geneest. Voorafgaand aan deze, kan het kind worden afgeveegd met vochtige maandverband zonder parfum om te voorkomen luieruitslag op de huid.

Je kunt feed-on-demand gebruiken en je kunt de modus per uur invoeren. Yevgeny Komarovsky beveelt sterk een soort van 'gulden middenweg' aan - gemengde voeding.

De tussenpozen tussen de maaltijden moeten minstens 2,5-3 uur zijn, maar het signaal dat het tijd is om te eten, moet door het kind zelf worden gegeven. Je kunt de baby niet overvoeren, want te veel eten lokt de zogenaamde "gaziki" uit (darmkoliek).

Een dergelijke voeding geeft moeder het vertrouwen dat het kind het zat is en dat het kind meer kans maakt op een goed functionerend dieet.

Zelfs als er weinig moedermelk is, mag u de borstvoeding niet opgeven. Er zijn veel methoden om lactatie te stimuleren.

Als een baby om de een of andere reden geen moedermelk kan eten, kies dan zorgvuldig een zuigelingenvoeding. Het moet noodzakelijk aangepast zijn, bij voorkeur hypoallergeen. Zodat de baby niet teveel eet (en dit is een vrij veel voorkomende situatie voor de kunstmatigheden), laten we de baby een mengsel geven van een fles met een klein gaatje, zodat hij bepaalde inspanningen doet om het eten te zuigen.

Wandelingen moeten verplicht zijn en dagelijks. Zelfs tijdens de ziekte moet je het niet weigeren - natuurlijk, op voorwaarde dat de kruimels geen temperatuur hebben.

Slaap pasgeboren kan tot 22 uur per dag. Probeer de tijd voor een nachtelijke slaap onmiddellijk in te stellen, zodat het later gemakkelijker is voor het kind om zich aan te passen aan de dagelijkse routine. Een pasgeborene kan 's nachts tot 2 keer eten. Onmiddellijk na het voeden, moet het terug in de wieg gelegd worden. Op het moment van voeden mag geen fel licht zijn, omdat de kruimel intuïtief dat nu moet begrijpen - het is nacht.

Een pasgeborene moet elke dag gymnastiek doen en masseren. Alle oefeningen moeten gebaseerd zijn op lichte aanrakingen, slagen en slagen. Masseer de buik met de klok mee en leg het kind op de buik.

Vergeet niet om de navelstrengwond volledig te genezen. Elke dag moet de pasgeborene worden gewassen, de neusholtes met behulp van watten worden schoongemaakt en de oren schoon houden. Vingernagels groeien snel, ze zijn scherp, ze kunnen ernstig worden bekrast. Ze moeten worden afgezet met een speciale kinderschaar met stompe randen.

Mogelijke problemen

Zelfs als de ouders alles correct hadden georganiseerd en optimale omstandigheden voor de pasgeborene creëerden voor een gezonde groei, is dit proces niet zonder problemen. Volwassenen moeten onthouden dat er problemen van urgente aard zijn, wanneer een ambulance dringend nodig is. Als er problemen zijn met de ademhaling, heeft het kind moeite met ademhalen, zijn er lange vertragingen, bel onmiddellijk "03". Precies hetzelfde moeten de acties zijn van ouders met convulsies, ernstig braken bij de pasgeborene (niet te verwarren met regurgitatie), bij hoge temperatuur (boven 38,0).

Als een kind lang en piercingly huilt, kan dit wijzen op ongemak in de darmen - hij kan bijvoorbeeld niet poepen. Houd de frequentie en aard van de stoel bij. Het meest voorkomende probleem van de pasgeborene - "bloei" van de huid. Als er huiduitslag en rode wangen zijn, controleer dan of je alles goed hebt gedaan in de organisatie van de leefruimte van de baby (microklimaat, afwezigheid van allergenen). Besteed aandacht aan wat de kruimels voedde. Het is mogelijk dat het geselecteerde mengsel niet bij hem past. Raadpleeg uw arts.

Als de ogen vaak zweren en de oogleden opzwellen, moet u de arts thuis bellen om uit te sluiten conjunctivitis. Het probleem kan worden veroorzaakt door dacryocystitis (obstructie van de traan- en nasolacrimale kanalen). In deze situatie zal de arts laten zien hoe u goed kunt masseren, waardoor het probleem verdwijnt.

Intestinale kinderkoliek is over het algemeen een vreselijke droom voor alle ouders. Komarovsky adviseert om het probleem niet te overdrijven en het niet op te blazen tot de universele schaal. Het spijsverteringsstelsel van het kind verbetert en daarom is koliek een volledig natuurlijk proces. Behandel ze niet. Het is voldoende om de conditie van het kind te verlichten door warmte toe te passen, de buik te masseren en op de buik te leggen. Sommige baby's worden goed geholpen door tepels.fopspeenterwijl de zuigbewegingen de baby's kalmeren.

Wat is koliek, wat zijn de oorzaken ervan en hoe ermee om te gaan - Dr Komarovsky zal het in onderstaande video vertellen.

Als een kind dag en nacht in verwarring raakt, adviseert Komarovsky om kracht en wilskracht te krijgen, en voor minstens een dag om het kind niet te laten slapen tot het vallen van de avond, om vaker wakker te worden. Daarnaast herinnert hij eraan dat het kind in een koele, frisse ademhaling moet slapen met schone en vochtige lucht.

Gewoonlijk weten persistente moeders en vaders het probleem van "verward leven" in een paar dagen het hoofd te bieden.

De stemming

De gemoedstoestand van de baby, zijn gedrag (vooral in de neonatale periode) is rechtstreeks afhankelijk van de toestand van het zenuwstelsel van de moeder. De onzichtbare verbinding tussen hen blijft bestaan ​​nadat de verloskundige de navelstreng doorgesneden heeft. Als de moeder heeft geslapen, is ze gelukkig en gezond, dan zal het kind kalm en gelukkig zijn. Als een moeder huilt en ruzie maakt met het huishouden, niet genoeg slaap krijgt, zichzelf laat verhongeren zodat de kruimels geen diathese hebben, dan zal haar kind zeker voelen en volledige solidariteit tonen - steun haar met huilen en huilen en koliek.

Het is noodzakelijk om met het kind te communiceren, om hem te wassen, om de noodzakelijke manipulaties uit te voeren in een gelijkmatige en harmonieuze gemoedstoestand, met een goed humeur. Dan zullen de problemen die de ouders van zuigelingen wachten veel minder zijn.

Je kunt meer te weten komen over pasgeboren kinderen in de kwestie van Dr. Komarovsky hieronder.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid