Dr. Komarovsky over de bevalling

Vrouwen die zich voorbereiden op moeders hebben meestal veel vragen over de aankomende bevalling. Vaak richten ze zich tot artsen die volledig vertrouwd zijn. Een van deze artsen is kinderarts, Kandidaat voor Medische Wetenschappen Yevgeny Komarovsky. Hij besteedt veel aandacht aan geboorten in zijn boeken en televisieprogramma's, omdat de gezondheid van een baby grotendeels afhangt van hoe de bevalling zal plaatsvinden.

Ter voorbereiding op de bevalling moet een vrouw volgens de arts speciale aandacht besteden. Allereerst is het een kwestie van psychologische voorbereiding. Een vrouw moet kalm, evenwichtig zijn, artsen vertrouwen en alleen in het beste geloven. Maar psychologische training alleen is niet genoeg, het is noodzakelijk om verschillende situaties te voorzien en niet te vergeten alles te nemen wat je nodig hebt.

Komarovsky als de noodzakelijke dingen leidt het volgende:

• documenten (paspoort, medisch beleid, uitwisselingskaart uit de prenatale kliniek, evenals de nodige attesten die bevestigen dat de man gezond is als partnerschapsgeboorten worden gepland);
• notitieboekje en pen;
• telefoon met lader;
• elk boek (om iets te lezen).

Voor de toekomst heeft moeder de volgende dingen nodig:

• wasbare slippers;
• twee nachthemden;
• wegwerpbroek;
• niet-wollen sokken;
• verzorgingsbeha's;
• wegwerpluier;
• tepel krakende crème, babycreme.

Voor een kind raadt Komarovsky aan zo'n set te nemen:

• luiers voor pasgeborenen;
• 3-4 dunne luiers;
• 2-3 flanellen luiers;
• 2 caps;
• sliders en undershirts (in een kleine hoeveelheid en op voorwaarde dat de regels van het verblijf in dit ziekenhuis dit toestaan);
• poeder en babycrème.

Het is niet nodig om een ​​verzamelzak in het kraamkliniek te bouwen in een groot probleem. Genoeg minimum set, het belangrijkste is dat de tas van tevoren moet worden verzameld, het is beter een paar weken voor de bevalling, want op welk moment het kind buiten kan "vragen", is het moeilijk te voorspellen. Het zal goed zijn als de zak met spullen van 37-38 weken zwangerschap op de drempel van het appartement ligt, voor het geval dat.

Yevgeny Komarovsky overweegt positieve veranderingen in de afgelopen jaren, toen een alternatief voor de kraamklinieken van de staat verscheen. Vrouwen hebben nu het volledige recht om te kiezen waar ze een kind moeten baren - in een regulier kraamkliniek, maar op een betaalde afdeling en onder een dienstverleningscontract, in een betaald kraamkliniek of een groot perinataal centrum.

Gezamenlijke geboorte is nu geen probleem: de artsen gaan ermee akkoord om de toekomstige vader binnen te laten, op voorwaarde echter dat hij alle noodzakelijke testen van tevoren doorstaat en daarmee bewijst dat hij volledig gezond is en geen bron van infectie kan zijn.

Samenwonen met het kind moet ook worden onderscheiden. Als u in het kraamkliniek wordt verteld dat alleen moeder- en kindafdelingen worden verstrekt, wees dan niet gehaast om u te verblijden: de toestand na de bevalling kan ernstig zijn, postpartumdepressie kan beginnen en in een dergelijke situatie zal het voor de vrouw moeilijk zijn om voor het kind te zorgen dat al een paar uur na de bevalling is zij zullen het brengen, het in een wieg plaatsen en het volledig toevertrouwen.

Tegenwoordig krijgen zwangere vrouwen moederschapsattesten als ze met zwangerschapsverlof gaan. Met dit document kunt u elke verloskundige instelling kiezen (behalve privé).Een vrouw heeft veel tijd om geïnteresseerd te raken in verschillende kraamklinieken en perinatale centra, recensies te lezen, te praten met artsen en patiënten, alles te weten te komen wat van belang is. Wat je moet weten:

• hoeveel moeders met kinderen in dezelfde wijk (hoe kleiner, hoe beter voor iedereen);
• of er een mogelijkheid is van zowel afzonderlijk als gezamenlijk verblijf (zullen ze het kind meenemen naar de kinderafdeling als de vrouw zich onwel voelt of gewoon wil slapen);
• kan haar man en naaste familieleden haar bezoeken;
• is er een mogelijkheid tot gezamenlijke levering?
• welke kwalificaties hebben artsen;
• Is er een goed uitgeruste reanimatie voor pasgeborenen in het kraamkliniek?
• welke hygiënische omstandigheden voor vrouwen in arbeid worden gecreëerd (douches, toiletten - op de afdeling of in één exemplaar op de hele verdieping).

Als de antwoorden volledig voldoen aan je nieuwsgierigheid en aan je verwachtingen voldoen, ga dan naar de gekozen verloskundige instelling en onderteken de uitwisselingskaart met het hoofd van het medische kantoor.

Komarovsky adviseert om bij elke gelegenheid niet met de dokters te discussiëren, niet om als voorbeeld de gelezen artikelen te noemen, maar om minder te luisteren naar wat ze rond zeggen. Moeilijke medische termen, vreselijke verhalen uitgevoerd door buren in de wijk, mogen de vrouw niet uit balans brengen. Kalmte - het vermogen om het belangrijkste voor een kind te maken - om moedermelk te bewaren.

Evgeny Olegovich adviseert de staat van de borst en de lactatie om zoveel mogelijk vrije tijd te besteden. Hoe eerder een pasgeboren baby aan de borst wordt bevestigd, hoe beter voor hem, omdat zijn immuniteit vanaf de eerste uren van zijn leven sterker zal worden wanneer hij in het lichaam van het colostrum van de moeder komt.

Zoek geen pasgeboren ziekten die dat niet zijn. Als het kind niet onmiddellijk aan de borst in de verloskamer wordt bevestigd, is het niet nodig om te denken dat - het meest waarschijnlijk is dat er geen neonologist aanwezig is om een ​​beslissing te nemen over de bijlage (als de geboorte 's nachts heeft plaatsgevonden) of als het kind een voorlopige diagnose nodig heeft.

Als het kind op de tweede of derde dag vergeeld is, is dit ook geen reden om te ervaren, de fysiologische geelzucht bij pasgeborenen is een wijdverbreid fenomeen. Te veel slaap? Nou, je hebt geluk en de baby is kalm. Een beetje slapen? Ook niets pathologisch, alleen een kind rusteloos, wat ook vrij vaak gebeurt.

Het is duidelijk dat de wens van een vrouw om vooraf met de arts in te stemmen, hem met een bepaalde som geld "stimuleert". Maar alleen hier kunnen de resultaten van contractuele geboorte, volgens Komarovsky, nogal betreurenswaardig zijn. Een arts die, bij overeenkomst, de bevalling moet accepteren, er is geen reden om thuis te komen van vrij verkeer en de baby te nemen. Daarom zal het handiger zijn om de zwangere vrouw van tevoren in het ziekenhuis te plaatsen, en op de dag van zijn onmiddellijke taak om stimulering van de arbeidsactiviteit toe te passen.

Heel vaak verloopt de bevalling in dit geval niet zoals verwacht. Yevgeny Olegovich beweert dat de natuur geen geweld tolereert en dat alleen het kind zelf weet op welk moment hij het beste geboren wordt. Gedwongen arbeid is niet op verzoek van het kind, maar door de wil van de "contractuele" arts komt het vaak tot zwakte van de arbeidskrachten, een lange periode van watervrij, foetale hypoxie en geboorteblessures. Moet ik een baby dragen, goed eten en vitamines nemen, dan zijn gezondheid vernietigen met zo'n "contractuele" bevalling?

Yevgeny Komarovsky betoogt dat de keizersnede zelf niet slechter is en niet beter dan normale bevalling via het natuurlijke voortplantingsstelsel.Als de arts op keizersnede aandringt, heeft hij een goede reden.

Een ander probleem - de algemene praktijk in een bepaald ziekenhuis. Er zijn dergelijke obstetrische voorzieningen waarbij elke tweede aanstaande moeder naar de operatiekamer wordt gestuurd simpelweg omdat het gemakkelijker is om een ​​keizersnede uit te voeren dan om te bevallen. Het herkennen van dergelijke kraamklinieken is vrij eenvoudig uit beoordelingen en officiële statistieken in het regionale ministerie van Volksgezondheid. Vergelijk gewoon de verhouding tussen natuurlijke bevalling en het aantal keizersneden.

Als de gezondheid het toelaat, is het het beste om op een natuurlijke manier te bevallen. Het is onbetwistbaar. Maar als het zo is dat er een keizersnede is uitgevoerd, maak je dan geen zorgen en verbied jezelf om na te denken over het tweede of derde kind.

Natuurlijke bevalling na keizersnede is heel goed mogelijk, maar zal moeten proberen om een ​​arts te vinden die zich ertoe verbindt om een ​​dergelijke bevalling uit te voeren.

Na twee keizersneden is vaginale bevalling meestal niet gedaan, het risico van baarmoederbreuk langs het litteken is te groot, maar dit is geen reden om te weigeren om kinderen te baren. Vandaag in Rusland koesteren en baren ze met succes een keizersnede van niet alleen één, maar ook twee, drie of zelfs vier kinderen. En in Europese klinieken maken hysterici zonder paniek zowel de vijfde als de zesde keizersnede (Victoria Beckham is daar een duidelijk voorbeeld van).

Partnerarbeid is vrijwillig, zegt Yevgeny Komarovsky. Je kunt ze anders behandelen. Aan de ene kant is het de eenheid van echtgenoten, gemeenschappelijke ambities, wat lovenswaardig is. Aan de andere kant, in plaats van het helpen van een vrouw in de bevalling in de verloskamer, beginnen artsen vaak eerste hulp te geven aan een toekomstige vader die het bewustzijn heeft verloren. Het voegt geen optimisme toe aan de zwangere vrouw of de medische staf.

Volgens Komarovsky is gezamenlijke bevalling een serieuze test voor de gevoelens van de echtgenoten. Het komt vaak voor dat na een gezamenlijk verblijf in de geboortekamer met alle anatomische en fysiologische details van de man hun seksuele interesse in zijn vrouw verloren gaat en, helaas, er niets aan kan doen. Zulke consequenties voor het welzijn van het gezin en het geboren kind zullen niet verdwijnen. Daarom moeten vrouwen goed nadenken voordat ze hun gezinsleven op zo'n risico stellen.

Het dwingen en overtuigen van een man om de geboorte van zijn vrouw bij te wonen, is het niet waard. Als hij niet wil of bang is, maakt het hem niet minder moedig en doet niet af aan zijn liefde voor zijn echtgenote en ongeboren kind. Als het hoofd van de familie zelf geroepen is om "op te beuren" voor de echtgenoot in de verloskamer, moet je hem niet hinderen. Vanuit het oogpunt van de geneeskunde is bevalling door een partner niet behulpzaam noch schadelijk, daarom is de arts niet van plan ze aan te bevelen, maar probeert hij ze ook niet te ontmoedigen.

Op internet zijn er veel artikelen en resultaten van dubieuze wetenschappelijke onderzoeken die beweren dat kinderen geboren met een keizersnede pijnlijker, minder actief, moeilijker te leren zijn en zwak opgroeien. Yevgeny Komarovsky betoogt dat dit niets meer is dan speculatie, ver weg van wetenschap en geneeskunde.

Met voldoende zorg tijdens het eerste levensjaar, verharding en goede voeding, verschilt de gezondheid van een kind geboren via een keizersnede niet van de gezondheid van een kind dat alleen door moeder wordt geboren.

Er bestaat niet zoiets als een "late levering" in de geneeskunde. Er is geen enkele leeftijd waarop de bevalling te laat zou worden beschouwd. In sommige landen wordt de bevalling om 20 uur als laat beschouwd en bij sommige vrouwen, ver boven de 40, bevallen ze en voelen ze zich helemaal gelukkig en tevreden. Het hangt allemaal af van het land en zijn ministerie van Volksgezondheid.

In Rusland wordt de reproductieve leeftijd beschouwd als de leeftijd vóór de menopauze. Gemiddeld duurt deze leeftijd 42-44 jaar.In de mensen van allen die ouder zijn dan 36 jaar, worden ze automatisch beschouwd als laat-homogeen.

In de geboorte erna 40 jaar Er is niets mis of gevaarlijk. Ze verschillen weinig van de bevalling op een jongere leeftijd. Als de gezondheid van een vrouw al ondermijnd wordt door chronische ziekten, is het verstandiger om akkoord te gaan met een geplande keizersnede dan te staan ​​op natuurlijke bevalling.

Bevalling op volwassen leeftijd is alleen gevaarlijk omdat een kind met een oudere moeder het risico verhoogt om geboren te worden met aangeboren chromosomale afwijkingen, dit komt door de veroudering van de geslachtscellen van de ouders, met een afname van hun kwaliteit. Maar prenatale diagnose maakt het mogelijk om dergelijke gevallen te detecteren, zelfs tijdens de zwangerschap. En omdat een vrouw niet hoeft te denken aan het feit dat ze te laat baart, maar aan de noodzaak om speciale aandacht te besteden aan prenatale prenatale diagnostiek.

Het bezoeken van cursussen of scholen voor zwangere vrouwen tijdens prenatale klinieken, Yevgeny Komarovsky vindt het zeer nuttig, vooral voor degenen die hun eerste kind zullen baren. Zulke activiteiten helpen een vrouw om goed te begrijpen wat haar te wachten staat in de bevalling, wat voor pijn zal zijn en hoe ze zich in de verloskamer moeten gedragen, hoe te zorgen voor een goede verzorging van de baby in de eerste dagen na zijn geboorte.

Bovendien zal de toekomstige moeder gelijkgestemde mensen vinden op dergelijke cursussen, die met oprechte belangstelling luisteren naar de alledaagse problemen en geneugten van een zwangere vrouw, die alleen begrijpelijk is voor toekomstige moeders.

Over wat Dr. Komarovsky denkt over de voorbereiding op de bevalling, zie de volgende video.