Dr. Komarovsky op vergrote lymfeklieren in de nek van een kind
Op de nek van het kind verschenen ronde zeehonden, die gemakkelijk te herkennen zijn aan aanraking en soms zelfs visueel opvallen. Ouders vallen zoals gewoonlijk onmiddellijk in paniek, omdat iedereen van school heeft geleerd van biologieles dat ze niet grappen met lymfeklieren. Vergrote cervicale knobbeltjes bij kinderen komen echter vaker voor dan bij volwassenen en zijn niet altijd een oorzaak van ouderlijke onrust en ervaringen. Yevgeny Komarovsky, een bekende kinderarts en auteur van boeken voor volwassenen over de gezondheid van kinderen, vertelt welke uitvergrote knooppunten in de nek kunnen zeggen, hoe zorgzame en liefhebbende ouders zich hiermee bezig moeten houden.
Over het probleem
In de geneeskunde heeft dit onplezierige fenomeen een zeer specifieke naam - cervicale lymfadenitis. Er wordt aangenomen dat de lymfeklieren toenemen als reactie op de penetratie van pathogene micro-organismen (virussen of bacteriën) in het lymfatische systeem.
- Soms is de ziekte onafhankelijk, maar deze wordt meestal voorafgegaan door geïnfecteerde wonden, abcessen, steenpuisten. Deze aandoening wordt genoemd specifiek.
- Heel vaak, cervicale lymfadenitis is geen onafhankelijke ziekte, maar een van de bijbehorende symptomen van sommige besmettelijke en andere ziekten. Hun lijst is ongelooflijk lang - van tonsillitis en griep tot tuberculose en kankerproblemen. Deze aandoening wordt genoemd aspecifieke.
Lymfeklieren zijn een integraal onderdeel van het afweersysteem van het lichaam - immuun. Het is niet verrassend dat kleine knobbeltjes reageren op een pathologisch proces in het lichaam als onderdeel van de avant-garde immuniteit - een van de eerste. Dit geldt vooral voor kinderen van wie het immuunsysteem over het algemeen niet volwassen, perfect en sterk is. Het is om deze nogal fysiologisch begrijpelijke reden dat lymfadenitis bij kinderen significant ernstiger is dan bij volwassenen.
Symptomen zijn redelijk eenvoudig thuis te herkennen, zonder voorafgaande medische training. Bij een kind zijn de submandibulaire, cervicale knooppunten, evenals de knooppunten tussen de onderkaak en het oor, en de achterhoofdknopen vergroot. De toename kan zowel aanzienlijk als klein zijn, subtiel aanvoelend.
In sommige gevallen stijgt de lichaamstemperatuur van het kind, eetlust verdwijnt, er is sprake van lethargie. Bij palpatie voelt hij waarneembaar ongemak (en zelfs pijn).
Acute lymfadenitis met sterk verminderde immuniteit en ongepaste behandeling bij kinderen kan purulent worden. Chronische etterende lymfadenitis gebeurt bijna nooit. Het is mogelijk om te spreken over de chronische vorm van de ziekte als het kind bij elke verkoudheid cervicale lymfeklieren heeft.
Vaak kan een kind gezwollen lymfeklieren hebben als reactie op de inname van een bepaalde infectie - Bartonella. De dragers zijn honden en katten. Het is duidelijk dat Bartonella de bloedbaan binnendringt met krassende krassen op de huid. Daarom wordt deze aandoening cat-scratch-ziekte genoemd.
U kunt vaak vergrote lymfeklieren opmerken bij zuigelingen tijdens tandjes. Dit komt door het verbeterde werk van de knobbeltjes in de samenstelling van het gehele immuunsysteem in deze moeilijke tijd voor het kind.
Over cervicale lymfadenitis
Met klachten van vergrote lymfeklieren in de nek van het kind, nemen ouders vaak contact op met de bekende kinderarts.Alvorens de vraag te beantwoorden hoe deze onaangename aandoening moet worden behandeld, adviseert Evgeny Olegovich om zorgvuldig de mogelijke ware oorzaken van de toename van knobbeltjes te onderzoeken. Het bepalen van dit is niet zo moeilijk als het lijkt. Het hangt allemaal af van de locatie van het vergrote knooppunt:
- Volgens de kinderarts, een toename van de zogenaamde slik knooppunten (gelegen op de kruising van de onderkaak en de rand van de oorschelp) wordt meestal veroorzaakt door ziekteverwekkers die in de keelholte leven.
- Als de lymfeklieren ontstoken zijn onder de onderkaak dit is waarschijnlijk te wijten aan infecties van de mond en het gezicht. Als er geen ontsteking is op deze plaatsen, adviseert Komarovsky om de optie van infectie met atypische mycobacteriën te overwegen.
- Knobbeltjes in de nek (zijkant of achterkant) kan wijzen op de aanwezigheid van een infectie in de directe omgeving (ontsteking van de luchtwegen, strottenhoofd, huidinfecties).
Verhoogde occipitale knopen Komarovsky beschouwt een teken van succesvol werk van het immuunsysteem in het proces van de strijd van het lichaam tegen verschillende virale pathogenen. Als een kind ARVI, griep, adenovirus heeft ervaren, kan een dergelijke toename niet als een onafhankelijke aandoening worden beschouwd. Bij de behandeling van een dergelijke toename niet nodig en meestal passeert onafhankelijk, in 2-3 weken.
Bilaterale ontsteking is een alarmerende symptoom dat gepaard kan gaan met een besmettelijke klierkoorts, toxoplasmose, secundaire syfilis en andere ernstige ziekten. Als de knobbel aan de ene kant ontstoken is, moet u zich geen zorgen maken. Volgens Komarovsky kan dit erop wijzen dat het een knooppunt is dat iets actiever als onderdeel van het immuunsysteem werkt dan zijn andere tegenhangers, en dat het een extra "last" op zich neemt. De toename ervan kan niet worden beschouwd als een teken van de ziekte.
De meest voorkomende oorzaken van cervicale lymfadenitis, volgens Yevgeny Komarovsky, zijn geworteld in talrijke lymfotrofische virale infecties, waaronder zelfs veel bekende herpes, adenovirus-infectie en anderen.
In elk geval zegt de dokter dat ouders niet in paniek moeten raken en het arme kind onmiddellijk naar een verscheidenheid aan medische professionals moeten slepen. Dringende en spoedeisende behandelingen zijn in de meeste gevallen niet nodig, en vaak stuitert de ontstoken lymfeklier vanzelf weer op, zonder enige inspanning van artsen, moeder, vader en grootmoeders. Ga niet meteen naar de apotheek voor antibiotica. Maar om een kinderarts te bezoeken en een doorverwijzing voor tests te krijgen, is zonder enige twijfel nodig.
Behandeling volgens Komarovsky
Alvorens de behandeling voor te schrijven, beveelt Evgeny Olegovich aan dat ouders de gelegenheid krijgen om een onderzoek te doen in een goed virologisch laboratorium. Het zijn haar specialisten en moderne precisielaboratoriumapparatuur die zullen helpen om precies te bepalen welk soort virus een toename van de lymfeklieren veroorzaakt.
In de meeste gevallen blijkt het een vrij gebruikelijke klinische bloedtest te zijn, waarbij de leukocytenformule wordt bepaald.
Als lymfadenitis terugkeert en steeds weer terugkeert, vindt Komarovsky het voldoende om zo'n bloedtest 2-3 keer per jaar te doen. Dit, zei hij, zou voldoende zijn om de situatie onder controle te houden.
Als de virale etiologie van cervicale lymfadenitis wordt bevestigd, heeft de behandeling helemaal geen zin, benadrukt Yevgeny Komarovsky. De kwaal gaat vanzelf over - aangezien de immuniteit volledig omgaat met de buitenlandse agent. Als bakposev een positief resultaat geeft staphylococcus of streptococcus, moet de arts een antibioticatherapie voorschrijven.
tips
In 90% van de gevallen hinderden vergrote cervicale lymfeklieren niet het kind zelf, maar zijn al te zorgzame en bezorgde ouders. In de meeste gevallen is het, zoals Yevgeny Komarovsky, beter om het kind alleen te laten (vooral als de kinderartsen niet gealarmeerd zijn en het bloed van het kind zich binnen het normale bereik bevindt).
Als de gezwollen lymfeklier rood is, kan dit op ettering duiden. In dit geval stijgt de temperatuur, verslechtert de toestand van de baby aanzienlijk.Een dergelijke ziekte is beladen met een doorbraak van etterende inhoud in de interne weefsels. Komarovsky bij de eerste tekenen van roodheid adviseert om onmiddellijk contact op te nemen met een kinderchirurg, omdat het vaak nodig is om suppuratieve lymfadenitis op een chirurgische manier te behandelen.
Waarom lymfeklieren worden vergroot, wat zijn ontstoken lymfeklieren, is het serieus en wat ermee te doen, zal Dr. Komarovsky in de onderstaande video vertellen.
