Oorzaken en effecten van voortijdige veroudering van de placenta

De inhoud

Vroegtijdige veroudering van de placenta is een bedreigende toestand. Elke zwangere vrouw kan het onder ogen zien. Waarom de "kinderruimte" zijn functies van tevoren begint te verliezen en wat ermee te doen is, zullen we in dit artikel vertellen.

Hoe "babyzitje" rijpen?

Het 'babyzitje' of de placenta is een tijdelijk orgaan dat een vrouw en een kind alleen tijdens de zwangerschap nodig hebben. Het heeft een sponsachtige structuur, de ene kant past precies tegen de wand van de baarmoeder, waaruit het voorraden van bloed van de moeder put, en de andere, via de navelstreng, verbindt met de foetus. De placenta heeft beschermende functies, waardoor het mengen van het bloed van moeder en baby wordt voorkomen. Ze fungeert ook als tussenpersoon in gasuitwisseling en voeding: via de placenta door de ader in de structuur van de navelstreng ontvangt de baby vers bloed met zuurstof en vitaminen, en de twee slagaders in de navelstreng keren de placenta terug naar de baby: ureum, koolstofdioxide, creatinine. De placenta produceert hormonen die belangrijk zijn voor de zwangerschap en de daaropvolgende borstvoeding.

Een week na de eisprong komt het bevruchte eitje in de baarmoederholte en is de hoofdtaak ervan implanteren. Dit helpt kelkholte, die "groeit" in het maternale endometrium. Op de plaats van hechting wordt chorion gevormd, dat geleidelijk wordt omgezet in de placenta. De vorming van een "kinderlijke plaats" wordt voltooid door de 14e - 16e week van de zwangerschap. De laatste vorm van de jonge placenta neemt de 20ste week aan. Tot halverwege de zwangerschap groeit het "babyzitje" en breidt het uit. Daarna - voegt het slechts iets toe in dikte.

Bereken de duur van de zwangerschap
Voer de eerste dag van de laatste menstruatie in.

Hoe dichter bij de bevalling, hoe minder functioneel de placenta is: het ontwikkelt zijn hulpbronnen, begint te verouderen. In het begin worden de membranen golvend, dan verschijnen er vlekken calciumzouten in de placenta, waarna deze vlekken uitgebreider worden - de placenta van de sponsachtige huid wordt dikker, begint dunner te worden. Al deze processen passen in vier graden van volwassenheid.

Als graden elkaar op tijd vervangen, is er geen gevaar. Als de placenta te snel 'vervaagt', zeggen ze over de vroegtijdige veroudering.

Tarieven en afwijkingen

De jonge en krachtige placenta heeft een maturiteit van nul. Dit betekent dat de middelen van de "kinderplek" niet zijn uitgeput - de baby krijgt alles wat nodig is voor zijn ontwikkeling. Normaal gesproken wordt een nul-graad van volwassenheid geregistreerd vóór de 30e week van de zwangerschap.

De eerste graad van volwassenheid van de placenta spreekt van de veranderingen die zijn begonnen: de groei van de mazen van vaten en weefsels is gestopt, het membraan wordt golvend. Maar de functies "kinderlijke plaats" presteren goed - de baby is comfortabel en net genoeg. De eerste graad is normaal gedurende een periode van 30-34 weken zwangerschap.

De tweede graad van volwassenheid beschrijft actieve regressieve processen in de "kinderruimte": fragmentarisch uitdunnen van de placenta kan verschijnen, de structuur ervan wordt dichter, er verschijnen zoutoplosbare calciumafzettingen. Als de 2-graad in het juiste tijdsbestek is vastgesteld, hoef je je geen zorgen te maken - de placenta omhelst zijn taken zonder de baby te beschadigen. De tweede graad wordt niet als pathologisch beschouwd als de zwangerschapsduur al 35-38 weken is.

Derde graad - volwassen of oude placenta. De structuur, die eerder leek op een redelijk platte koek, wordt gelobd: lobben worden bepaald, het membraan is ongelijk, zoutafzettingen zijn duidelijk te onderscheiden. Meestal wordt graad 3 direct voor de geboorte vastgesteld: in de laatste paar weken en soms binnen enkele dagen voor de bevalling.

Als de arts een tussentijdse graad vaststelt, bijvoorbeeld 0-1 of 1-2, betekent dit dat de echografie tekenen vertoont van een overgang van het ene ontwikkelingsstadium van een 'kinderplek' naar een andere, maar de transitie zelf is nog niet voltooid. Bij overgangsgraden zijn er meestal de meest onbegrijpelijke momenten en misverstanden. Om het gemakkelijker te maken om te begrijpen wat normaal is en wat niet, moet je weten dat een graad van 0-1 voor een periode van 27-28 weken zwangerschap geen pathologie is, maar een variant van de norm.

Na 30 weken kan de arts zowel de eerste als de voorbijgaande (0-1) graden diagnosticeren. Maar een 1-2 graad in week 32 is een duidelijke pathologie, want er is nog steeds ongeveer een maand voordat je naar de tweede graad verhuist. Het begin van 3 graden volwassenheid tot 38 weken is ook een alarmerende en gevaarlijke situatie waarin hoogstwaarschijnlijk een beslissing over vroegtijdige levering zal worden genomen.

Hoe groter het tijdsverschil tussen de normale en de echte toestand van de placenta, hoe gevaarlijker de gevolgen kunnen zijn.

Wat is gevaarlijk?

Omdat de natuur belangrijke functies heeft om de placenta, voeding, zuurstoftoevoer en hormonale ondersteuning voor het lichaam van de zwangere vrouw te beschermen, kunnen veranderingen in de placenta-structuur van tevoren tot ernstige complicaties leiden. Wanneer veroudering op tijd is, is het fysiologisch: het verlies van sommige functies van de placenta, hun achteruitgang wordt gecompenseerd door het organisme van de moeder en de foetus. Het is niet schadelijk voor het kind, omdat normaal gesproken het uitsterven van de functie vrij soepel verloopt.

Als vroege rijping wordt waargenomen, dan krijgt de baby niet genoeg zuurstof, de placenta wordt slechter met het sluiten van de producten van zijn vitale activiteit, het ontbreekt aan voedingsstoffen. Bovendien gaat de placenta slechter om met beschermende functies. Het meest voorkomende gevolg van premature rijping voor een kind is hypoxie.

Tegen de achtergrond van zuurstofgebrek lijden de hersenen en het zenuwstelsel van de baby. Langdurige hypoxie kan leiden tot de dood van het kind in de baarmoeder. Vaak is het intra-uteriene hypoxie waardoor de foetus achterblijft bij de ontwikkeling, grove schendingen van het centrale zenuwstelsel.

Kinderen die last hebben van hypoxie in de baarmoeder zijn pijnlijker, ze kunnen verschillende neurologische afwijkingen ervaren, evenals disfuncties van het bewegingsapparaat. Bovendien, deze kinderen leren erger, handicap is niet uitgesloten.

Gebrek aan voedingsstoffen leidt tot een vertraging in de ontwikkeling van de baby in de baarmoeder. Het wordt gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap. Lengte, gewicht, lengte van de ledematen van de foetus achter de normale waarden die kenmerkend zijn voor een specifieke periode van de zwangerschap. Vaak gaat de vertraging in lichamelijke ontwikkeling gepaard met cerebrale en metabole stoornissen, die na de geboorte wordt gedefinieerd als mentale en mentale retardatie. Tegen de achtergrond van vasten kunnen verschillende defecten van de inwendige organen en het skeletstelsel van de baby zich ontwikkelen.

De vertraagde terugtrekking van afvalproducten van de foetus door een vroegrijpe placenta veroorzaakt een dreiging van vergiftiging en kindersterfte. Een afname van de barrièrefuncties van de "kinderplek" kan leiden tot de besmetting van de kruimels met gevaarlijke virussen die vrij door de bloedbaan naar de baby kunnen dringen. Intra-uteriene infectie - een aandoening die wordt beschouwd als een bedreiging voor het leven van het kind.

Wat veroorzaakte?

De placenta rijpt vóór zijn tijd om verschillende redenen.Meestal worden artsen geconfronteerd met het fenomeen van voortijdige veroudering van de placenta bij vrouwen die, terwijl ze een baby dragen, blijven roken of zichzelf het plezier van het accepteren van alcoholische dranken niet kunnen ontzeggen. Voor vrouwen die hun hart ophalen in de hoop dat "lichte" sigaretten onschadelijk zijn en rode wijn nuttig is, is een dergelijke pathologie na 30 weken zwangerschap vrij gewoon.

De afwezigheid van slechte gewoonten tijdens de zwangerschap en daarvoor garandeert echter niet dat er geen problemen zullen zijn met de placenta. Volwassen worden van de "kinderruimte" kan een gevolg zijn van een vorige virale infectieziekte, bijvoorbeeld SARS of griep in de vroege periode, evenals infecties die seksueel overdraagbaar zijn.

Zwangere vrouwen met Rh-negatief bloed, mits ze een baby krijgen met een positieve Rh-factor, kunnen Rh-conflict ontwikkelen, waarbij de placenta bijna begint te lijden in het stadium van vorming. De vroege rijping is vaak een gevolg van die immuunprocessen die plaatsvinden tijdens een conflict in het lichaam van de toekomstige moeder.

Als een vrouw diabetes had vóór de zwangerschap, of ze kreeg zwangerschapsdiabetes terwijl ze een baby droeg, is de kans dat de placenta snel oud wordt veel groter.

Bij dergelijke aandoeningen wordt meestal hyperplasie van de placenta waargenomen (een toename in de dikte), wat bijna altijd leidt tot een vroegtijdig verlies van zijn functies. Vroege veroudering van de "kinderplek" wordt ook gevonden bij vrouwen die verschillende abortussen hebben ondergaan: in dit geval kan het uitgedunde baarmoederslijmvlies niet zorgen voor de normale ontwikkeling van de placenta. In dit geval is het aanvankelijk dunner en veroudert het veel sneller.

Chronische ziekten van de toekomstige moeder, vooral als ze verband houden met de nieren, de lever, de schildklier, het hart en de bloedvaten, en met bloedstollingsstoornissen verhogen de kans op vroegtijdige rijping van de "kinderplek".

De snelheid van rijping van de placenta kan door veel medicijnen nadelig worden beïnvloed. Daarom wordt aanstaande moeders sterk aangeraden geen medicijnen te nemen, tenzij goedgekeurd door de arts. De vernietiging van placentaweefsels en bloedvaten wordt ook beïnvloed door het contact van de aanstaande moeder met toxische stoffen, vernissen en verven, oplosmiddelen, bleekmiddelen en andere chemicaliën. Werk aan gevaarlijke en gevaarlijke productie verhoogt de kans op negatieve veranderingen in de mate van rijping van de placenta.

Vroegtijdige veroudering van de placenta komt vaker voor bij vrouwen die in grote steden met ongunstige milieuomstandigheden wonen dan vrouwen die in een dorp of een kleine stad wonen waar geen grote stadvormende industriële ondernemingen zijn. Evenals pathologie, volgens de observaties van artsen, is geërfd - van moeder op dochter.

Gestosis (late toxicose) leidt vaak tot het ouder worden van de "kinderplekken" vóór het schema. Gevaarlijk vanuit het oogpunt van de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van de pathologische aandoening en de verschillen in bloeddruk bij de aanstaande moeder, hypertensie. Als een zwangere vrouw in elk stadium van de zwangerschap zelfs een kleine placentale abruptie heeft gehad of als er sprake is van een 'babyzetel', is het risico van vroege rijping meerdere malen hoger dan dat van vrouwen die dergelijke problemen tijdens de zwangerschap niet hebben.

Tijdens de zwangerschap van een tweeling of drieling is het risico van vroege rijping hoger dan tijdens eenlingzwangerschap. En vrouwen met hormonale problemen hebben bijna altijd een verschillende mate van placenta-afwijkingen, inclusief de oude placenta op ongepaste zwangerschapsdata.

Symptomen en tekenen, diagnose

Er is geen manier om de mate van volwassenheid van de placenta te voelen, en om zelf de dikte en andere parameters te bepalen. Versnelde rijping van de "kinderplek" verloopt volledig zonder symptomen.Daarom is het belangrijk om regelmatig naar de dokter te gaan, alle vereiste onderzoeken te ondergaan, te testen en een echo te maken. Hoe sneller de afwijking wordt opgespoord, des te gunstiger de prognoses van de artsen voor de komende behandeling zullen zijn.

Tekenen van vroegtijdige veroudering van de placenta in latere perioden, wanneer de gevolgen van placenta-insufficiëntie al duidelijk zijn, worden voornamelijk gevoeld als een verandering in de lichamelijke activiteit van de baby. Verhoogde activiteit spreekt over de eerste fase van hypoxie: bewegingen van de baby worden scherp, kunnen ernstige pijn bij de zwangere vrouw veroorzaken. Dus probeert de kruimel de placenta te masseren met de armen en benen, in een poging meer zuurstof te krijgen.

Langdurige hypoxie manifesteert zich door tegengestelde tekenen - de baby stopt bijna met bewegen. Hij betreedt de manier om zuurstof en voedingsstoffen te besparen, in een poging zo min mogelijk energie te verbruiken. Het volledig stopzetten van verstoringen kan een teken zijn van de dood van de kleintjes.

Om het feit van hypoxie vast te stellen, kan intra-uteriene groei van de foetus, zijn intoxicatie en andere ongunstige omstandigheden alleen een arts zijn. Dat is waarom het zo belangrijk is om bezoeken aan de prenatale kliniek niet te missen.

Bij het veranderen van het gedrag van de baby, wordt aan de vrouw een onderzoek naar de placenta en kenmerken van de uteroplacentale bloedstroom op de USDG, echografie en CTG voorgeschreven. Cardiotocografie, die kan worden uitgevoerd vanaf 28-29 weken zwangerschap, kan een redelijk accuraat antwoord geven op de vraag of de baby een verandering in de toestand heeft.

De mate van rijpheid van de placenta is ingesteld op echografie, vanaf de 20ste week van de zwangerschap. In eerdere bewoordingen heeft noch de dikte van de "kinderplek" noch de volwassenheidskenmerk ervan een diagnostische waarde.

behandeling

Ondanks het feit dat de gevolgen heel ernstig kunnen zijn, moet een vrouw niet in paniek raken: vroegtijdige veroudering van de placenta is altijd gunstiger dan zijn pathologische onrijpheid. Met vroege detectie van pathologie kunnen artsen de baby en zijn moeder helpen. De behandeling wordt meestal in het ziekenhuis uitgevoerd.

De keuze van de tactieken is afhankelijk van de tijdsperiode. Als de voortijdige rijping van de placenta wordt gedetecteerd bij 31-35 weken zwangerschap, proberen de artsen al het mogelijke te doen om het te redden en uit te breiden, omdat de baby op dit moment nog niet klaar is om geboren te worden. Een vrouw in het ziekenhuis wordt gecontroleerd, voorzien van de nodige therapie, CTG wordt dagelijks uitgevoerd om uit te zoeken of de conditie en het welzijn van de baby is veranderd. Eens in de paar dagen wordt echografie gedaan om de processen in de placenta te controleren.

Als de draagtijd langer is dan 36 weken, nemen artsen eerder een beslissing over vroegtijdige bevalling: stimulatie van de bevalling of keizersnede. Hoewel, als de mate van afwijking van de norm klein is, ze kunnen worden bewaard en zelfs ten minste twee weken nodig hebben om de baby in de baarmoeder van de moeder te ondersteunen met medicijnen, zodat hij kan aankomen.

Het standaard behandelingsregime bevat krampstillers ("Papavern", "Nospanum") Om de contractiliteit van de gladde spieren van de baarmoeder te verminderen. Om de bloedstroom in het systeem te verbeteren, gebruikte "moeder-placenta-foetus" "Curantil", "aktovegin»Zowel in tabletten als in de vorm van intraveneuze druppelinjecties. Vitaminepreparaten worden gebruikt om de voedingstekorten van de baby op te vullen. Als u foetale hypoxie vermoedt, wordt een vrouw aanbevolen zuurstofcocktails.

Als infectieziekten de oorzaak werden van vroegtijdige rijping van de "kinderplek", parallel aan het standaardschema, krijgt de vrouw een passende behandeling met antivirale of antibacteriële geneesmiddelen. In het geval van late toxicose, worden diuretische preparaten voorgeschreven om wallen te verminderen en middelen voor het verlagen van de bloeddruk, als de aanstaande moeder hypertensie heeft.

Als systematische observaties van de baby de geringste negatieve veranderingen in zijn toestand aangeven, wordt de therapie geannuleerd en wordt een spoedbestelling uitgevoerd. Dit is nodig om het leven van het kind te redden.

Tips voor aanstaande moeders

Preventie van problemen met de placenta tijdens de zwangerschap bestaat niet, omdat er geen mogelijkheid is om de rijping en verouderingsprocessen van de "kinderplek" te beïnvloeden, en zelfs dure geadverteerde geneesmiddelen zijn in deze kwestie machteloos. Het feit dat de placenta problemen kan hebben, moet een vrouw onthouden, zelfs in de planningsfase van het aanvullen van het gezin.

Het is noodzakelijk om van tevoren te stoppen met roken, alcohol, ongecontroleerde medicatie - antibiotica, anticonvulsiva, hormonale geneesmiddelen, waaronder anticonceptiva, zijn bijzonder gevaarlijk.

Als een vrouw een behandeling met dergelijke middelen ondergaat of wordt beschermd met hormonale orale anticonceptiva, moet u voordat u zwanger wordt eerst uw arts raadplegen en de nodige tests doorvoeren om problemen in de toekomst te voorkomen.

Vanaf de eerste weken van de zwangerschap is het belangrijk om uw dieet te controleren, contact met giftige stoffen te vermijden, radioactieve straling, niet 's nachts te werken, omdat een gebrek aan slaap leidt tot hormonale storingen. Als bloederige afscheiding optreedt op enig moment, dient u een arts te raadplegen om placenta-abruptie uit te sluiten en de noodzakelijke behandeling te krijgen als deze zich heeft voorgedaan.

Een vrouw moet frisse lucht inademen, lopen, als het weer het toelaat, slapen met een open raam. Hoe meer zuurstof ze zelf ontvangt, hoe meer ze het aan haar baby kan geven door de placentaire doorbloeding. Je moet ook virale infecties vermijden, door juiste en tijdige preventie van influenza en ARVI uit te voeren, vooral tijdens periodes van enorme morbiditeit.

Tijdens de zwangerschap is het niet nodig om de seksuele partner te veranderen: elke infectie kan laesies van de placenta veroorzaken.

Over de voortijdige rijping van de placenta, zie de volgende video.

Ontdek wat er elke week van de zwangerschap gebeurt met moeder en baby.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid