Typen navelstrengbevestiging aan de placenta: normen en risico van afwijkingen

Het normale verloop en de ontwikkeling van de zwangerschap zijn niet denkbaar zonder twee buitengewoon belangrijke organen: de placenta en de navelstreng. Ze zijn direct gerelateerd aan elkaar tijdens de ontwikkeling van de foetus. Dit artikel zal u vertellen over de soorten bevestiging van de navelstreng aan de placenta, evenals de snelheid en het gevaar van afwijkingen.

De navelstreng, of, zoals het kan worden genoemd, de navelstreng is een langwerpig flagellum, waarbinnen bloedvaten passeren. Ze zijn nodig voor de foetus om alle noodzakelijke voedingsstoffen te ontvangen voor groei en ontwikkeling tijdens het intra-uteriene leven. Normale navelstreng lijkt op een grijsblauwe draad die hecht aan de placenta. Normaal gesproken wordt het gevormd in de vroegste zwangerschapsduur en blijft het groeien met de opgroeiende baby.

De navelstreng kan gemakkelijk al in het 2de trimester van de zwangerschap worden gevisualiseerd. Het is goed gedefinieerd tijdens het echografisch onderzoek. Ook kan de arts door middel van echografie de toestand van actief het vormen van placentair weefsel beoordelen. Tijdens het onderzoek moet de arts ook beoordelen hoe de navelstreng aan de placenta is bevestigd.

Ten slotte wordt de navelstreng pas 2 maanden na het ontstaan ​​gevormd. Naarmate de navelstreng groeit, neemt de lengte toe. In het begin is de navelstreng slechts enkele centimeters lang. Geleidelijk aan neemt het toe en bereikt het gemiddeld 40-60 cm. De navelstreng kan pas na de bevalling definitief worden bepaald. Terwijl het kind in de baarmoeder zit, kan de navelstreng enigszins instorten.

Normaal gesproken is de navelstreng vastgemaakt aan het midden van de placenta. Artsen noemen een dergelijke regeling de centrale. In dit geval verloopt de foetale ontwikkeling fysiologisch. De bloedvaten die zich in de navelstreng bevinden, bereiken de placenta en zorgen voor voldoende doorbloeding.

Met excentrische bevestiging van de navelstreng, is deze niet bevestigd aan het centrale deel van het placentaweefsel, maar dichter bij de rand ervan. Meestal, in dit geval, reikt de navelstreng niet een paar centimeter naar de rand van de placenta. De excentrische bevestiging van de navelstreng gaat meestal niet gepaard met de ontwikkeling van een nadelige functionele beperking. De paracentrale hechting van de navelstreng aan het placentaweefsel vereist echter een voldoende zorgvuldige houding van artsen bij de ontwikkeling van de zwangerschap.

De eenvoudigste manier om het type bevestiging van de navelstreng aan de placenta te bepalen, is als het placentaweefsel zich langs de voorste of zijwand van de baarmoeder bevindt.

De centrale bevestiging van de navelstreng aan het placentaweefsel wordt echter niet altijd gevormd tijdens de zwangerschap. Abnormale bevestigingsopties in dit geval kunnen leiden tot de ontwikkeling van verschillende functionele stoornissen.

Artsen identificeren verschillende abnormale opties voor het bevestigen van de navelstreng aan de placenta.De navelstreng kan dus rechtstreeks aan de rand van de placenta worden bevestigd. Experts noemen deze bijlage een regionale. Deze aandoening wordt gekenmerkt door het feit dat de bloedvaten in de navelstreng dichtbij genoeg zijn om de rand van de placenta te bereiken.

Laterale bevestiging van de navelstreng aan de placenta is niet altijd de oorzaak die leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties tijdens de zwangerschap. Verloskundigen en gynaecologen benadrukken een toestand waarin de navelstreng zich op een afstand van minder dan 0,5 van de straal van de placenta vanaf de rand bevindt. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van verschillende complicaties vrij hoog.

Een andere klinische optie voor het bevestigen van de navelstreng aan de placenta is een omhulde. Ook deze aandoening wordt Pleuisty genoemd. In een dergelijk geval zijn de bloedvaten die zich in de navelstreng bevinden aan het amnochioriale membraan bevestigd.

Normaal gesproken zijn de slagaders, die zich in de navelstreng bevinden, bedekt met varton-gelei. Deze gelatineuze substantie beschermt de slagaders en aders die zich in de navelstreng bevinden tegen verschillende verwondingen. Wanneer de navelstreng zich hecht aan de placenta, worden de bloedvaten niet overal met varton gelei bedekt. Dit draagt ​​ertoe bij dat het risico op het ontwikkelen van verschillende traumatische letsels van slagaders en aders vrij hoog is.

Volgens de statistieken komt de schaalhechting van de navelstreng bij ongeveer 1,2% van de gevallen tijdens de zwangerschap voor bij één baby. Als de aanstaande moeder op een tweeling wacht, neemt het risico om deze pathologie te ontwikkelen in een dergelijke situatie toe en bedraagt ​​het al bijna 8,8%.

In de verloskundige praktijk zijn er gevallen waarin de navelstreng de hechting aan de placenta kan veranderen. De redenen hiervoor kunnen verschillen. Dit kan te wijten zijn aan onnauwkeurigheden bij het bepalen van de oorspronkelijke plaats van aanhechting van de navelstreng aan de placenta (de beruchte menselijke factor), evenals aan migratie van placentaweefsel tijdens de zwangerschap. Merk op dat de verandering in de plaats van bevestiging van de navelstreng niet vaak voorkomt.

Abnormale hechting van de navelstreng aan de placenta dreigt met de ontwikkeling van een aantal complicaties die kunnen optreden in verschillende stadia van de zwangerschap. Om deze tijdig te bepalen, nemen artsen hun toevlucht tot verschillende diagnostische methoden, waarvan echografie het belangrijkste is. Echografie is in dit geval meerdere keren toegewezen. Dit is nodig zodat artsen de dynamiek van de ontwikkeling van pathologie kunnen beoordelen en de correctie van de resulterende overtredingen tijdig kunnen uitvoeren.

Omdat bloedvaten door de navelstreng lopen om de intensiteit van de bloedstroom te beoordelen, nemen artsen hun toevlucht tot de benoeming van een andere diagnostische methode - doppler-echografie. Met dit onderzoek kunt u beoordelen of de bloedtoevoer naar de placenta en het lichaam van de foetus gebreken vertonen. Over hoe de navelstreng aan de placenta is gehecht, zijn mogelijke complicaties in veel opzichten afhankelijk.

Wanneer de navelstreng vastzit aan de placenta, is het risico op verschillende traumatische letsels vrij hoog. Ook is met dit type gehechtheid het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke bloedingen, die zich tijdens de bevalling kunnen ontwikkelen, vrij hoog. Sommige onderzoekers geloven dat met dit type hechting van de navelstreng aan de placenta, het risico van de ontwikkeling van intra-uteriene groei van de foetus vrij hoog is.

In sommige gevallen gaat de schilaanhechting van de navelstreng aan de placenta gepaard met de ontwikkeling van gecombineerde pathologieën. Zodoende kunnen zich in deze toestand anomalieën en misvormingen van de inwendige organen van de foetus (waaronder hart- en vaatdefecten, defecten in de structuur van het bewegingsapparaat, slokdarmatresie), vasculaire pathologieën, het uiterlijk van accessoire lobben in het placentaweefsel en andere aandoeningen ook ontwikkelen.

Een andere mogelijke complicatie die kan ontstaan ​​wanneer de navelstreng aan de placenta is gehecht, is de ontwikkeling van foetale hypoxie.In dit geval wordt een voldoende hoeveelheid zuurstof, die nodig is voor weefselrespiratie, niet aan het lichaam van het kind geleverd. Het resulterende zuurstoftekort draagt ​​er aan bij dat het functioneren van de inwendige organen van de foetus verminderd is. Deze situatie is beladen met de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën die zelfs na de geboorte van een kind kunnen voorkomen.

Met de schaalbevestiging van de navelstreng aan de placenta, is een keizersnede vaak een methode van aflevering. In sommige gevallen kan een natuurlijke bevalling gevaarlijk zijn door het ontwikkelen van gevaarlijke geboortewonden en verwondingen. Om ze te vermijden, artsen en een keizersnede voorschrijven.

Over de lage placenta tijdens de zwangerschap en de locatie van de placenta, zie de volgende video.