Anticonvulsiva voor kinderen
Aanvallen van verschillende oorsprong bij kinderen komen zes keer vaker voor dan bij volwassenen. Ze kunnen het gevolg zijn van uitdroging, onbalans van vocht en mineralen, een kritisch tekort aan kalium en magnesium, onderkoeling, vergiftiging, bedwelming, epilepsie, kneuzing van de zenuwen in het kanaal, enzovoort. Aanvallen vereisen onmiddellijk ingrijpen, vooral als ze optreden bij baby's van de eerste twee levensjaren, omdat als de spasmen niet tijdig worden geëlimineerd, dit gepaard gaat met ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel van de baby, zwelling van de hersenen. Anticonvulsiva komen te hulp.
Anticonvulsiva voor kinderen worden voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen (ontstekingsremmende middelen, analgetica, antivirale middelen, sedativa) na identificatie van de oorzaak van de aanvallen.
Om dit te doen, zal de arts zorgvuldig het volledige beeld van de ziekte onderzoeken, rekening houden met op welk moment van de dag toevallen aanvallen het meest voorkomen bij het kind, hoe vaak ze voorkomen, wat hen provoceert. De behandeling vindt meestal plaats in het ziekenhuis onder constant toezicht van artsen.
Therapie met anti-epileptica vereist ook veel aanvullend onderzoek - ECG, MRI, etc.
Hoe te handelen?
Anticonvulsiva werken op het centrale zenuwstelsel en onderdrukken het, hierdoor is het mogelijk om krampen te voorkomen. Sommige vertegenwoordigers van anti-epileptica hebben echter een bijkomend effect: ze remmen het ademhalingscentrum en dit kan zeer gevaarlijk zijn voor kinderen, vooral kleine kinderen. Barbituraten en magnesiumsulfaat worden als dergelijke ademremmende geneesmiddelen tegen convulsies beschouwd.
Benzodiazepinen, droperidol met fentanyl, lidocaïne worden beschouwd als geneesmiddelen die de ademhaling van een kind licht beïnvloeden.
Met de hulp van relatief goedaardige benzodiazepines ("Sibazon", "Seduxen"), kunt u omgaan met convulsies van welke oorsprong dan ook. Ze voorkomen de verspreiding van zenuwimpulsen in de hersenen en het ruggenmerg.
Fentanyl-droperidol wordt vaak gebruikt om kinderen te behandelen.
Bij intraveneuze toediening stopt lidocaïne alle convulsies door op celniveau te werken - ionen beginnen gemakkelijker door het celmembraan te dringen.
Onder de barbituraten zijn de bekendste Phenobarbital, Hexenal. "Fenobarbital" werkt lange tijd, maar het effect van de receptie wordt niet onmiddellijk bereikt, maar wanneer het verlichten van aanvallen juist de tijd is, speelt soms een doorslaggevende rol. Bovendien wordt met het ouder worden het effect van het medicijn sneller bereikt. Bij baby's tot een jaar, gebeurt het slechts 5 uur na inname en bij kinderen ouder dan twee jaar wordt het tweemaal zo snel uit het maag-darmkanaal "fenobarbital" geabsorbeerd.
Hexenal is niet voorgeschreven voor kinderen, omdat het een zeer sterk effect heeft op de luchtwegen en het onderdrukt als verdovingsmiddelen.
Magnesiumsulfaat in de kindergeneeskunde wordt ook niet vaak gebruikt, voornamelijk bij de eliminatie van aanvallen die gepaard gaan met hersenoedeem, magnesiumonbalans.
De belangrijkste factor bij de behandeling van aanvallen bij kinderen is het bepalen van de optimale dosis van het geneesmiddel. Het wordt strikt individueel berekend, experts proberen de behandeling met kleine doses te beginnen, en deze geleidelijk te verhogen als dat nodig is.
Het moeilijkste antwoord is de vraag hoe lang een behandeling met anticonvulsiva duurt.Er is geen standaard, want het kind moet ze ofwel tot volledig herstel innemen, of voor de rest van hun leven, als de convulsies gepaard gaan met ernstige erfelijke pathologieën.
classificatie
Volgens de blootstellingsmethode en de werkzame stof zijn alle anticonvulsiva verdeeld in verschillende groepen:
- Iminostilbeen. Anticonvulsieve geneesmiddelen met uitstekende analgetische werking en antidepressivum. Verbeter de stemming, elimineer spierspasmen.
- Valproate. Anticonvulsiva, die de mogelijkheid hebben om de spieren te ontspannen, terwijl ze een kalmerend effect hebben. Ze verhogen ook de gemoedstoestand en normaliseren de psychologische toestand van de patiënt.
- Barbituraten. Ze verlichten stuiptrekkingen perfect, tegelijkertijd verlagen ze de druk en zijn ze nogal uitgesproken slaappillen effect.
- Suktsiminidy. Dit zijn anticonvulsieve medicijnen, die onmisbaar zijn in gevallen waarin het vervelend is om spasmen in individuele organen, met neuralgie, te elimineren.
- Benzodiazepines. Met behulp van deze medicijnen onderdrukken lange convulsieve aanvallen, worden medicijnen voorgeschreven voor epilepsie.
Anti-cramp-medicijnen voor kinderen zijn nodig om aan een aantal belangrijke criteria te voldoen. Ze moeten geen overweldigend effect op de psyche hebben, mogen niet verslavend en verslavend zijn, terwijl de medicijnen hypoallergeen moeten zijn.
Ouders hebben geen moreel of wettelijk recht om zulke ernstige voorbereidingen voor kinderen alleen te kiezen. Alle anticonvulsiva in Russische apotheken worden alleen verkocht op vertoon van een recept, dat de arts voorschrijft nadat de oorzaken van convulsieve toestanden zijn bepaald.
Lijst van anticonvulsiva voor kinderen
"Carbamazepine". Dit anti-epilepticum uit de categorie van aminostybens heeft veel voordelen. Het vermindert de pijn bij mensen die lijden aan neuralgie. Vermindert de frequentie van aanvallen bij epilepsie, na een aantal dagen na inname van het medicijn neemt de angst af, neemt de agressiviteit af bij adolescenten en kinderen. Het geneesmiddel wordt langzaam genoeg geabsorbeerd, maar het werkt lang en volledig. De tool is beschikbaar in tablets. "Carbamazepine" is voorgeschreven voor kinderen vanaf 3 jaar.
"Zeptol". Anti-epilepticum type iminostilbenov verbetert de gemoedstoestand door de productie van norepinephrine en dopamine te onderdrukken en te verdoven. Het medicijn wordt voorgeschreven voor epilepsie, trigeminusneuralgie. Verkrijgbaar in de vorm van tablets. Kinderen kunnen vanaf de leeftijd van drie jaar medicijnen krijgen.
"Valparin". Anticonvulsieve medicatie vaproatov groep. Het hulpmiddel remt de ademhaling niet, heeft geen invloed op de bloeddruk, heeft een matig kalmerend effect. "Valparin" is voorgeschreven voor de behandeling van epilepsie, met convulsies geassocieerd met organische hersenlaesies, met febriele convulsies (convulsies bij hoge temperaturen bij kinderen vanaf de geboorte tot 6 jaar).
Het medicijn wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan drie jaar. Kinderen worden voorgeschreven in pillen en baby's met een lichaamsgewicht van minder dan 20 kilogram, in intraveneuze injecties of druppelaars.
"Apilepsin". Dit anti-convulsiemedicijn wordt niet alleen voorgeschreven bij de behandeling van epilepsie, maar ook bij kindertics en bij koortsstuipen bij kinderen. Het medicijn is beschikbaar in de vorm van druppels voor orale toediening, tabletten, droge stof voor intraveneuze injecties en druppelaars, evenals in de vorm van siroop. Kinderen tot 3 jaar oud kunnen medicijnen nemen op siroop. Vanaf de leeftijd van 3 jaar zijn de andere vormen van het medicijn toegestaan.
«Konvuleks». Het anticonvulsieve medicijn van de vapoprop-groep heeft een mild sedatief effect en het vermogen om spieren te ontspannen. Het medicijn stelt u in staat om te gaan met een breed scala aan aanvallen van verschillende oorsprong, van epileptisch tot febriele. Daarnaast worden "Konvuleks" voorgeschreven voor kinderen die een bipolaire stoornis hebben waargenomen. Vormen van afgifte zijn verschillend - van droge stof voor de daaropvolgende bereiding van injecties in capsules en tabletten. De zogenaamde "kinderachtige" vormen van het medicijn zijn orale druppels en siroop. Capsules en pillen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 3 jaar. Ze kunnen alleen vloeibare vormen van 'Konvuleks' worden gegeven.
"Fenobarbital". Dit anticonvulsieve medicijn behoort tot de categorie barbituraten. Het remt bepaalde delen van de hersenschors, inclusief het ademhalingscentrum. Het heeft een hypnotisch effect. Het medicijn wordt aan het kind voorgeschreven bij de behandeling van epilepsie, ernstige slaapstoornissen, met spastische verlamming en bij een aantal aanvallen die niet gepaard gaan met manifestaties van epilepsie. Verkrijgbaar in tablets. Kan vanaf de geboorte aan kinderen worden toegewezen.
"Clonazepam". De helderste vertegenwoordiger van de benzodiazepine-groep. Goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van alle leeftijden voor epilepsie, knikkende convulsies, atonische aanvallen. Verkrijgbaar in tabletten en in oplossing voor intraveneuze toediening.
"Sibazon" - kalmerend middel met anticonvulsieve werking. Kan de bloeddruk verlagen. Het wordt gebruikt voor spierkrampen van verschillende oorsprong. Verkrijgbaar in tabletten en oplossing voor intraveneuze injectie. Het wordt gebruikt voor het verlichten van epileptische aanvallen en koortsstuipen bij kinderen vanaf de leeftijd van één jaar.
Bovendien zijn Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental en Sereysky-mengsel effectief tegen kinderconvulsies.
Wat niet te doen?
Als het kind stuiptrekkingen heeft, probeer dan niet de oorzaak van het optreden te achterhalen. Bel een ambulance, en terwijl je op de artsen wacht, let goed op de baby - wat voor kramp heeft hij, hoe groot is het pijnsyndroom, let op de duur van de krampen. Al deze informatie zal later nuttig zijn voor specialisten om de juiste diagnose te stellen.
Je moet je kind geen anticonvulsiva geven. Geef uw baby ook geen water en voedsel, omdat zijn deeltjes in de luchtwegen terecht kunnen komen en verstikking kunnen veroorzaken.
Probeer geen tong van een kind te krijgen. Dit is een veel voorkomende misvatting. De baby zal de tong niet inslikken, maar het is mogelijk om te stikken door het feit dat hij in de luchtwegen terecht komt, tandenfragmenten die gewond zijn geraakt bij het openen van zijn kaak.
Houd het kind niet in een staat van convulsies in een vaste positie. Dit kan ernstig letsel aan de gewrichten, verstuikingen en spieronderbrekingen veroorzaken.
Beroemde kinderarts Komarovsky vertelt in detail over convulsies:
Tips voor ouders van de arts van de Unie van kinderartsen in Rusland:
