Vervoeg de geelzucht van pasgeborenen

De inhoud

De huid van elke tweede baby wordt geel door verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed van de baby. Afhankelijk van de oorzaak van deze toename, worden verschillende soorten geelzucht onderscheiden, waaronder conjugatie geelzucht.

Bij het diagnosticeren is het erg belangrijk om de vervoegingsvorm van geelzucht te onderscheiden

Wat is het?

Zogenaamde opkomst bij zuigelingen geelzucht geassocieerd met een probleem in het metabolisme van bilirubine. In het bijzonder, met conjugatie-geelzucht, wordt indirect bilirubine niet omgezet in een directe fractie van dit pigment.

redenen

De meeste kinderen conjugatie geelzucht is fysiologisch. Het optreden ervan is geassocieerd met de afbraak van foetaal hemoglobine (het wordt vervangen door normaal hemoglobine), een onvoldoende hoeveelheid albumine en ook de onvolgroeidheid van het enzymsysteem van de lever.

Bij prematuren komt geelzucht vaker voor als gevolg van een nog grotere onvolgroeidheid van de lever, dus deze aandoening duurt niet alleen langer, maar wordt ook gekenmerkt door een hoog risico op besmetting met indirect bilirubine van het brein van de baby. Dat is de reden waarom dergelijke geelzucht vaak wordt behandeld.

Onderscheiden afzonderlijk geelzucht van borstvoeding, de oorzaak hiervan is de aanwezigheid in de moedermelk van stoffen die interfereren met de conjugatie van bilirubine. Als u één tot drie dagen stopt met borstvoeding, daalt het niveau van bilirubine met dergelijke geelzucht onmiddellijk.

Lees meer over geelzucht bij pasgeborenen in de volgende video.

De oorzaken van de pathologische vorm van conjugatie geelzucht zijn:

  • Het Gilbert-syndroom is een genetische aandoening waarbij er een tekort is aan leverenzymen. Met zo'n aangeboren pathologie worden de hersenen niet beïnvloed.
  • Crigler-Nayar-ziekte - geelzucht veroorzaakt door onvoldoende actieve of afwezige leverenzymen die verantwoordelijk zijn voor de bilirubine-binding. Pathologie kan gecompliceerd worden door encefalopathie.
  • Lucy-Driscoll-syndroom is een tijdelijk tekort aan leverenzymen, waarbij geelzucht vaak moeilijk is en de hersenen kan beïnvloeden. Als het kind aan deze aandoening lijdt, maakt zo'n geelzucht hem tijdens zijn leven niet meer erg.
  • Hyperbilirubinemie geassocieerd met gestikt tijdens de bevalling. Het kind heeft de ontwikkeling van het enzymsysteem van de lever vertraagd en er bestaat een risico op nucleaire geelzucht.
  • Sommige ziekten van het endocriene systeem, bijvoorbeeld hypothyreoïdie. Ze zijn deficiënt in het enzym dat verantwoordelijk is voor de conjugatie van bilirubine.
  • Behandeling van de pasgeborene met bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld vitamine K in hoge dosering, chlooramfenicol, salicylzuur.
Vervoegingszucht kan zeer gevaarlijk zijn voor premature baby's.

symptomen

In conjugatie geelzucht, krijgen de huid en sclera van het kind een gele kleur. De kleur van urine en ontlasting kan natuurlijk blijven (in fysiologische vorm) of veranderen. Het feit dat een baby nucleaire geelzucht kan ontwikkelen, zal de slaperigheid van de baby, het hangen van het hoofd, het optreden van episoden van braken van gele melk of stuiptrekkingen vertellen.

diagnostiek

Het is belangrijk om conjugatie-geelzucht te onderscheiden van dergelijke vormen van pathologische geelzucht, zoals hemolytisch (het wordt veroorzaakt door een verhoogde afbraak van rode bloedcellen), parenchym (het optreden ervan wordt geassocieerd met schade aan levercellen) en obstructief (het veroorzaakt mechanische obstructie van gal). Om dit te doen, voert het kind bloedonderzoek uit, lever en galwegen.

Om precies te bepalen welke vorm van geelzucht bij een kind bloedtesten, lever- en galwegen uitvoert

Norm bilirubine

Bilirubine bij een pasgeboren baby onmiddellijk na de geboorte wordt bepaald bij een concentratie van 51-60 μmol / L.Normaal gesproken stijgt het niveau tegen de derde dag van het leven, maar niet hoger dan 205 μmol / l. Geelverkleuring van de huid wordt waargenomen bij snelheden van meer dan 85 μmol / l bij te vroeg geboren baby's en meer dan 120 μmol / l bij kinderen die op termijn worden geboren. Als het niveau van bilirubine hoger is dan 172 μmol / l bij premature baby's en meer dan 256 μmol per l bij baby's die voldragen zijn geboren, spreken ze van pathologische geelzucht.

behandeling

Afhankelijk van de oorzaak van conjugatie geelzucht, zal de behandeling variëren en worden bepaald door artsen. Baby kan toewijzen:

  • Fototherapie. De baby's worden onder ultraviolette lampen gehouden, waardoor het bilirubine onschadelijk wordt en het lichaam van de kruimels gemakkelijk verlaat.
  • Infuustherapie. Het kind wordt geïnjecteerd met intraveneuze zoutoplossing en glucose.
  • Barbituraten. Dergelijke geneesmiddelen beïnvloeden de conjugatie van bilirubine.
  • Bloedtransfusie Het is voorgeschreven voor een ernstige toestand van de baby.
In tegenstelling tot andere vormen van geelzucht, wordt conjugatie niet alleen behandeld door fototherapie

Wanneer vindt het plaats?

Vervoegingszucht veroorzaakt door fysiologische oorzaken duurt meestal 10-14 dagen van het leven, laat geen gevolgen voor het kind. De duur van dergelijke geelzucht bij premature baby's kan oplopen tot 21 dagen of meer.

tips

Mam moet niet stoppen met borstvoeding geven en de baby zo vaak mogelijk aan de borst brengen, aangezien borstvoeding minstens 7 keer per dag bijdraagt ​​aan een snellere verwijdering van bilirubine met uitwerpselen.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid