Symptomen en behandeling van pyelonefritis bij kinderen

Nierziekte is een van de meest voorkomende kinderpathologieën. De impact van verschillende factoren leidt tot hun ontwikkeling. Het gevaar van dergelijke pathologieën is dat ze vaak in chronische vormen veranderen met de frequente verschijning van nadelige complicaties.

Het ontstekingsproces in de nieren, waarbij het bekkenbodemsysteem wordt beschadigd, leidt vaak tot de ontwikkeling van pyelonefritis. De ziekte komt op verschillende leeftijden voor, ook bij kinderen. Zowel de baby als de tiener kunnen ziek worden. Volgens de statistieken komt het eerste geval van pyelonefritis voor bij jonge kinderen. Deze ziekte is een van de meest frequente urologie bij kinderen.

De ontwikkeling van schade aan het pyelocaliceale systeem wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door verschillende provocatieve oorzaken. De meest voorkomende hiervan zijn bacteriële of virale infecties. Als gevolg van een dergelijke blootstelling wordt een cascade van ontstekingsreacties in het lichaam teweeggebracht, wat leidt tot schade aan het uitscheidingssysteem van de nieren.

Normaal gesproken is het cup-bekkensysteem of CLS nodig voor de ophoping en eliminatie van urine die in de nieren wordt gevormd.

Volgens statistieken lijden meisjes vaak aan pyelonefritis. Deze eigenschap is te wijten aan het feit dat hun urethra van nature iets korter en smaller is dan die van jongens.

Artsen scheiden verschillende gevaarlijke kritische perioden uit wanneer de nieren het meest gevoelig zijn voor de effecten van verschillende ongunstige factoren. Deze omvatten:

• leeftijd vanaf de geboorte tot twee jaar;
• 5-7 jaar;
• adolescentie.

Op dit moment moet u zo zorgvuldig mogelijk het welzijn van de baby controleren. Als er tekenen van verstoord of pijnlijk urineren optreden, moet het kind aan de arts worden getoond.

In de loop van de tijd kan het acute proces chronisch worden, wat de prognose van het beloop van de ziekte aanzienlijk verslechtert. Kroning duurt meestal enkele maanden.

Chronische pyelonefritis vereist een voortdurende controle van het kind en een preventieve behandeling, die meestal wordt aangesteld door de pediatrische uroloog. Met goed geselecteerde therapie en de afwezigheid van verzwarende oorzaken van de gezondheid van het kind, treedt chronische pyelonefritis niet op.

De ontwikkeling van nierschade kan verschillende causale factoren veroorzaken. Ze kunnen afzonderlijk of tegelijkertijd optreden. De constante invloed van oorzakelijke factoren draagt ​​bij tot de vorming van persistente en chronische vormen van de ziekte. De volgende redenen leiden tot het verschijnen van pyelonefritis bij een kind:

• Bacteriële infecties. Zijn leiders in de incidentie van pyelonefritis. Meestal zijn de schuldigen van de ziekte: verschillende vormen van streptokokken, stafylokokken, Toxoplasma, chlamydia, ureaplasma en vertegenwoordigers van de anaerobe flora. Ze komen snel de nieren binnen via de systemische circulatie en veroorzaken ernstige ontstekingen. De klinische vormen van de ziekte veroorzaakt door de bacteriële flora verlopen gewoonlijk behoorlijk hard met ernstige symptomen van intoxicatie.

• Virale infecties. Ze leiden tot de ontwikkeling van pyelonefritis veel minder vaak dan bacteriële degenen. Adenovirussen, ECHO-virussen, evenals Coxsackie-virussen kunnen nierschade veroorzaken. De piekincidentie van virale pyelonefritis treedt meestal op de leeftijd van 2-3 jaar op. Deze ziekten komen voor bij koorts en urinewegaandoeningen.
• Verschillende anatomische defecten. De aanwezigheid van aangeboren pathologieën van de nieren leidt tot de ophoping van urine in het bekken-bekledingssysteem en zijn uitgesproken uitrekking. Uiteindelijk draagt ​​dit bij aan de ontwikkeling van pyelonefritis. Typisch, deze aangeboren vormen van de ziekte worden ontdekt bij baby's tot een jaar. In sommige gevallen is een operatie vereist om de oorzaak weg te nemen.
• Frequente verkoudheid. Als een baby vier keer per jaar aan ademhalingsaandoeningen lijdt, komt hij in de risicozone voor de ontwikkeling van chronische pyelonefritis. Tijdens elke ademhalingsziekte is het lichaam van de kinderen sterk verzwakt en is de immuniteit aanzienlijk verminderd. Dit leidt tot de verspreiding van infectie door het hele lichaam en betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de nieren met de ontwikkeling van chronische pyelonefritis.

• Secundaire foci van infectie. Bij baby's worden ze meestal zieke tanden en chronische ziekten van de KNO-organen. Elke vorm van immuundeficiëntie draagt ​​alleen maar bij tot de vroege ontwikkeling van pyelonefritis.

• Traumatisch letsel. Invloed op de lumbale regio kan leiden tot schade aan het nierweefsel, wat uiteindelijk bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van chronische niet-specifieke pyelonefritis. Valt op de rug van een hoogte en verschillende auto-ongelukken kunnen ook de oorzaak zijn van chronische nierziekte.
• Ernstige hypothermie. Blootstelling aan koude temperaturen heeft een negatief effect op het hele kinderlichaam, inclusief de nieren. Koud veroorzaakt een uitgesproken spasme van bloedvaten die het nierweefsel voeden. Na enige tijd leidt dit tot de ontwikkeling van ontstekingen in het bekken, wat het eerste teken is van de ontwikkeling van pyelonefritis in de toekomst.
• Dysbacteriosis. Dysbacteriose - een functionele schending van de darmen. Vaak ontwikkelt het zich na een infectieziekte waaraan een kind lijdt. Verminderde darmfunctie draagt ​​bij aan de accumulatie van toxische stofwisselingsproducten, wat leidt tot een onevenwichtigheid in de nieren.
• Gynaecologische ziekten (bij meisjes). De eigenaardigheid van het vrouwelijke urineweg- en voortplantingssysteem veroorzaakt een gemakkelijkere manier van infectie. Baby's met ziekten van de geslachtsorganen krijgen volgens de statistieken driemaal vaker chronische pyelonefritis.

Momenteel onderscheiden artsen verschillende nosologische ziektegroepen. Deze scheiding wordt uitgevoerd rekening houdend met de oorzaken van de ziekte, evenals de timing van de opkomst en het behoud van ongunstige symptomen.

De duur van het verloop van de volgende klinische vormen van pyelonefritis:

• Sharp. Acute pyelonefritis wordt voor het eerst in mijn leven geregistreerd. Gekenmerkt door het verschijnen van heldere ongunstige symptomen van de ziekte. Met de verkeerde behandeling en late diagnose kan het proces chronisch worden.
• chronisch. Chronische pyelonefritis wordt gekenmerkt door langdurige ontwikkeling. De diagnose wordt gesteld bij baby's die gedurende 12 maanden abnormale urinetests en / of klinische symptomen hebben. De ziekte heeft een golvende loop: perioden van remissie worden vervangen door exacerbaties. Om ongunstige symptomen te elimineren, is de aanstelling van een uitgebreide behandeling vereist.

Sommige specialisten gebruiken ook andere classificaties van deze ziekte. Dus, bij het ontbreken van betrouwbaar geïdentificeerde oorzaken die zouden leiden tot de ontwikkeling van de ziekte, spreken ze van primaire pyelonefritis.

In dit geval kunnen artsen de oorzaak nauwkeurig vaststellen, wat heeft bijgedragen tot de ontwikkeling van de ziekte bij de baby.

Urologen bieden een andere verdeling van klinische vormen van pyelonefritis - door de aanwezigheid van een anatomisch obstakel voor de stroom van urine. Gezien deze classificatie kan de ziekte obstructief en niet-obstructief zijn.

De aanwezigheid van een anatomisch obstakel voor de uitstroom van urine (obstructie) leidt tot de ontwikkeling van een secundaire obstructieve vorm van de ziekte. Vaak gebeurt deze situatie met verschillende aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de nieren of de urinewegen.

Secundaire niet-obstructieve pyelonefritis treedt op tegen de achtergrond van verschillende metabole pathologieën (dysmetabole stoornissen), met immunodeficiëntie toestanden, evenals met uitgesproken cardiovasculaire stoornissen.

Het is belangrijk op te merken dat primaire pyelonefritis niet vaak voorkomt. Volgens statistieken wordt het alleen geregistreerd in 10-12% van de gevallen.

Elk jaar neemt in de structuur van de incidentie van nier het aandeel primaire pyelonefritis af. Dit is te wijten aan de verbetering van de klinische laboratoriumbasis en de ontwikkeling van nieuwe diagnostische methoden die helpen bij het vaststellen van de oorzaken van de meest verschillende vormen van nierpathologieën bij kinderen.

Tijdens chronische pyelonefritis onderscheiden artsen verschillende opeenvolgende stadia:

• actieve proceschronisatie;
• aanhoudende veranderingen in urinetests;
• overgang naar klinische en laboratoriumremissie en periodieke exacerbaties.

Langdurig ontstekingsproces leidt tot verschillende structurele veranderingen in de nieren en de urinewegen. Dus, het nierweefsel begint te worden vervangen door verbindend. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties van de ziekte en zelfs de mogelijke vorming van nierfalen.

De ziekte is anders. In sommige gevallen manifesteert het zich mogelijk niet. Dit beloop van de ziekte wordt latent of verborgen genoemd.

Latente pyelonefritis komt vrij vaak voor in de pediatrische praktijk.

Acute pyelonefritis of exacerbatie van chronische symptomen gaat gepaard met het optreden van verschillende ongunstige symptomen. Hun ernst kan anders zijn. Het hangt direct af van de oorspronkelijke toestand van de baby, evenals de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Bij kinderen met tekenen van immunodeficiëntie manifesteert de ziekte zich het duidelijkst.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor het acute verloop van de ziekte:

• Verhoogde lichaamstemperatuur. In de meeste gevallen bereiken de waarden 38-39,5 graden. Meestal duurt de temperatuur een week en daalt vervolgens geleidelijk met de behandeling. Bedrust en het gebruik van antipyretica helpt om de algemene toestand van het lichaam te verbeteren en het welzijn van het kind te normaliseren.
• Pijn in de lumbale regio. Het gebeurt niet altijd. In een eenzijdig proces verschijnt de pijn alleen aan de aangedane zijde. Bilaterale pyelonefritis gaat gepaard met de verspreiding van pijn in de onderrug. Het symptoom wordt verergerd door op de lumbale wervelkolom te tikken.

• Intoxicatie. Kan zeer uitgesproken zijn. Tegen de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur ontwikkelt de baby rillingen, trillen en koorts. Het kind eet minder en probeert meer tijd in de wieg te spenderen. De eetlust van je baby vermindert en de slaap kan verstoord zijn.
• Verminderd urineren Meestal voelt de baby een verhoogde drang om te plassen. Delen van urine kunnen enigszins in volume worden verminderd. Het totale volume vocht dat per dag wordt afgevoerd, neemt af, maar slechts in geringe mate. In sommige gevallen, in de aanwezigheid van cystitis, ervaart het kind ook een branderig gevoel of pijn tijdens het plassen.
• Verkleuring van de huid. Chronische pyelonefritis, die vooral voorkomt bij frequente exacerbaties, leidt ertoe dat de huid van de baby bleek en droog aanvoelt. Het gebied onder de ogen krijgt meestal een blauwachtige tint. De baby heeft een pijnlijk en uitgemergeld voorkomen.
• Het uiterlijk van oedeem. Meestal bevinden ze zich op het gezicht en vooral in de oogleden. Chronische pyelonefritis, die optreedt bij ernstig nefrotisch (oedemateus) syndroom, leidt tot de ontwikkeling van wallen en weelde bij een kind. Op bleke huid zijn de aders die zich subcutaan bevinden goed doorgekeken.
• De geur van urine veranderen. Dit teken wordt vaak onthuld door ouders van pasgeborenen en baby's. Mummies, de urine van het kind uit de pot laten wegvloeien, merken dat het modderig wordt en een onaangename zure geur heeft. De aanwezigheid van suspensie en wit sediment wijst hoogstwaarschijnlijk op de aanwezigheid van kristallen van verschillende zouten in de urine.
• Bloeddruktoename. Meestal verschijnt dit teken bij baby's met chronische chronische pyelonefritis op de lange termijn. Verminderde urine-uitscheiding leidt tot de ophoping van vocht in het lichaam, wat bijdraagt ​​tot de verandering in hemodynamiek. Uiteindelijk zorgt dit ervoor dat het kind de bloeddruk constant verhoogt. In de regel detecteren artsen dit symptoom bij kinderen alleen in de adolescentie.

• Gedragsverandering. Tijdens de exacerbatie van pyelonephritis, wordt de baby grilliger, nerveuzer. Schoolkinderen met een latent verloop van de ziekte zijn slechter af op school en kunnen problemen ondervinden bij het beheersen van een grote hoeveelheid educatief materiaal. Een ziek kind is veel moeilijker te concentreren en verricht moeilijke taken waarvoor meer mentale stress vereist is.

Identificeer de ziekte zo snel mogelijk. De allereerste symptomen die verschijnen, moeten de ouders waarschuwen en hen motiveren om een ​​specialist om advies te vragen.

Bij het identificeren van de eerste tekenen van ziekte bij een baby, is het beter om contact op te nemen met een pediatrische uroloog. Deze specialist heeft alle nodige kennis en ervaring in het behandelen van verschillende aandoeningen van de nieren en urinewegen.

Eerder zal de arts de baby onderzoeken en het kind het volledige noodzakelijke scala van onderzoeken voorschrijven. Voor het vaststellen van de juiste diagnose zijn laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken vereist. De basistests voor de diagnose van verschillende klinische vormen van pyelonefritis worden beschouwd als een complete bloed- en urinetest.

Infectieuze varianten van de ziekte gaan gepaard met het verschijnen van een groot aantal leukocyten en duidelijke veranderingen in de leukocytformule. Het verandert het aantal neutrofielen, lymfocyten en monocyten, die wijzen op de aanwezigheid in het kinderlichaam van verschillende infecties in de acute fase. Versnelde ESR geeft herhaaldelijk de ernst van het ontstekingsproces aan.

Urinalyse is een verplichte test voor elke nierziekte. en urinewegen, inclusief met pyelonefritis. Ontsteking manifesteert zich door een toename van het aantal leukocyten, een verandering in kleur, en in sommige gevallen, de urinedichtheid.

Ter verduidelijking van de veroorzaker van de ziekte in het geval van infectieuze vormen van pyelonefritis, gebruiken artsen een aanvullende laboratoriumtest, baccavi. Hij zal niet alleen de oorzaak en het oorzakelijke agens van infectieuze pyelonefritis kunnen identificeren, maar ook verduidelijken voor welke antibiotica het gevoelig is. Zo'n test is verplicht om de optimale tactiek van therapie te selecteren.

Urologen voor kinderen kunnen ook een echografie van de nieren en de urinewegen bestellen. Met deze methode kunt u verschillende structurele afwijkingen en pathologieën van de structuur van de nieren identificeren, die tot verschillende urineveranderingen kunnen leiden.

Nier echografie is een verplicht onderzoek. met obstructieve pyelonefritis. De methode is veilig en kan zelfs bij de kleinste patiënten worden gebruikt. Ook wordt echografie van de nieren uitgevoerd bij baby's met risicofactoren voor de ontwikkeling van nieraandoeningen.

Bij oudere kinderen wordt een speciaal röntgenonderzoek, urografie, uitgevoerd om het functionele vermogen van de nieren te bepalen. Hiervoor wordt een speciale substantie door de ader - urocontrast geïntroduceerd. Het dringt selectief door in het nierweefsel en de urineleiders van het kind en kleurt het in.

Tijdens de procedure worden verschillende röntgenfoto's gemaakt die een beschrijvend beeld geven van hoe de nieren urine vormen en uitstoten. Het onderzoek heeft een aantal contra-indicaties en wordt alleen door de behandelend uroloog aangewezen.

In sommige landen gebruiken artsen de methode van radio-isotopenrenografie. Het bestaat uit de introductie van een speciale radiosubstantie, die selectief het nierweefsel binnendringt. Gewoonlijk wordt deze methode gebruikt om unilaterale pathologieën te identificeren.

In ons land, vanwege het grote aantal contra-indicaties voor deze methode, waaronder een sterke blootstelling aan straling, is deze studie niet breed verspreid.

Voor de juiste diagnose zijn verschillende diagnostische tests vereist. Om nauwkeurig te spreken over de aanwezigheid van chronische pyelonefritis, vereist dit de detectie van klinische en / of laboratoriumtekenen van de ziekte gedurende een lange tijd.

In de loop van de ontwikkeling van de ziekte vereist verplichte controle door artsen op veranderingen in de analyse. Een goede en attente houding ten opzichte van de toestand van de baby zal in de toekomst meerdere negatieve complicaties en de gevolgen van de ziekte helpen voorkomen.

Het latente verloop van pyelonefritis is een gevaarlijke ontwikkeling van langetermijneffecten. In de vroege stadia van de ziekte opmerken is onmogelijk. Meestal hebben ze voldoende tijd nodig om te vormen. Een complicatie van acute pyelonefritis is de chronisatie van het proces en de overgang naar de chronische vorm. Gecompliceerde opties zijn veel moeilijker. Meestal wordt hun behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis.

Pyelonefritis heeft een redelijk gunstige prognose met een goed geselecteerd behandelingsregime. Complicaties van de ziekte worden alleen bij 5-10% van de baby's gevonden. De gevaarlijkste is de vorming van nierfalen. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een schending van alle basisfuncties die normaal de nieren uitvoeren.

Verminderde urine-uitscheiding leidt tot overmatige ophoping van metabole producten die het lichaam van de kinderen vergiftigen. De eerste stadia van nierfalen worden conservatief behandeld met behulp van geneesmiddelen. Lange tijd vereist de huidige toestand al een gespecialiseerde behandeling - hemodialyse.

Het gevaar van deze pathologische aandoening is dat een etterende massa plotseling kan barsten met het aflopen van de pus in de buikholte. Dit leidt tot de ontwikkeling van bacteriële sepsis. Een dergelijke noodsituatie vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis van het kind. Nierabcessen worden operatief behandeld.

Late stadia van pyelonefritis gaan gepaard met duidelijke stoornissen in de structuur van de urinewegorganen. Dit leidt ertoe dat de nieren krimpen en krimpen.

Een dergelijke verandering in de structuur draagt ​​ook bij aan schendingen van het werk van het lichaam. Het bloed verzamelt een enorme hoeveelheid afvalstoffen van het metabolisme, wat leidt tot een toestand van uremische bedwelming. De behandeling van noodlijdende nieren (nefrosclerose) wordt gedaan door een nefroloog.

Om de nadelige symptomen van alle soorten pyelonefritis te elimineren, moet een heel complex van therapeutische maatregelen worden aangesteld. Ze omvatten:

• dieet;
• juiste dagelijkse routine;
• medicamenteuze therapie;
• de benoeming van speciale kruiden met urosepticheskim actie;
• Spabehandeling in perioden van remissie van de ziekte.

Om de juiste behandelstrategie voor een kind te kiezen, moet een arts inspecteren. Obstructieve pyelonefritis is de reden om te verwijzen naar de opererende uroloog. In deze situatie kan een operatie nodig zijn.

Baby's van vroege leeftijd ondergaan meestal geen operatie, maar krijgen een conservatieve behandeling voorgeschreven. Artsen nemen hun toevlucht tot het uitvoeren van operaties alleen als de vorige behandeling met medicijnen niet effectief was, of als de baby anatomische defecten in de structuur van de nieren heeft uitgesproken.

De duur van de behandeling kan verschillen. Acute pyelonefritis wordt meestal gedurende 10-14 dagen behandeld. De duur van exacerbatie van de chronische vorm is onmogelijk te voorspellen.

In sommige gevallen verdwijnen de ongunstige symptomen na een week vanaf het moment van hun eerste optreden, of ze kunnen zich in ongeveer een maand ontwikkelen. Bij verzwakte kinderen duurt de verergering van chronische pyelonefritis meestal langer.

De keuze van de behandelingstactiek hangt ook af van de oorzaak van de ziekte.

Voor de behandeling van obstructieve pyelonefritis bij zeer jonge kinderen worden symptomatische middelen gebruikt, waarvan de werking gericht is op het verbeteren van de urine-uitscheiding en het normaliseren van de optimale werking van de nieren.

Secundaire niet-infectieuze pyelonefritis wordt behandeld in de acute periode met behulp van kruidengeneesmiddelen en tijdens remissie door middel van een sanatorium-en-spa-behandeling.

Kinderen met chronische pathologieën van het excretiesysteem en de nieren, moeten zeker jaarlijks worden behandeld in een sanatorium. De geldigheidsduur van de voucher voor het verloop van de behandeling moet 14-21 dagen zijn. Meestal volstaat deze tijd om alle procedures af te ronden die aan het kind zijn toegewezen om de prestaties van zijn nieren te verbeteren.

Artsen adviseren ten minste één keer per jaar spabehandeling voor jonge patiënten, en vaker indien mogelijk.

Na de therapie in het sanatorium verbetert de nierwerking van het kind, plassen normaliseert. In de algemene analyse van urine neemt het totale aantal leukocyten af ​​en zijn verschillende zoutkristallen afwezig.

Helaas is het effect van een dergelijke behandeling niet stabiel. Gewoonlijk duurt de verbetering 6-8 maanden, waarna de nierprestaties geleidelijk beginnen af ​​te nemen. Om het behaalde resultaat van de behandeling te behouden, is de regelmatige herhaling vereist.

Medische voeding voor kinderen die lijden aan pyelonefritis, moet anders zijn. Tijdens het hoogtepunt van de ziekte wordt een licht melkachtig plantaardig dieet aanbevolen.

Van het dieet van het kind op dit moment verwijderd alle moeilijk te verteren voedingsmiddelenvooral die van dierlijke oorsprong.

De nadruk in het dieet moet liggen op licht verteerbare bronnen van eiwitten: melk en zuivelproducten, witte vis, magere kip en kalkoen. Elk van de maaltijden moet worden aangevuld met plantaardige producten: fruit en groenten.

De behoefte aan eiwit per dag varieert van 1,5-2 gram / kg van het gewicht van het kind. Overdosering in de acute periode van de ziekte is het niet waard, omdat het bijdraagt ​​aan een overmatige belasting van de nieren.

De dagelijkse zoutinname is beperkt. Op de dag van de baby genoeg om niet meer dan drie gram te gebruiken - minder dan een theelepel. Misbruik van keukenzout kan leiden tot het verschijnen of versterken van oedeem op het gezicht.

Gemiddeld moeten schoolkinderen en tieners ongeveer 1-1,5 liter vocht per dag drinken. Diverse bessenvruchten en compotes zijn perfect als drankjes.

Tijdens de remissie van pyelonefritis verandert het therapeutische dieet enigszins. Het drinkregime blijft ook bestaan, maar een groter aantal van de gebruikelijke voedingsmiddelen wordt toegevoegd aan het dieet van de baby. Het kind mag allerlei mager vlees, gevogelte, vis, zuivelproducten geven. Voor toelating tot het lichaam van de kinderen van natuurlijke bronnen van vitaminen en mineralen is de verplichte opname in de dagelijkse voeding van verse groenten en fruit vereist. Probeer de vruchten van het seizoen te kiezen, overlaad het kindermenu niet met tropisch fruit.

Kinderen met tekenen van pyelonefritis en een neiging tot de vorming van oedemen moeten minder voedsel eten, waaronder natriumchloride of natriumchloride. Er zijn een aantal voedingsmiddelen die zout in grote hoeveelheden bevatten. Deze omvatten: verschillende worsten en worsten, gemarineerde en ingeblikte gerechten, kant-en-klare sauzen en ketchup, chips en diverse snacks, gedroogde en gezouten vis. Deze producten in het kindervoeding zouden dat niet moeten zijn. Te vaak gebruik van dergelijk voedsel draagt ​​niet alleen bij aan het verschijnen van oedeem in de aanwezigheid van chronische nieraandoeningen, maar kan ook leiden tot het verschijnen van stenen in het nierweefsel en andere inwendige organen.

De voeding van een baby met pyelonephritis moet uitgebalanceerd en gevarieerd zijn.

Voor de goede werking van het immuunsysteem moet het kind voldoende proteïneproducten ontvangen. Ze zijn ook nodig voor de groei en volledige ontwikkeling. Regelmatig diëten helpt uw ​​baby om een ​​goede nierfunctie te behouden en nieuwe exacerbaties van chronische pyelonefritis in de toekomst te voorkomen.

Geneesmiddelen die ontstekingsremmende effecten hebben op de organen van het uitscheidingssysteem en het urineren verbeteren, worden uroseptica genoemd. Ze kunnen verschillende vormen van vrijgeving hebben. Meestal zijn dit tabletten of stropen, evenals suspensies.

Selectie van medicamenteuze therapie en dosering van geneesmiddelen wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Voor elk middel zijn er contra-indicaties die meer aandacht schenken aan het beoogde gebruik bij kinderen.

Om het plassen bij baby's te normaliseren, worden de volgende uroseptische geneesmiddelen gebruikt:

• Fluoroquinolone antibiotica. Deze fondsen behoren tot de meest voorgeschreven voor de behandeling van verschillende urinaire pathologieën.
• Cefalosporine-antibiotica van de tweede en derde generatie. Injecteerbare vormen van medicijnen stellen u in staat ze te gebruiken bij ernstige ziekten. Ze worden voorgeschreven voor infectieuze pyelonefritis met gevestigde infectieuze agentia. Ze hebben een uitgesproken effect op stafylokokken en streptokokken, evenals enkele anaerobe micro-organismen.
• Sulfonamiden. Momenteel worden ze vrij zelden gebruikt, omdat artsen in de meeste gevallen de voorkeur geven aan medicijnen uit andere groepen.
• Chinolonderivaten: oxolinezuur, cinoxazine. Niet veel gebruikt in de kinderpraktijk. Momenteel zeer zelden gebruikt.
• Verschillende nitrofuranderivaten: nitrofuraal, nitrofurantoyl, nifuratel en andere. Benoemd door leeftijd. Gebruikt in complexe behandeling.
• Plantaardige uroseptica: bosbessensap, cranberry, bosbes, peterselie, jeneverbes, wilde rozemarijn, tijm, tutsan en anderen.

Het therapeutische effect van veel van deze middelen hangt af van de pH-waarden voor urine. Aldus hebben, in een alkalische omgeving, aminoglycosiden en macroliden het maximale effect. Voor alkalisatie van urine en toegepast melkgroentendieet. Het helpt het effect van antibiotica aanzienlijk te verbeteren.

De duur van het gebruik van antibacteriële middelen hangt van veel factoren af: de klinische vorm van pyelonephritis, de leeftijd van de baby, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de ernst van de onderliggende pathologie.

Medicamenteuze therapie van secundaire pyelonefritis is symptomatisch. Selectie van geneesmiddelen wordt uitgevoerd rekening houdend met de aanwezigheid van ongunstige symptomen die aanwezig zijn in het kind. De behandelingsduur kan verschillen. Gemiddeld duurt het 10-14 dagen om het welzijn te verbeteren tegen de achtergrond van een goed geselecteerde behandeling.

Als een bacteriële of virale infectie de oorzaak van de ziekte is geworden, moeten antibiotica of antivirale middelen in het behandelingscomplex worden opgenomen. Momenteel geven artsen de voorkeur aan medicijnen met een breed werkingsspectrum. Hiermee kunt u aan verschillende groepen pathogene micro-organismen werken. De duur van de antibioticatherapie voor exacerbatie van chronische pyelonefritis is gewoonlijk 5-10 dagen.

Behandeling van de ziekte wordt consequent uitgevoerd. Eerst worden uroseptica en antibiotica van synthetische oorsprong voorgeschreven, en vervolgens fytotherapie voor uiteindelijke remissie. Het loopt meestal over meerdere weken. Gedurende de gehele cursus wordt de effectiviteit van de voorgeschreven therapie gevolgd. Voor dit doel worden urinetests en controlebacposev uitgevoerd.

Bij hoge lichaamstemperatuur tijdens acute pyelonefritis worden ontstekingsremmende en koortswerende middelen gebruikt. Bij kinderen worden op paracetamol gebaseerde en ibuprofen-gebaseerde geneesmiddelen vaker gebruikt. Ze worden benoemd in leeftijdsdoseringen.

Als het kind een gestoorde urinestroom heeft, worden zachte diuretica (diuretica) voorgeschreven. Met het zelf-voorschrijven van deze medicijnen moet je heel voorzichtig zijn! De aanwezigheid van anatomische anomalieën in de nieren en verschillende stricturen (pathologische vernauwing van het lumen) van de urinewegen zijn contra-indicaties voor hun ontvangst. Raadpleeg uw arts voordat u diuretica gebruikt.

Ook in de complexe behandeling van pyelonefritis zijn er verschillende multivitamine- en antioxidantcomplexen. Hun biologisch actieve componenten versterken de immuniteit van het kind en geven hem kracht om de ziekte te bestrijden. Eet vitamines moeten zowel tijdens de acute periode van de ziekte, en cursussen voor de preventie van nieuwe exacerbaties.

Kruidengeneesmiddelen zijn een geweldige manier om pyelonefritis te behandelen. Het wordt uitgevoerd met behulp van verschillende geneeskrachtige planten, die een uitgesproken uroseptisch effect hebben.

Voor thuisgebruik kunt u gebruik maken van:

• Lingonberryblad. Helpt het plassen te verbeteren en vermindert de pijn bij het naar het toilet gaan. Het gebruik van afkooksels gemaakt van veenbessen of vossebes bladeren, elimineert zwelling en pastoznost. Het verloop van de behandeling is gewoonlijk 2-3 weken dagelijkse inname. Breng bouillons aan moet 3-4 keer per dag zijn.
• Cranberry. Gedurende vele eeuwen over de hele wereld is het therapeutische effect van deze prachtige bes bekend.Compote of fruitdrank gemaakt van cranberry's helpt om te gaan met ontstekingspathologieën van de nieren en urinewegen. Deze heilzame bessen bevatten ook een vrij grote hoeveelheid vitamine C, een natuurlijke antioxidant.

• Beredruifbladeren. Deze medicinale plant groeit voornamelijk in het Europese deel van Rusland, evenals in sommige GOS-landen. Bearberry heeft een opmerkelijke ontstekingsremmende, uroseptische werking. Het gebruik van afkooksels bereid uit deze plant helpt om het werk van de nieren te normaliseren en de nadelige symptomen van pyelonefritis te elimineren.
• Nierthee. Het bevat verschillende combinaties van medicinale planten met uroseptische en ontstekingsremmende effecten. Benoemd in de periode zonder exacerbatie van de ziekte om de voorwaarden voor remissie te verlengen, evenals in de acute periode om het onvermogen tot urineren te verbeteren.

Het voorkomen van nieraandoeningen is veel eenvoudiger dan genezen. Observeer de beschikbare regels van preventie moet gedurende het hele leven zijn.

Preventie van pyelonefritis bij een kind omvat:

• Verplichte identificatie en behandeling van alle foci van infectie. Zieke tanden, chronische ziekten van KNO-organen, gynaecologische pathologieën bij meisjes moeten worden behandeld. De langdurige loop van chronische ziekten en hun frequente exacerbaties dragen bij aan de verspreiding van infecties door het hele lichaam en de betrokkenheid van de nieren bij ontstekingen met de ontwikkeling van pyelonefritis.
• Zorg voor een gezonde levensstijl. Versterking van immuniteit, voeding en optimaal gekozen fysieke activiteit dragen bij aan het actieve werk van het immuunsysteem en voorkomen de ontwikkeling van ontstekingspathologieën. Om te recupereren moet de baby volledig ontspannen en voldoende slapen. Nachtrust bij baby's moet minstens 8 uur zijn.

• Regelmatige inspecties. Als een kind aangeboren ontwikkelingsafwijkingen van de lobben of de urinewegen heeft, moet het worden waargenomen bij de pediatrische uroloog of nefroloog. Dus kinderen 1-2 keer per jaar worden algemene bloed- en urinetests uitgevoerd om het verloop van de ziekte te volgen. Volgens de indicaties uitgevoerd echografie, evenals andere instrumentele onderzoeken.
• Vaccinatie op leeftijd. Veel infecties die leiden tot een effect op de nieren kunnen tijdens vaccinaties worden voorkomen. Het volgen van het vaccinatieschema zal gevaarlijke nierontsteking voorkomen.
• Spasbehandeling passeren. Als uw kind risicofactoren heeft, helpt een sanatoriumbehandeling de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten, waaronder chronische pyelonefritis, te voorkomen.

Over wat pyelonefritis bij kinderen is, zie de volgende video.