Wat zou de normale druk tijdens de zwangerschap moeten zijn en wat te doen met afwijkingen?

Bloeddruk is een belangrijke indicator voor de gezondheid en de conditie van een zwangere vrouw. Het wordt gemeten bij elk bezoek aan de verloskundige-gynaecoloog voor de gehele duur van de geboorte van de baby.

Wat moet de druk zijn van toekomstige moeders in de norm en wat te doen als de waarden afwijken van normaal, zullen we in dit materiaal vertellen.

Indicatoren die worden gemeten bij zwangere vrouwen met een tonometer worden arteriële of bloeddruk genoemd. In essentie wordt het bepaald door de kracht waarmee bloed tegen de binnenwanden van bloedvaten drukt.

Het resultaat wordt uitgedrukt in twee getallen geschreven door een breuk. Het eerste cijfer is bovendruk of systolisch - is een indicator van de bloeddruk op het moment van spanning van de hartspier en de reductie ervan. Het tweede nummer is de zogenaamde lagere druk of diastolische - is een indicator van druk op het moment van ontspanning van het hart.

De mate van druk hangt af van het bloedvolume dat het hart in een seconde pompt. Het kan de tijd van de dag beïnvloeden, en het algemene welzijn van een vrouw, en haar gewicht en psychische toestand.

Tijdens de zwangerschap werkt het lichaam van de vrouw op een andere manier, alle organen en systemen 'werken' op de limiet van hun mogelijkheden om de baby te redden en hem te voorzien van alles wat nodig is voor normale groei en ontwikkeling.

Bloeddruk op de bloedvaten van toekomstige moeders hangt af van specifieke factoren die alleen specifiek zijn voor vrouwen in de "interessante positie".

Zo wordt in het eerste trimester een grote hoeveelheid van het hormoon progesteron in zijn lichaam geproduceerd, wat nodig is voor het behoud van het embryo en het scheppen van alle voorwaarden voor de ontwikkeling ervan.

De bijwerking van dit hormoon is echter de ontspanning van de vaatwanden. daarom in het eerste trimester kan de druk enigszins worden verlaagd. Het begint te stijgen in de periode van 28 tot 32 weken, wanneer het volume van het circulerend bloed van de moeder met meer dan 2 maal toeneemt.

Tabel met normen voor bloeddruk, aangenomen door de WHO:

Wat de druk in een zwangere vrouw zou moeten zijn, is ondubbelzinnig moeilijk te beantwoorden. Om beter te begrijpen wat er tijdens de zwangerschap met deze belangrijkste indicator gebeurt, moet een vrouw weten welke druk normaal voor haar persoonlijk is.

Er zijn dus dames die "werken", hun eigen bloeddruk ligt altijd in het bereik van 90 tot 60 of 100 tot 70.Tegelijkertijd zijn ze energiek, opgewekt, voelen ze zich goed, en dergelijke hypotensie wordt niet als pathologisch beschouwd.

Bij dergelijke hypotensie zullen vrouwen, een stijging van de druk tot "bijna normale" waarden, bijvoorbeeld tot 130 bij 80, gepaard gaan met tekenen van hypertensie. En voor een vrouw voor wie de norm 120 bij 80 is, zal een dergelijke lichte verhoging van het niveau van de bovenste druk (met 10 mm Hg) geen overlast veroorzaken.

Soms gaan bloeddrukschommelingen gepaard met symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, maar vaak beseft een zwangere vrouw niet eens dat haar bloeddrukniveau verre van normaal is.

Het volume van de bloedstroom neemt toe bij alle vrouwen die wachten op de baby. Maar niet iedereen staat hierdoor onder druk. Het optreden van hypertensie wordt beïnvloed door veel extra factoren die automatisch een vrouw tot een risicogroep maken:

• genetische aanleg, erfelijkheid;
• meervoudige zwangerschap;
• zwaarlijvigheid en grote gewichtstoename, extra kilo's voor de zwangerschap;
• de aanwezigheid van diabetes en zwangerschapsdiabetes;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• chronische nier- en leverziekte;
• gewone hypertensie (bij afwezigheid van bijkomende ziekten);
• stress, langdurige nadelige psychologische effecten;
• irrationele modus - onvoldoende slaap, veel zout voedsel in de voeding;
• De leeftijd van de toekomstige moeder is ouder dan 35 jaar of jonger dan 18 jaar.

Verminderde druk heeft fysiologische oorzaken. De natuur voorzag dus dat er in het eerste trimester van de zwangerschap geen sterke belasting was op de schepen die zojuist gevormd waren - de vaten van het nieuwe orgaan - de placenta.

Een natuurlijke afname wordt aangegeven als schommeling plaatsvindt binnen 10 millimeter kwik. Als een vrouw met een normale druk van 120 tot 80 bloeddruk daalt naar de waarden 90 en 60, dan is dit even verontrustend als de groeisnelheid. Oorzaken van hypotensie kunnen zijn:

• de sedentaire levensstijl van een vrouw wanneer werk of hobby in verband wordt gebracht met een lang verblijf in een positie, bijna onbeweeglijk;
• langdurige stress, angst, emotionele stress;
• staat van bloedverlies na bloeding of operatie;
• uitdroging toestanden;
• langdurig gebrek aan slaap;
• ondervoeding;
• hart- en vaatziekten;
• ulceratieve ziekten van het spijsverteringsstelsel;
• onvoldoende functioneren van de schildklier;
• infectieziekten in de acute fase.

Het grootste gevaar dat ligt in de toename van de druk tijdens de zwangerschap is pre-eclampsie. Hiermee ontwikkelt een vrouw meestal oedeem, en de aanwezigheid van eiwit in de urine wordt vastgelegd in het laboratorium. Gestosis is gevaarlijk voor zowel vrouwen als kinderen. Het kan de dood van de moeder en de foetus veroorzaken.

Hoge druk zorgt voor spastische vasculaire paraatheid en spasmen veroorzaken bloedingen in verschillende organen, waaronder de hersenen. De waarschijnlijkheid van trombose, uitdroging. De meest verschrikkelijke consequentie is voortijdige onthechting van de placenta en foetale dood van de baby.

Statistieken teleurstellend - elke tiende vrouw met milde pre-eclampsie bevalt voortijdig, soms is het kind nog niet klaar om zelfstandig te leven.

Bij gematigde pre-eclampsie ervaren twee op de tien vrouwen vroegtijdige bevalling en in ernstige gevallen komen drie of vier toekomstige moeders van hun tien de patrimoniale afdeling binnen veel eerder dan gepland.

Langdurige pre-eclampsie, die op een gemeten manier plaatsvindt, zonder abrupte drukstoten, veroorzaakt vaak intra-uteriene zuurstofdeficiëntie en hypoxie ontwikkelt zich bij het kind.De staat van hypoxie legt zijn afdruk op de mentale en fysieke ontwikkeling van de baby, op zijn immuniteit.

Gevaar van verhoogde druk tijdens het bevallingsproces. Het creëert de dreiging van ernstige bloedingen, groot bloedverlies en zelfs de dood van een vrouw. Daarom is het vaak genoeg om een ​​beslissing te nemen over het vroege gedrag van een keizersnede om de baby en zijn moeder te redden.

Het gevaar van lage druk ligt in het feit dat bloed bij hypotensie veel langzamer en in kleinere hoeveelheden naar de organen komt. Dit is beladen met de ontwikkeling van zuurstofgebrek als de weefsels van de moeder (hersenen, hart) en hypoxie van de foetus.

Een toekomstige moeder met lage bloeddruk heeft een hoger risico op het ontwikkelen van placenta-insufficiëntie, intra-uteriene groeiachterstand van de baby, een laag geboortegewicht en verhoogt ook het risico op een miskraam in de vroege periode of vroegtijdige geboorte in de late periode.

Lage druk verergert het verloop van de toxemie bij zwangere vrouwen en heeft indirect ook invloed op de beroepsbevolking - bij vrouwen met pathologisch lage druk tijdens de bevalling treedt vaak zwakte van de arbeidskrachten op, wat leidt tot een keizersnede. Herstel na de bevalling bij zulke moeders is langzamer, de risico's van complicaties zoals langdurige bloedingen zijn hoger.

Een vrouw kan de verhoogde druk van enkele karakteristieke tekens raden:

• hoofdpijn, bovendien neemt het toe met toenemende druk;
• het gevoel van flitsende vliegen voor zijn ogen;
• aanvallen van plotselinge duizeligheid;
• misselijkheid, die in sommige gevallen gepaard kan gaan met het optreden van gag reflex;
• tinnitus;
• rode vlekken op de huid van gezicht, hals en borst.

De drukdaling, als deze geleidelijk optreedt, vindt ook meestal onopgemerkt plaats. Maar een sterke afname of afname ligt aanzienlijk onder het normale niveau. kan gepaard gaan met dergelijke symptomen:

• gevoel van zwaarte in het hoofd, verergerd door beweging;
• verhoogde slaperigheid en gevoel van zwakte, vermoeidheid;
• het optreden van kortademigheid, dat zelfs met een lichte toename van lichaamsbeweging meer uitgesproken wordt;
• misselijkheid en duizeligheid met een scherpe stijging van een horizontale positie, evenals een scherpe verandering in lichaamspositie in de ruimte;
• afleveringen van bewusteloosheid, flauwvallen.

Zelfstandig beslissen of de keuze voor een manier om de bloeddruk te normaliseren tijdens de zwangerschap gevaarlijk is. Het is beter om contact op te nemen met uw arts.

Om bloeddrukwaarden te verlagen, wordt meestal een gecompliceerde behandeling voorgeschreven, waaronder levensstijlcorrectie en medicatie. Zijn plaats in de behandeling van hoge bloeddruk wordt gegeven aan volksremedies. Artsen hebben in de meeste gevallen geen bezwaar tegen het gebruik van sommige, vooral sindsdien De keuze van medicatie tijdens de zwangerschap is zeer beperkt.

Als de problemen met een bloeddrukstijging in het eerste trimester beginnen, proberen de dokters de zwangere vrouw in het ziekenhuis te plaatsen en haar te behandelen onder supervisie 24 uur per dag. Vanaf week 28, wanneer de druk bij de meeste zwangere vrouwen stijgt, worden ook vrouwen met hoge bloeddruk opgenomen in het ziekenhuis.

In 3 trimesters na 36 weken kan een vrouw ook een verwijzing naar het ziekenhuis ontvangen voor prenatale hospitalisatie, omdat artsen tijd nodig hebben om haar drukniveau op een relatief tarief te brengen vóór de bevalling of zich voor te bereiden op een geplande keizersnede, die niet wordt uitgevoerd gedurende 40 weken, maar gedurende een paar weken voorheen.

Algemene aanbevelingen voor het verlagen van de bloeddruk zijn onder meer: vasthouden aan de dag, Een vrouw heeft minstens 8-10 uur slaap nodig en over de hele dag anderhalf uur slaap.

Het is noodzakelijk om de belasting van het zenuwstelsel te beperken, alle stressfactoren te elimineren, om zware fysieke inspanning te beperken. De overvloed aan zout moet worden uitgesloten van het dieet en mag niet meer dan vijf gram van dit product per dag innemen.

Aanstaande moeders met hoge bloeddruk moeten gemakkelijk door de frisse lucht wandelen. Het is gevaarlijk om hete baden met hoge druk te nemen, het is beter om jezelf te beperken tot een warme douche.

Van folk remedies die je kunt gebruiken natuurlijke verse sappen - wortel, bosbessensap, cranberry, lijsterbes, haagdoornvruchten, kook zwarte appelbes, maak kruidenthee met kamille, valeriaan, moedersblad en melissa, evenals muntblaadjes en drink ze warm.

Zodra de arts bij de vrouw hypertensie diagnosticeerde, zou ze een nuttig hulpmiddel moeten aanschaffen - een bloeddrukmeter voor thuis - om de druk onafhankelijk en tweemaal daags te meten, 's morgens en' s avonds. schrijf de resultaten in zo'n label:

Het is belangrijk om de druk op twee handen te meten, omdat het verschil tussen de indicatoren op zichzelf een reden is om naar een arts te gaan. De ingevulde plaat moet mee naar de volgende afspraak, zodat de arts de dynamiek van de bloeddruk kan beoordelen en een nauwkeuriger beslissing kan nemen over de benoeming of annulering van geneesmiddelen of de noodzaak van ziekenhuisopname.

Als een zwangere vrouw, naast druk, andere tekenen van pre-eclampsie - oedeem heeft, moet u een nieuw teken krijgen waarop zij dagelijks kan aangeven Hoeveel vloeistof is er gedronken en hoeveel is er geloosd. Dit zal helpen om te begrijpen hoe de nieren werken en of er serieuze complicaties zijn begonnen.

De keuze voor hogedrukmedicatie voor toekomstige moeders is zeer beperkt, de meeste geneesmiddelen met dit effect zijn zeer schadelijk voor een opgroeiend kind, teratogeen. Daarom proberen artsen alleen de weinige hulpmiddelen voor te schrijven die al vele jaren in de medische praktijk zijn getest.

Als de druk iets stijgt, krijgt de vrouw medicijnen voorgeschreven met een licht kalmerend effect - moederskruid, valeriaan-tabletten en ook natuurlijke medicatie. «persenOf Novopassit. Goed voor lichte hypertensie. «Nospanum». Het wordt voorgeschreven voor elke periode van zwangerschap in individuele doseringen.

Voor vrouwen in het eerste en tweede trimester, als er geen andere maatregelen worden genomen, worden ze voorgeschreven "Dopegit" in pillen. Late ontvangst kan worden aanbevolen. "Nifedipine".

In het ziekenhuis zal de keuze van geneesmiddelen breder zijn, onder toezicht van een arts, worden andere geneesmiddelen die niet thuis worden aanbevolen niet aanbevolen, evenals druppelaars met geneesmiddelen die de conditie van bloedvaten en voeding van cellen en weefsels verbeteren, bijvoorbeeld «aktoveginom».

Als de druk iets wordt verlaagd en de vrouw zich goed voelt, kiezen artsen meestal voor wachttijden. Een toekomstige moeder wordt aanbevolen om tijdens het eten hete zoete thee te drinken, om een ​​klein stukje chocolade te eten.

Meestal stelt dit u in staat om een ​​lichte daling te normaliseren, bijvoorbeeld 100 tot 50 of 90 tot 50.Als de afname significant is of abrupt optreedt, zelfs als flauwvallen optreedt, wordt een complexe behandeling voorgeschreven.

Om de bloeddruk te verhogen worden ook volksremedies en medicijnen gebruikt. Maar om te beginnen, zoals in het geval van hypertensie, Het wordt aanbevolen om de levensstijl te herzien. De slaap moet voldoende zijn in de tijd (minstens 9-10 uur 's nachts en anderhalf uur overdag). Handige wandelingen moeten meer bewegen, omdat een sedentaire levensstijl alleen maar bijdraagt ​​aan een lagere bloeddruk.

Tijdens de gymnastiek, die noodzakelijkerwijs in het dagelijks leven van een zwangere vrouw moet plaatsvinden, moet je geen oefeningen doen die verband houden met bochten en bochten. Als de bloeddruk laag is, is het het beste om te slapen met een open raam, waardoor je constant toegang hebt tot frisse lucht. Trouwens overdag wandelen moet lang genoeg zijn - niet minder dan een uur.

Aanstaande moeders met hypotensie zijn handig om mee te zwemmen, het is goed als een vrouw bij het huis zich kan aanmelden voor cursussen aqua-aerobics.

Voeding met verminderde druk moet vol zijn, rijk aan eiwitten, koolhydraten en gezonde vetten, evenals vitamines en micro-elementen. Zwanger noodzakelijk zou multivitaminecomplexen moeten gaan innemen, speciaal ontworpen voor toekomstige moeders, als ze dit eerder niet deed.

Je kunt de gevallen druk snel verhogen door een contrastdouche te nemen en een eenvoudige acupressuur te beheersen. Het bestaat uit cirkelvormige bewegingen van de wijsvinger met de klok mee op twee strategische punten - het midden tussen de bovenlip en de neus, en ook het midden tussen de onderlip en de kin.

Geneeskrachtige planten, waaruit thee kan worden gemaakt om de druk te verhogen, groeien overal. In extreme gevallen kunnen ze bij elke apotheek worden gekocht. Dit is bijvoorbeeld wilde roos (fruit en bloemen). Thee van het, gebrouwen in een thermoskan, kan 3-4 keer per dag worden ingenomen in kleine porties in de vorm van warmte. Het belangrijkste was dat hij niet te sterk was.

Van andere folk remedies, worden frambozen en bessen gebruikt om de druk te verhogen. Bessen kunnen in pure vorm worden gegeten en je kunt ze laten vastlopen of compote.

Nuttige honing, walnoten, gedroogde vruchten. Maar de tips zijn zouter, omdat zout de druk verhoogt, niet haasten om te presteren. In feite, zout draagt ​​bij aan een verhoging van de bloeddruk op de wanden van bloedvaten, maar veroorzaakt ook zwelling, en dit is volstrekt onwenselijk voor een vrouw in een 'interessante positie'.

Medicijnen om de druk te verhogen worden voorgeschreven door een arts wanneer geen van de hierboven beschreven methoden helpt of aanvallen van dalende bloeddruk zeer frequent zijn geworden.

Alle medicijnen die in staat zijn om de druk te verhogen, zijn theoretisch een gevaar voor de placenta, omdat ze ongeveer op dezelfde manier werken - het lumen van bloedvaten vernauwend. Daarom, drugs - een extreme maatregel, wanneer het risico van hun impact minder wordt dan het risico van verlies van zwangerschap als gevolg van lage bloeddruk.

Voor het verstrekken van dringende hulp is gebruikt medicijn "Kordiamin" in druppels. Het is echter alleen geschikt voor spoedeisende zorg en kan geen middel zijn voor permanent gebruik. Voor langer gebruik, aanbevolen citroengras, tinctuur van Eleutherococcus en Pantocrinum.

Een vrouw met lage bloeddruk moet een apotheekregistratie bij een neuroloog krijgen, dit zijn de aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid. Maar toekomstige moeders met een dergelijk probleem zullen minder snel in het ziekenhuis worden opgenomen dan vrouwen met hoge bloeddruk.

De meeste gevallen van hypotensie kunnen thuis worden behandeld, in de gebruikelijke omstandigheden voor de aanstaande moeder. Alleen die vrouwen van wie de druk naar beneden valt, zijn te scherp en gaan gepaard met flauwvallen worden naar het ziekenhuis gestuurd.

Over wat u moet weten over de bloeddruk tijdens de zwangerschap, zie de volgende video.